Синусовая брадикардия – это состояние, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет менее 60 ударов в минуту. Несмотря на то, что это вызывает тревогу у пациентов, в большинстве случаев синусовая брадикардия является нормальным физиологическим состоянием и не представляет угрозы для здоровья.
- Когда брадикардия – это норма?
- Физически подготовленные люди У спортсменов и людей, регулярно занимающихся физической активностью, сердце работает более экономично. Их миокард адаптируется к нагрузкам, а ЧСС в покое может снижаться до 40–50 ударов в минуту без каких-либо негативных последствий.
- Во время сна. У большинства людей ЧСС уменьшается ночью из-за естественного снижения активности симпатической нервной системы и преобладания влияния парасимпатической.
- Пожилые люди. С возрастом у некоторых людей может наблюдаться физиологическое снижение ЧСС
- Индивидуальные особенности. У людей с преобладанием парасимпатического тонуса часто наблюдается снижение ЧСС.
- Технические нюансы: современные тонометры и брадикардия
Современные тонометры часто фиксируют "брадикардию", особенно если у пациента имеются экстрасистолы (дополнительные внеочередные сокращения сердца). Эти устройства не всегда могут распознать экстрасистолу и ошибочно считают паузы между сокращениями как снижение ЧСС. Если вы заметили на тонометре низкие показатели пульса, это не всегда повод для переживаний.
- Когда брадикардия требует внимания кардиолога?
Хотя синусовая брадикардия чаще всего безопасна, существуют ситуации, когда она может указывать на патологию и потребовать консультации специалиста:
- Симптомы. Если снижение ЧСС сопровождается слабостью, головокружением, обмороками, болью в груди или одышкой, это может свидетельствовать о недостатке кровоснабжения, особенно мозга.
- Органические заболевания сердца. Брадикардия может быть связана с болезнями сердца, такими как:
- синдром слабости синусового узла;
- Синоатриальная(СА) или атриовентрикулярная(АВ) блокада;
- ишемическая болезнь сердца;
- кардиомиопатии
- Эндокринные нарушения. Сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) часто сопровождается брадикардией.
Когда обращаться к врачу?
Необходимо записаться на консультацию к кардиологу, если:
- Брадикардия сопровождается неприятными симптомами, такими как головокружение, обмороки, выраженная слабость. Подобные симптомы сопровождающиеся редким пульсом требуют вызова бригады скорой медицинской помощи.
- Частота пульса ниже 40 ударов в минуту, даже без явных жалоб.
- Вы заметили значительные изменения в своем состоянии на фоне уже существующей брадикардии.
- Лечение брадикардии зависит от её причины:
- Физиологическая брадикардия (например, у спортсменов) не требует лечения.
- Эндокринные нарушения: Лечение основного заболевания, например, гипотиреоза.
- Синдром слабости синусового узла или варианты АВ или СА-блокад: Возможна установка кардиостимулятора, если сердце бьётся слишком медленно и это вызывает симптомы.
- Острые состояния: При обмороках, сильной слабости могут применяться лекарства, временно ускоряющие пульс. Но данные препараты есть в распоряжении только у бригад скорой помощи или в стационаре.
- Заключение
Синусовая брадикардия – это, чаще всего, нормальное состояние, особенно у спортсменов и в покое.
Современные тонометры могут иногда ошибочно фиксировать брадикардию, особенно при наличии экстрасистолии.
Однако, если вы испытываете неприятные симптомы или у вас есть сопутствующие заболевания, важно проконсультироваться с кардиологом. Правильное понимание этого состояния поможет избежать ненужной тревоги и сосредоточиться на заботе о своем здоровье.