Пожалуй, самым популярным видом стерилизационных контейнеров в нашей стране является бикс. Он предназначен для стерилизации материалов и изделий медицинского назначения в паровых стерилизаторах и последующего их хранения.
Применять металлические контейнеры для стерилизации в них перевязочных средств начали еще во второй половине XIX века. Позднее стали использовать проволочные корзинки, жестяные цилиндрические коробки с отверстиями по периметру, в днище и крышке. Немецкий хирург и один из основоположников асептики Курт Шиммельбуш для стерилизации материалов применял четырехгранную металлическую емкость с решетчатым дном - коробку Шиммельбуша.
Позднее, в середине XX века, на Тюменском заводе медицинских изделий были разработаны и введены в производство стерилизационные коробки с фильтрами. Вначале они были прямоугольными, затем появились круглые.
Различают несколько типов стерилизационных коробок.
1️⃣Коробки стерилизационные круглые (КСК). Имеют цилиндрический корпус, цельное днище и крышку. В корпусе предусмотрены отверстия для поступления пара, закрывающиеся при помощи специального замка подвижным металлическим поясом. Ещё пару десятилетий назад КСК активно использовали в медицине. Сегодня их применение не допускается санитарными правилами.
2️⃣Коробки стерилизационные круглые с фильтрами (КСКФ). Имеют цельный цилиндрический корпус, а также крышку и днище с отверстиями для проникновения пара, куда устанавливаются специальные фильтры. Они удерживаются за счёт металлических пластин и фиксируются при помощи винтов или стопорных замков.
3️⃣Коробки стерилизационные прямоугольные с фильтром (КСПФ). Отличаются от КСКФ формой. Однако крышка у таких биксов полностью съёмная, а ручки для переноски расположены на торцевых сторонах корпуса. Встретить КСПФ в учреждениях практического здравоохранения можно нечасто.
Хотя сегодня появилось множество современных упаковочных материалов, применять стерилизационные коробки с фильтрами можно беспрепятственно. Это закреплено положениями СанПиН 3.3686-21. Однако нельзя игнорировать ряд нюансов.
✅ Своевременно меняйте фильтры в КСКФ. Большинство фильтров подлежат замене через 60 циклов стерилизации, но могут быть и другие указания производителей изделий.
✅Контролируйте срок сохранения стерильности изделий и материалов, обработанных в КСКФ. Он не должен превышать 20 дней. Обязательно указывайте информацию о дате стерилизации на бирке контейнера.
✅Правильно укладывайте в биксы стерилизуемые объекты. Хирургическое белье и перевязочный материал должны лежать рыхло, свободно, параллельно движению пара (на ребре), перпендикулярно крышке коробки.
✅Не переполняйте биксы. Плотность заполнения коробки - не более 2/3 объема.
✅ Не устанавливайте КСКФ с ватой и пористыми материалами вблизи двери стерилизатора и зоны подачи пара.
✅ Вскрывайте бикс только в том помещении, где будет использоваться его содержимое. Переносить открытую коробку из одного кабинета в другой нельзя.
✅Перед вскрытием КСКФ оцените плотность закрытия крышки бикса и дату стерилизации.
✅ Открывая коробку, убедитесь, что условия стерилизации внутри КСКФ были соблюдены, изучив метки на вложенных химических индикаторах.
✅Работая с биксом, нанесите на бирку дату, время вскрытия и подпись вскрывавшего КСКФ лица.
✅ Извлекайте стерильные медизделия из коробки в течение 6 часов. Неиспользованные в течение этого срока материалы и инструменты направляйте на повторную обработку.
КСКФ нужны не только при автоклавировании. Они пригодятся ещё и при проведении химической стерилизации в растворах химических средств. Если изделия были обработаны данным методом и их не требуется использовать по назначению сразу, то их помещают на хранение в стерильную КСКФ, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток.