Подробно про блокады сердца, их виды, диагностику и терапию блокад расскажет врач-кардиолог Алсу Шарафетдинова.
Блокада сердца - это нарушение проведения электрического импульса по проводящей системе сердца.
Как ощущается человеком блокада сердца?
- чаще всего - безсимптомное течение (выявляется как случайная находка на ЭКГ)
- головокружение, потери сознания (например, при АВ-блокадах 3 степени)
- в тяжелых случаях - острые нарушения кровообращения в миокарде (например, при впервые возникшей полной блокаде левой ножки пучка Гиса).
Виды блокад сердца:
- Синоатриальные - блокируется синусовый узел, находящийся в правом предсердии.
- Внутрипредсердные - блокируются импульсы, проходящие внутри предсердий.
- Атриовентрикулярные (АВ-блокады) - импульс блокируется на уровне
атриовентрикулярного узла.
- Блокады пучка Гиса - блокируется весь пучок, одна из его ножек или отходящие от них ветви.
Чаще всего врачи отмечают блокаду левых ножек пучка Гиса (БЛНПГ), так как это более серьёзное заболевание.
Чаще всего оно возникает при инфаркте миокарда левого желудочка.
При блокаде правой ножки пучка Гиса, (БПНПГ) как правило, нет симптомов. Человек может не знать о патологии, пока не сделает ЭКГ.
Причины блокад сердца:
📌 инфекционно - воспалительные заболевания сердца: эндокардит, миокардит, перикардит, панкардит (поражение всех оболочек сердца), как осложнение, например, хронического тонзиллита.
📌 заболевания лёгких: бронхиальная астма, бронхит.
📌нарушение работы щитовидной железы.
📌воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта (эрозии или язва желудка, 12ПК, колиты и тд). Механизм: током крови и лимфы воспалительные агенты несутся к сердцу и вызывают различные блокады (AV блокады, блокады ножек пучка Гиса и др).
📌 вирусы: аденовирус, цитомегаловирус, парвовирус В19, вирусы группы ECHO и краснухи.
📌 бактерии: чаще всего золотистый стафилококк, пневмококк, энтерококк и кишечная палочка.
📌 грибковые инфекции, которые могут развиться при длительном приёме антибиотиков.
📌 передозировка или длительный прием некоторых медикаментозных средств, например, Бисопролола (Конкора)
📌нарушение водно-электролитного баланса (рвота, диарея)
📌ожирение
📌дефицит железа в организме
📌инсулинорезистентность
📌аутоиммунные заболевания
📌закупорка легочной артерии или ее ветвей тромбом (тромбоз)
📌употребление алкоголя, так же энергетиков, которые могут приводить не только к различным блокадам, но развитию мерцательной аритмии, что чревато развитием инсульта
📌курение на протяжении длительного периода.
Диагностика:
🔷 Электрокардиография (ЭКГ) — основной метод диагностики блокад, позволяющий легко и быстро выявить эту патологию.
🔷 Холтеровское мониторирование (регистрация ЭКГ в течении 24 ч) – позволяет выявить нарушение работы сердца, которые могут быть не выявлены на ЭКГ.
⬇️
Например, существует преходящая блокада правой ножки пучка Гиса, которую выявляют часто при холтеровском мониторировании ЭКГ.
Обычно преходящие нарушения — это сигнал начинающейся болезни сердца.
При отсутствии симптомов, главной задачей врача становится своевременная профилактика дальнейших проявлений.
Лечение:
✅ лечение основной причины (вирусы, бактерии, санация ЛОР-органов, ЖКТ и т.д.)
✅ поддержка сердца витаминами - витамины группы В, карнитин, рибоза, магний, таурин, калий, кальций, коэнзим Q10, витамин Д, витамин К и др.
❗️Препараты подбираются врачом индивидуально, в зависимости от выявленных дефицитов и причин приведших в блокадам в сердце.
А Вы когда в последний раз делали ЭКГ?🤔