Когда человек прикован к постели из-за болезни, травмы или преклонного возраста, важно соблюдать его личную гигиену на высоком уровне. Регулярное мытьё помогает не только поддерживать чистоту, но и улучшает физическое и психологическое здоровье пациента.
Лежачего больного можно полностью помыть в ванне, под душем или провести обмывание всего тела в кровати. При проведении процедуры мытья важно придерживаться следующих общих правил.
• Сохранять ресурсы самообслуживания.
• Создавать безопасную комфортную среду.
• Учитывать пожелания и привычки пациента.
• Защищать постель от намокания.
• Следить за межпальцевой зоной.
Алгоритм может быть таким.
1️⃣ Получить согласие пациента.
2️⃣ Обеспечить температуру воздуха в помещении не менее 24 °С, температуру воды – 37– 40 °С.
3️⃣ Обработать руки, при необходимости использовать перчатки. Убрать одеяло и снять ночную рубашку (пижаму) с больного.
4️⃣ Повернуть пациента на бок и подстелить под него непромокаемую простыню для защиты постельного белья в области ягодиц.
5️⃣ Перевернуть пациента на спину, укрыть, обнажив лишь верхнюю часть тела.
6️⃣ Смочить в мыльном растворе рукавичку-мочалку, пациента обмыть: область шеи, декольте, грудь, правая рука и подмышечная впадина, левая рука и подмышечная впадина, спина.
7️⃣ Насухо вытереть кожу путем промокания.
8️⃣ Верхнюю часть тела пациента укрыть простыней, а нижнюю обнажить и обмыть: живот, правое бедро, правую ногу, левое бедро, левую ногу, ягодицы.
9️⃣ Кожу насухо вытереть путем промокания.
1️⃣0️⃣ Провести процедуру подмывания.
1️⃣1️⃣ Расчесать волосы.
1️⃣2️⃣ Грязное белье убрать в мешок.
1️⃣3️⃣ Поменять нательное белье.
1️⃣4️⃣ При мытье и вытирании внимательно осмотреть кожу пациента в местах возможного образования пролежней, в областях кожных складок, подмышечных впадин, промежности.
Как сменить нательное белье немобильному пациенту?
🔹Объяснить пациенту содержание предстоящей процедуры.
🔹Снять рукав со здоровой руки, подтягивая ее ближе к шее. Переместить руку к горловине рубашки, повернув голову на бок и уложив ее на свою ладонь.
🔹 Поднять голову пациента, снять рубашку с лица на затылок.
🔹 Положить больную руку на свое предплечье, снять рубашку с руки пациента.
🔹 Собрать одной рукой рукав сменной чистой рубашки пациента, предназначенный для больной конечности.
🔹 Вторую руку просунуть в собранный рукав.
🔹 Положить кисть высунутой из рукава больной руки пациента себе на ладонь, а рукав рубашки перенести со своей руки на больную руку пациента до плеча, потом уложить.
🔹 Надеть второй рукав на здоровую руку пациента и попросить его, чтобы он, удерживая здоровой рукой больную, поднял руки и голову. Через голову со стороны лица по направлению к затылку натянуть ночную сорочку или рубашку, придерживая пациента под плечи и голову.
🔹 Попросить пациента положить голову, освободить руки и при помощи поддерживающего захвата его приподнять.
🔹 Поддерживая одной рукой больного под подмышку, другой рукой опустить рубашку как можно ниже.
🔹 Положить пациента, приподнять его ягодицы и опустить рубашку.
🔹 Смена брюк проводится аналогично.
Если обе верхние и обе нижние конечности пациента здоровы, то процедура проводится в любой последовательности.