ФГБОУ ВО «Северо-Западный Государственный медицинской университет им. И.И. Мечникова Минздрава России», Санкт-Петербург, e-mail: rectorat@szgmu.ru Аннотация. В обзоре представлены сведения о развитии представлений о первичных факторах активации родовой деятельности у человека, имеющих уже вековую историю. Цель исследования - дать аналитическую и критическая оценку основным теориям биомеханизма родов, которые представлены в современном информационном поле (маточный «пейсмекер», тройной нисходящий градиент, упругая волна деформации, нейрогенно-гибридная теория, «двойная модель»). Проведён анализ более 400 работ, представленных в международных базах PubMed, РИНЦ (электронной библиотеке eLIBRARY.RU) за период с 1908 по 2024 г. Данный анализ является результатом более, чем 40-летних исследований в данной области знаний. Отобрано 50 научных публикаций, позволяющих утверждать факт отсутствия в мировом акушерском сообществе доказательной и применимой в практике теории биомеханики родовой де
О механизме инициации родового сокращения миометрия матки человека или о «пейсмекере – водителе ритма схваток» (историко-аналитический обзор) Савицкий А.Г., Савицкий Г.А.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный Государственный медицинской университет им. И.И. Мечникова Минздрава России», Санкт-Петербург, e-mail: rectorat@szgmu.ru
Аннотация. В обзоре представлены сведения о развитии представлений о первичных факторах активации родовой деятельности у человека, имеющих уже вековую историю. Цель исследования - дать аналитическую и критическая оценку основным теориям биомеханизма родов, которые представлены в современном информационном поле (маточный «пейсмекер», тройной нисходящий градиент, упругая волна деформации, нейрогенно-гибридная теория, «двойная модель»). Проведён анализ более 400 работ, представленных в международных базах PubMed, РИНЦ (электронной библиотеке eLIBRARY.RU) за период с 1908 по 2024 г. Данный анализ является результатом более, чем 40-летних исследований в данной области знаний. Отобрано 50 научных публикаций, позволяющих утверждать факт отсутствия в мировом акушерском сообществе доказательной и применимой в практике теории биомеханики родовой деятельности. Также утверждается стагнация в продолжении широкого и достаточного для решения актуальных задач акушерства изучения проблемы биомеханики родовой схватки человека, в том числе одного из важнейших аспектов этой проблемы - механизма инициации и синхронизации фазных сокращений миометрия во время родов. Материалы и методы. В статье представлены собственные представления о механизмах инициации и синхронизации маточных сокращений в родах, имеющих доказательную базу, основанную на более, чем 40 – летних исследованиях этой проблемы, что позволило авторам этой статьи предложить для обсуждения концепцию, доказывающую миометрально-гемодинамический генез как первичных факторов начала родовой деятельности, так и основ генерации фазных эффективных маточных циклов в родах. Заключение. Развитие этой проблемы сейчас является одной из главных задач при решении клинических ситуаций, связанных с индукцией родовой деятельности, родостимуляцией, адекватном и соответствующим реальным патофизиологическим вариантам аномалий родовой деятельности применении стимулирующей и токолитической терапии в родах.
Савицкий А.Г. О МЕХАНИЗМЕ ИНИЦИАЦИИ РОДОВОГО СОКРАЩЕНИЯ МИОМЕТРИЯ МАТКИ ЧЕЛОВЕКА ИЛИ О «ПЕЙСМЕКЕРЕ – ВОДИТЕЛЕ РИТМА СХВАТОК» // Научное обозрение. Фундаментальные и прикладные исследования. – 2025. – № 1