Врачей не хватает. К отдельным специалистам ближайшая запись лишь через несколько недель, да и доехать до них — не ближний свет. Это Москва, 2024-й год. Ничего нового? Для пациентов бывшей 195-й поликлиники на Маршала Неделина, д. 2 так было не всегда. Что изменилось за прошедшие полгода, разбирались редакторы «ЗА МОЖАЙ!» Ольга Макеева и Никита Козлов.
Случилось что-то похожее на оптимизацию, логика которой непонятна ни медработникам, ни пациентам. 15 июля 2024-го года эта поликлиника на Неделина, четвертый филиал поликлиники №195, была реорганизована и вошла в состав КДЦ №4, став ее седьмым филиалом. В интервью нашей газете на условиях анонимности одна из сотрудниц поликлиники рассказала, что заранее с персоналом изменения не обсуждались: «За два месяца никто не предупреждал. Раз — и мы перешли. Кто не хочет, до свидания».
Многие врачи и медсестры так и поступили: кто-то ушел сразу, кто-то — осенью, когда резко возросла нагрузка. К поликлинике прикреплено 22,5 тысячи пациентов, обслуживается 9 участков Можайского района. Как пояснила наша собеседница, до переподчинения работало 7 участковых терапевтов и 5 участковых медсестер. На каждый из порядка 10 кабинетов — процедурную, прививочную, мочевую и др. — была своя медсестра. В поликлинике функционировали УЗИ-, рентген- и физио-кабинеты с массажем. Была своя патронажная служба для регулярного обслуживания маломобильных граждан на дому.
Как рассказывает активная жительница и пациентка этой поликлиники Ирина Прокопьевна, «при реорганизации никак не учли, что наша поликлиника сохранилась именно как структурное подразделение городской поликлиники №195 с близким расположением филиалов, а самое главное — с учетом их оснащения и наполнения нужными кадрами как филиалов, так и головной поликлиники. Чего и кого нет у нас — есть у них, и наоборот. До филиалов на Молодогвардейской, куда ездили к специалистам, всего одна остановка на автобусе».
После реорганизации часть врачей и медсестер остались в штате 195-й поликлиники, отказавшись увольняться и устраиваться в новом КДЦ №4. Как итог, некоторое время не работал рентгенологический кабинет, а УЗИ и физиокабинет с массажем не работают до сих пор. Позднее уволились три участковых терапевта, ЛОР-врач и семь медсестер.
Проблемы начались, когда ушли первые терапевты. За ними стали уходить и другие, потому что нагрузка на оставшихся стала расти колоссально: «В среднем в день четыре медсестры на всю поликлинику бегают между кабинетами. Не продохнуть. Обед полчаса. Это за двенадцать часов. Но и за это время не дадут поесть. Пациенты, понятное дело, обращаются. А врачи у нас приходят в восемь утра и уходят в одиннадцать вечера, потому что один терапевт на несколько участков. Теперь вовремя ни один терапевт не уходит домой». При этом сотрудники, замечает наша собеседница, работают строго на одну ставку, а переработки руководство им не оплачивает, разве что обещает предновогоднюю премию. В таких условиях некоторых сотрудников буквально удалось уговорить остаться, но надолго ли?
Проблему можно решить набором новых сотрудников в поликлинику, но и здесь есть подводные камни. Видимо, руководство КДЦ №4 в этом не заинтересовано. «Из КДЦ устраивалась к нам новая медсестра. С ней приходили две ее приятельницы, тоже устроиться медсестрами. Им сказали, что ставок нет. Как семь медсестер могло уволиться, а ставок нет? Куда они делись?» — недоумевает сотрудница поликлиники. Почему так, руководство не объясняет.
Специалистка МФЦ, работающая в выездных группах в поликлиниках и помогающая пациентам с записью через ЕМИАС, сравнивает ситуацию в КДЦ №4 с другими поликлиниками: «В КДЦ экономят деньги на всем, не хватает не то что уборщиков стены помыть, даже салфеток, бахил и туалетной бумаги не хватает. В 195-й поликлинике таких проблем нет. <...> Врачи из КДЦ увольняются во всех филиалах. Я работала [в поликлинике] на Физкультурном [проезде], там такая же проблема, даже заведующие уходят. Потому что до десяти вечера работают, пациенты идут. В отличие от 195-й в КДЦ нет патронажной службы, участковые медсестры вынуждены бегать ко всем лежачим, на перевязки, например». Проблему эту она связывает с низкими зарплатами и несовпадением ожиданий врачей с реальностью при трудоустройстве: «Мне говорят врачи в КДЦ, что по вакансии терапевт должен получать около 200 тысяч в месяц. Наши врачи так не получают. По окладу в 195-й терапевт получает около 70 тысяч, а в КДЦ — 62 тысячи».
От редакции газеты «ЗА МОЖАЙ!» мы направили запросы с просьбой подтвердить или опровергнуть информацию об укомплектованности штата сотрудников и доступных ставках в седьмом филиале главврачу КДЦ №4 О. В. Кечиной. Она переадресовала нас в департамент здравоохранения. Вопрос о ставках депздрав проигнорировал, но заверил, что на 8 ноября 2024 года «штат филиала №7 КДЦ №4 укомплектован в достаточном объеме, что позволяет оказывать всю необходимую медицинскую помощь пациентам в установленные законом сроки. Так, например, записаться на прием к врачу-терапевту или врачу общей практики можно в течение ближайших пяти дней, а средние сроки ожидания приема специалистов по направлению терапевта составляют один день. <...> В филиале №7 КДЦ №4 прием ведут врачи-терапевты, врачи общей практики, хирург, кардиолог, невролог, уролог, оториноларинголог, офтальмолог, эндокринолог и другие».
Таким образом, увольнения врачей и медсестер после реорганизации в департаменте не считают проблемой: «Фактическая обеспеченность столицы врачами — выше плановых критериев, установленных Территориальной программой госгарантий. Численность врачей в медицинских организациях Москвы сегодня превосходит показатели 2010 года», — рапортует депздрав.
Но пациенты это воспринимают иначе. «Человеку нужно сделать рентген или маммографию, тогда некоторые врачи направляют его на Шмитовский проезд или на [станцию метро Улица] 1905 года. Что, в КДЦ нет рентгена и маммографии? Есть! Бабушки, дедушки недоумевают. А я им ответить ничего не могу, почему так. Почему люди должны туда ездить?» — делится сотрудница выездной группы поликлиники. «Записаться на прием или процедуру — тот еще ребус. Очевидно, что оптимизация и реформа катком выдавливает медиков-специалистов, проработавших в нашей поликлинике много лет», — комментирует Ирина Прокопьевна.
На обращения, которые обеспокоенные пациенты направляли руководству поликлиники, в департамент здравоохранения и депутатам, приходили формальные ответы, констатирующие, например, ограничения в графике работы рентген-кабинета или возможность обратиться за физиотерапевтическим лечением в филиал на Физкультурном проезде, что в районе Филевский парк. Добирайтесь общественным транспортом, дорогие москвичи!
Из общения с нашими собеседниками мы поняли, что все эти проблемы доведены до руководства, но на момент выхода газеты воз и ныне там. Пациенты создают инициативную группу, чтобы решать возникшие проблемы. Кто готов подключиться, можно обращаться по телефону: +7 (985) 974-94-73. А 21 января в 15:00 приходите на заседание Совета депутатов на Барвихинскую, 4к1 — послушать отчет представителя КДЦ №4 и задать вопросы.
Автор: Ольга Макеева, активистка Можайского
Больше актуальных новостей и событий из общественной жизни Можайского и соседних районов, проблем и борьбы за их разрешение вы найдете в телеграм-канале "За Можай!".