Сегодня я буду рассказывать еще раз о СИОЗС, так как постоянно поступают вопросы связанные с механизмом действия и переносимости данных препаратов.
Так все же какой препарат переносится лучше всего?!
Депрессия, ОКР и тревога-это снижение серотонина и ГАМК системы. При этих состояниях часто назначают АД(антидепрессанты).
Перечислим основные: пароксетин,сертралин,флуоксети, флувоксамин, эсциталопрам.
Какие чаще всего бывают жалобы при приеме данных препаратов: усиление тревоги, беспокойство, тошнота, головокружение, бессонница, запоры, снижение аппетита.
Эсциталопрам, флуоксетин, сертралин имеет более благоприятный профиль переносимости, что доказывается большим количеством проведенных клинических испытаний и моим личным опытом🙂
Механизм действия данных препаратов связан с тем, что АД увеличивает в синаптической щели(между двумя нервными клетками) количество серотонина(медиатора) за счет блокировки обратного всасывания серотонина. Принцип работы нейромедиаторов заключается в том, что он высвобождается в пространство между двумя нейронами и возбуждает последующий нейрон (передает импульс, как ток), а далее обратно всасывается в первый нейрон, который выделил его. АД действует на то, чтобы серотонин оставался в синаптической щели и дальше продолжал действовать, тем самым улучшая передачу нервного импульса от одного нейрона к другому.
Какие чаще всего используют дозировки данных препаратов:
Эсциталопрам 5-20 мг
Сертралин 25-200 мг
Флувоксамин 25-350 мг
Вы видите большой разброс в дозировке, что это значит: эсциталопрам в более низких дозах действует сильнее чем сертралин и флувоксамин.
В моей практике чаще я назначаю 3 этих препарата чаще всего, так как они зарекомендовали себя с меньшим количеством побочных эффектов!
Хотелось бы выделить препарат флувоксамин (Рокона, Феварин).
Этот препарат имеет дополнительный эффект, который реализован через сигма-1 рецептор. И считается, что именно за счет этого он может быть более комфортным и вызывать меньше всего побочных эффектов.
Интересное наблюдение, которое было проведено во время COVID-19, что флувоксамин помогал и предотвращал возможность развития и размножения вируса в клетке.
По этому кто принимал флувоксамин в эпидемию корона вируса мог быть дополнительно защищен.
А какой вы принимаете препарат?
Как переносили?
Очень любопытно было почитать!
ХОТИТЕ ЕЩЕ БОЛЬШЕ УЗНАТЬ ИНФОРМАЦИИ, ТО ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА МОЙ ТЕЛЕГРАМ КАНАЛ