Не остеоартрит, не сустав. Другие причинны. Покажу ЛФК упражнения для плеча.
Боль в плече, проблема в суставе?
Боль в плече — комплексная проблема. Далеко не всегда проблема в суставах плечевого пояса. Кроме суставов есть чему болеть. Например, сухожилия.
Сухожилие — это жесткая полоса плотной волокнистой соединительной ткани, соединяющая мышцу с костью. Оно передает механические силы мышечного сокращения скелетной системе, выдерживая напряжение.
В плече много сухожилий. Сухожилия болят часто, нудно, мешают спать и нормально двигаться.
Проблемы с сухожилиями называют тендинопатией.
Боль в сухожилиях - Тендинопатия.
Термин «тендинопатия» (англ. tendinopathy) является общим описанием клинических состояний (как боли, так и патологических характеристик), связанных с чрезмерной нагрузкой на сухожилия и вокруг них.
- Классическим проявлением является усиление боли в области пораженного сухожилия, часто с признанием того, что имела место возросшая инертность. Обычно боль связана с нагрузкой.
- При очень ранней тендинопатии боль может присутствовать при начале активности, а затем исчезать во время самой активности, а затем снова появляться при возвращении в нормальное состояние, если активность длительная, или становиться более сильной при последующих попытках активности.
- Пациент обычно способен довольно четко локализовать боль, и на ранних стадиях боль описывается как «сильная» или «острая», а иногда как «тупая боль», если она присутствует в течение нескольких недель.
В плече много сухожилий, например сухожилия ротаторной манжеты плеча.
Смотрите полезные видео по ЛФК без рекламы.
В группе Телеграмм показываю простые упражнения. Без рекламы и других отвлекающих факторов.
Смотреть видео ЛФК без рекламы - нажать тут
Ротаторная манжета.
Ротаторная (вращательная) манжета плеча — это группа из четырёх мышц и их сухожилий, расположенных в глубине вокруг плечевого сустава. Они служат для стабилизации и вращения плечевой кости.
Данная группа из четырёх мышц соединяется в «одно» сухожилие, образуют манжету.
Зачастую боль локализуется в месте крепления.
Тендинопатия ротаторной манжеты.
Тендинопатия ротаторной манжеты — самая распространённая причина боли в плече.
Симптомы тендинопатии ротаторной манжеты:
- затруднения и боль при подъёме руки выше головы,
- заведении руки за спину,
- боль во время сна на поражённой стороне.
- Боль возникает при активном отведении в диапазоне от 40 до 120° и при внутренней ротации.
Смотрите картинку ниже.
Пассивное отведение не так болезненно, но отведение с сопротивлением может увеличить боль.
Тестирование тендинопатии ротаторной манжеты плеча.
В практике использую ряд тестов для проверки гипотез. Например, тест комбинированного движения. Смотрите видео ниже.
Длинная головка бицепса.
Кроме ротаторной манжеты, также интенсивно болит сухожилие длинной головки бицепса.
Длинная головка бицепса (caput longum) начинается от надсуставного бугорка лопатки длинным сухожилием, которое, проходя через полость плечевого сустава, ложится в межбугорковую борозду плечевой кости.
Функция длинной головки бицепса:
- сгибает плечо в плечевом суставе;
- сгибает предплечье в локтевом суставе;
- супинирует предплечье;
- участвует в отведении плеча при внешней ротации руки
Тендинопатия длинной головки бицепса
Тендинопатия длинной головки бицепса — это дегенеративно-воспалительное поражение сухожилия, прикрепляющего верхушку двуглавой мышцы к суставной губе.
- тянущая боль в проекции межбугорковой борозды передней поверхности плеча, которая распространяется в сторону локтя по ходу бицепса;
- болевые ощущения усиливаются при поднятии тяжести и выполнении работы, требующей подъёма рук выше головы;
- характерные щелчки (признак сухожильной нестабильности);
- заметное снижение мышечной силы
Диагностика боли в плече.
Всё, что перечислил выше, — мизерная часть возможных причин боли. Зачастую боль в плече — комбинированная проблема. Когда поражено множество тканей.
Например, тендинопатия ротаторной манжеты легко уживается с тендинопатией длинной головки бицепса. Всё это «добро» без проблем сотрудничает с «истинным» остеоартритом плечевого сустава.
Боль в шее и плече.
Кроме того, боль в плече может быть следствием проблем в шейном отделе. Задача врача — провести дифференциальную диагностику, что-бы отделить зёрна от плевел и лечить то, что болит.
Поэтому диагностикой должен заниматься врач. Всё перечисленное выше и ниже не является рекомендацией или лечением, не заменяет и не отменяет лечение.
За консультацией обращайтесь к вашему лечащему врачу.
Боль в плече из -за грудного отдела позвоночника.
Еще пару слов о возможных причинах.
Регулярно встречаю полную гипомобильность в грудном отделе. Как будто в грудной отдел «залили бетон».
Грудной отдел также участвует в работе плечевого пояса. На практике использую ряд тестов для проверки подвижности грудного отдела.
Смотрите видео ниже.
ЛФК для решения проблемы: боли в плече с внешней стороны.
ЛФК — основной метод лечения тендинопатий, нравится вам это или нет.
Почему? Только правильная нагрузка вызывает ремодуляцию тканей, стимулирует изменение сухожилий. Уколы, таблетки, мази, массаж и т. п. не дадут устойчивого обезболивающего эффекта.
Однако любое комплексное лечение всегда лучше «соло»-лечения.
Лечение должен назначать лечащий врач. За консультацией и подбором лечения обращайтесь к врачу...
ЛФК при боли в плече с внешней стороны. если больно спать на боку.
Действуем по плану. Грудной, шея, плечи.
Сделаем упражнения для грудного отдела, далее укрепим мышцы шеи и доберёмся до плечевого пояса.
Комплекс упражнений на мобильность грудного отдела позвоночника.
Упражнение для укрепления глубоких мышц шеи.
Упражнения для укрепления боковых мышц шеи.
ЛФК при боли в плече с внешней стороны.
Предостережение!
Помните! Вся информация в статье для ознакомительных целей. Программу лечения и упражнений должен подбирать лечащий врач.
Внимание! Перед применением проконсультируйтесь со специалистом. Упражнения не отменяют и не заменяют лечение у врача. Будьте осторожны. Все персонажи и примеры из текста вымышлены, не более чем собирательный образ.
В этом блоге я рассказываю про современную реабилитацию, про травмы в спорте, про доказательный подход в восстановлении, про здоровье ОДА по науке без регистраций, магии и СМС.
Было интересно, поблагодарите автора подпиской в группу и комментарием в поддержку. Включайте уведомления о новых статьях и видео.