Наиболее частой причиной болей пояснице является спазм квадратной мышцы поясницы, в 80% процентов случаев спазм отмечается слева.
Квадратные мышцы поясницы подобны растяжкам мачты удерживают поясничный отдел позвоночника вертикально. При укорочении одной из мышцы позвоночник отклоняется в сторону спазмированной мышцы, это видно на рентгеновских и МРТ снимках в виде дугообразного искривления позвоночника в сторону спазмированной мышцы и перекоса таза.
Диагностика спазма квадратной мышцы визуальная и при нажатии пальцем в область триггерных точек пациент чувствует резкую болезненность.
Визуально в положении стоя отмечается перекос таза, со стороны спазмированной мышцы он приподнят, расстояние между рукой и талией со стороны спазма меньше. Часто пациентам диагностируют укорочение ноги, которого нет.
Болевой синдром развивается с противоположной стороны, если спазм слева, то болит справа в крестце или в правой лопаточной области.
На МРТ или рентгене видна деформация позвоночника в виде С-образного сколиоза направленного в сторону спазмированной мышцы.
Иногда спазм мышцы может быть обусловлен кистами забрюшинного пространства, болезнями почек, грыжей межпозвоноковых дисков. Поэтому для установления диагноза рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Лечение
Среди многообразия методов лечения самым надежным является точечный массаж триггерных узлов, чаще всего в спазмированной мышце их бывает два. Находить их лучше во взаимодействии с пациентом, они болезненны при нажатии и пациент говорит массажисту попал он пальцем в триггерный узел или нет.
Массаж выполняют в положении пациента лежа на животе, массажист нажимает на триггерные узлы подобно нажатию на кнопку звонка, сила нажатия около 7-10 кг. строго вертикально, пациент при этом ощущает распирающую боль. Почему принципиально применять сильные нажатия? Потому-что квадратная мышца расположена за длинными мышцами спины и они закрывают ее снаружи.
Рекомендуется делать 50 нажатий на одну точку через день в течение месяца. Видео массажа.
Если массаж делает женщина можно воспользоваться деревянным массажером для снижения нагрузки на руки.
По моему опыту если массаж делают регулярно, то удается полностью избавиться от спазма квадратной мышцы поясницы не прибегая к помощи профессиональных массажистов.
Для профилактики рекомендую использовать мяч для миофасциального релиза диаметром 8 см. Нужно лечь на твердую поверхность подойдет ковер или коврик для гимнастики, поместить мяч под наиболее болезненную точку и лежать на ней в течение 3-4 минут пока боль не уменьшится.
Перед началом самолечения обращайтесь в клинику Моя спина для получения рекомендаций врача.