Аритмия: когда стоит волноваться, а когда нет?
Аритмия — это нарушение ритма сердца, и для многих людей её ощущение вызывает тревогу. Давайте разберёмся, что из этого действительно опасно, а что — просто повод для наблюдения.
Что такое аритмия?
Сердце работает, как хорошо отлаженный механизм, но иногда оно "сбивается с ритма". Это может проявляться как:
Перебои в работе сердца.
Учащённое сердцебиение.
"Замирание" сердца.
Важно знать: не каждая аритмия угрожает вашей жизни.
Не путайте увеличение ЧСС, как реакцию на нагрузку или эмоциональный стресс - это физиологическое увеличение ЧСС и является нормой.
Аритмии, которые опасны
Существуют состояния, требующие немедленной медицинской помощи:
Желудочковая тахикардия (ЖТ) — это очень быстрый ритм из нижних отделов сердца. Если его не остановить, он может перейти в...
Фибрилляцию желудочков (ФЖ), при которой сердце перестаёт качать кровь. Это угрожающее жизни состояние, требующее реанимации.
К счастью, такие аритмии встречаются достаточно редко.
Аритмии, которые не опасны
Чаще всего люди ощущают так называемые экстрасистолы — это "внеплановые" удары сердца.
Да, они неприятны.
Нет, они не представляют опасности, если их количество невелико.
Чтобы понять, насколько экстрасистолы часты, нужно провести исследование — мониторинг ЭКГ в течение суток (Холтер).
Ещё одна распространенная аритмия — фибрилляция предсердий (ФП) или трепетание предсердий (ТП)
Данные аритмии характеризуется тем, что ваши предсердия работают неправильно и пульс про этом может достигать 150 уд/минуту в покое. Эти аритмии не опасны сами по себе, основной риск из-за образования тромбов в предсердии. Тромбы могут привести к инсульту.
Но есть хорошая новость: если принимать специальные препараты, риск инсульта уменьшается в несколько раз (препараты назначает кардиолог по чётким показаниям).
Почему важна диагностика?
Перед тем как лечить любую аритмию, её нужно поймать "на месте преступления". Для этого используют:
ЭКГ — фиксирует аритмию в момент её появления.
Холтер (ХМ-ЭКГ) — регистрирует ритм сердца в течение суток или дольше, чтобы понять, как часто возникают перебои в работе сердца.
Без этих данных назначить правильное лечение просто невозможно.
Что делать, если аритмия все же случилась?
1. Сохраняйте спокойствие
Аритмия сама по себе далеко не всегда опасна. Паника может усилить симптомы.
2. Сядьте или лягте
Примите удобное положение, избегайте физической нагрузки. Постарайтесь дышать ровно и глубоко.
3. Можно попробовать вагусные приёмы.*
В некоторых случаях они могут помочь замедлить ритм сердца:
- Кашель: сделайте несколько резких кашлевых движений.
- Задержка дыхания: вдохните, задержите дыхание на 5–10 секунд, затем медленно выдохните.
- Умойтесь холодной водой.
Примечание:* Эти приёмы помогают только при определённых видах аритмий. Не бойтесь их использовать, т.к. они не нанесут вам вреда.
4. Измерьте пульс и давление
Если у вас есть тонометр, запишите результаты. Это поможет врачам.
5. Позвоните в скорую помощь (112)
Скорая помощь приедет и снимет ЭКГ, если аритмия не прекратится самостоятельно, то бригада её зафиксирует на ЭКГ и кардиолог сможет назначить правильное лечение.
Ещё важное уточнение! Часто, скорая помощь снимает ЭКГ и забирает пленку с собой со словами, "там все хорошо" или даже зафиксировав аритмию. В любом случае, попросите скорую оставить пленку вам или хотя бы сфотографируйте её, это очень важно!
6. Не принимайте лекарства без рекомендации врача.
Не принимайте препараты для сердца или снижения давления "наугад". Это может навредить.
Заключение:
Аритмия — это не всегда повод для паники. Да, существуют опасные виды, но встречаются они редко. Чаще всего нарушения ритма не угрожают жизни, но требуют контроля. Главное — вовремя обратиться за помощью и следовать рекомендациям врача.
Тема аритмий очень обширна и сложна, и тем не менее, мы ещё поговорим про аритмии более подробно, например, про такой метод лечения как РЧА (радиочастотная аблация), про её плюсы и минусы, про различные блокады сердца, какие опасны и требуют кардиостимулятора, а с какими блокадами люди наблюдаются у кардиолога годами, хотя не самом деле это вариант нормы!