На онлайн-консультацию обратилась пациентка по поводу ацетона в моче у ребенка 6 лет.
Сначала понятия: «Ацетон», «Кетоны», «Кетоновые тела» - это всё одно и то же. Это химические вещества - молекулы, которые образуются в результате обмена веществ - когда организм вырабатываем энергию.
Слово "Ацетон", который еще и в нашем организме - звучит как-то напряжно, как-будто бы так быть не должно. И, действительно, в норме кетонов должно быть совсем мало. Но бывают ситуации, когда кетонов становится много - то есть наступает "не норма".
Зачем нужны кетоны (ацетон). Почему они образуются. И откуда они появляются в моче.
Попробую объяснить максимально просто, на сколько это получится.
Кетоны - это побочный продукт химических реакций, который образуется после выработки энергии в условиях дефицита углеводов, расходуя жировую ткань.
То есть у нас мало углеводов в организме = энергию из них не взять = возьмем энергию из жира = образуется ацетон - побочный продукт всей этой схемы.
*В норме энергия образуется преимущественно из углеводов*
Звучит, как идеальная схема похудения, не правда ли? Такая схема, действительно, существует - называется "КетоДиета". Эта диета подразумевает ограничение потребления углеводов - в результате чего "сжигается" жир. Я максимально НЕ рекомендую прибегать к такой диете, так как есть куча подводных камней.
Когда в крови избыток кетонов, то они выводятся с мочой через почки = мы видим кетоны в моче (общий анализ мочи или тест-полоски).
Какие ситуации могут привести к чрезмерному образованию кетонов?
- Голодание;
- Диета с низким % углеводов;
- Кишечная инфекция;
- Чрезмерная физическая нагрузка + диета без углеводов;
- Сахарный диабет;
- Ацетонемическая рвота.
Ацетонемическая рвота - это когда у ребенка ни с того ни с сего случается рвота. Это не связано с инфекцией или отравлением. И быстро всё само проходит. В этот момент можно зафиксировать ацетон в моче.
*У меня были такие пациенты, больше года не могли понять, что с ними. Поэтому если у детей читателей есть проблема периодический непонятной рвоты - то, скорее всего, это оно.
***
Напишите в комментариях, а вы когда-нибудь сталкивались с ацетоном (кетонами) в моче у детей?
