Продолжение перевода видеолекции о прогестероне. Часть 2.
----------------------------------------------------------------------------------------
Прогестерон и мозг
Давайте начнем с одного из моих любимых органов — мозга.
Итак, прогестерон обладает нейропротекторным действием.
Повышает здоровье нервов, нервную функцию. Достоверно может увеличивать выработку нейротрансмиттеров.
Кроме того, он очень противовоспалительный, и своим воздействием помогает успокоить иммунную систему мозга и снизить провоспалительные факторы поступающие в него с кровотоком из периферической системы кровоснабжения, так как с возрастом у женщин повышаются уровни воспаления из-за проблем с кишечником, дисбактериоза, хронических инфекций.
При травмах головного мозга и прочих. Мы знаем, например, что женщины репродуктивного возраста, если у них есть травма мозга, то они восстанавливаются лучше, чем мужчины, потому что у них выше уровни эстрадиола и прогестерона.
Прогестерон очень защищает мозг. Он обладает очень противовоспалительным действием и также отлично подходит для нейронов, как и эстрадиол отлично подходит для нейронов.
Он помогает вырабатывать нейротрансмиттеры и поддерживать миелин. Это похоже на изоляцию нервов (как у электрических проводов)), которая так важна для работы нервов.
Прогестерон и кожа
Давайте коснемся еще одного вопроса, о котором я люблю говорить.
Кожа.
Оказывается, существует огромное количество данных о пользе прогестерона для молодой, здоровой кожи. Есть исследования, показывающие, что с хорошим уровнем прогестерона у вас лучшая кожа, меньше пятен.
Как насчет коллагена. У вас будет больше коллагена и эластина, поэтому у вас будет больше гибкости, эластичной кожи, более толстой кожи, более здоровой кожи, красивой кожи.
Прогестерон помогает вырабатывать правильное кожное сало, которое увлажняет и создает правильный микробиом кожи.
Все это относится к прогестерону. Он чудесен для кожи.
Итак, мы затронули тему мозга и кожи.
Я сказала, что не собираюсь касаться каждой системы органов (хотя я могла бы), но сегодня я коснусь только некоторых.
А как насчет костей?
Прогестерон и кости
Что ж, оказывается, есть прекрасная синергия для здоровья костей, когда вы сочетаете эстрадиол с прогестероном, что помогает улучшить здоровье костей, особенно медленное накопление (уплотнение) костей.
Это помогает сохранить здоровую кость на всю жизнь. Таким образом, прогестерон действительно важен для костей.
Сейчас я коснусь еще одной системы органов, а потом мы разберемся подробнее.
А как насчет щитовидной железы?
Знаете ли вы, что существует действительно важная связь между щитовидной железой и прогестероном? Это действительно значимая вещь. Вот и получается, что прогестерон очень важен для функции щитовидной железы.
Прогестерон и щитовидная железа
Ферменты, участвующие в преобразовании Т4 щитовидной железы (связанной с белком формой) в Т3 (активную форму), определенно модулируются, контролируются прогестероном, поэтому при недостаточном количестве прогестерона вы не преобразуете Т4, накопительную форму щитовидной железы, в Т3, активную форму.
Так что подумайте над этим.
Т4 — это как деньги на сберегательном счете. Он всегда рядом, когда вам это нужно. Но что делать, если вы не можете их вывести? Что делать, если банкоматов нет? А вам нужно достать деньги, чтобы потратить их в качестве наличных. Если, скажем, требуются наличные деньги.
Так вот, прогестерон действительно важен для того, чтобы Т4, эту форму запаса, как со сберегательного счета щитовидной железы, снять, а затем и конвертировать в Т3 (как в наличные деньги) для фактического создания эффектов в клетках тела.
Таким образом, у вас иногда может быть совершенно нормальный уровень гормонов щитовидной железы, если единственное, что вы измеряете, это что обычно измеряют эндокринологи и терапевты, семейные врачи в традиционном медицинском мире.
Они измеряют ТТГ (тиреотропный гормон) и Т4. Вот и все. Иногда они даже не измеряют свободный Т4.
Все эти показатели могут быть полностью нормальными, при этом вы себя чувствуете, как при гипотиреозе, и по факту он и у вас есть.
Потому что у вас недостаточно прогестерона, что естественно для женщин в менопаузе, у них не будет вырабатываться прогестерон в яичниках.
Этим занимались яичники. И для этого нужны были яйцеклетки. А яйцеклеток больше нет.
Таким образом, вы не сможете преобразовать Т4 в Т3 должным образом, и получается, что вы женщина с гипотиреозом и при этом с нормальным уровнем гормонов щитовидной железы, согласно врачам, и они думают, что вы сумасшедшая, и назначают вам антидепрессанты.
Это не решение.
Решение даже не в том, чтобы давать гормон щитовидной железы.
А в том, чтобы убедиться, что у вас достаточный уровень прогестерона.
Многие врачи ничего об этом не знают, но теперь хотя бы вы знаете ))
А как насчет ТТГ?
Есть данные, показывающие, что вы снизите уровень ТТГ. Мы ведь не хотим высокого уровня ТТГ. Вы снижаете его, когда у вас производится больше T4.
Таким образом, вы не только получаете лучшее преобразование Т4 в Т3, но и сам Т4 производите лучше. Вы получаете правильное функционирование ферментов в щитовидной железе, чтобы фактически получить Т3 из Т4 и выработать Т4 в первую очередь.
И у вас больше Т4, запасающей формы гормона щитовидной железы. Уровень ТТГ, соответственно, снизится.
Это для каких-то других вещей высокий уровень может означать хорошее. А высокий уровень ТТГ означает, что ваш мозг говорит, что щитовидной железе недостаточно Т4.
Такая вот обратная связь с мозгом.
Таким образом, прогестерон имеет решающее значение для правильной выработки гормонов щитовидной железы. Т4 и Т3.
Кроме того, существуют связывающие белки. Тироксин-связывающий глобулин.
Для простоты, можно представить их действие как действие клея. Они на самом деле не клей, конечно.
Это белки, которые связывают гормоны щитовидной железы в крови, делая их недоступными для тканей.
Если у вас этого слишком много, то угадайте что? Вы не можете получить эти гормоны.
Так вот, прогестерон на самом деле удерживает вас от выработки слишком большого количества этого связывающего глобулина, так что вы не связываете гормон щитовидной железы, который у вас есть, и вы можете получить его свободным, в несвязанной форме, чтобы воздействовать на ткани.
Это очень большое дело. Так что это своего рода инь и ян щитовидной железы, эстроген и прогестерон. Поэтому важно знать, что существует некий, как я уже сказал, инь-ян.
Так что в чем-то прогестерон и эстрадиол похожи на динамо-команду. Они уравновешивают друг друга в организме.
Они уравновешивают друг друга в матке, со щитовидной железой, в мозге. Они работают как прекрасная команда, контролируя воспаление и способствуя нейрогенезу.
Прогестерон и сон
Я хочу поговорить немного больше о сне. Как о такой вещи, которая дается нам мозгом.
Речь идет о нейромедиаторе ГАМК. Так вот ГАМК (GABA англ.) в своих условиях выработки зависима от прогестерона.
Она способствует полноценному сну, а также снижает тревожность.
Есть, конечно, редкие люди, у которых бывают парадоксальные эффекты, и вы им даете что-то, а они получают обратный ожидаемому эффект, но я говорю об общих чертах.
Прогестерон очень помогает со сном и снижает тревожность.
Так как насчет приема прогестерона?
Дозировка прогестерона
Итак, вы хотите дать ему действовать всего две недели.
Как правило, мы даем его в виде капсул/таблеток.
И это должен быть ПРОГЕСТЕРОН, а не прогестин, не поддельный имитатор прогестерона, который использовался в Инициативе по охране здоровья женщин, которым был МПА, медроксипрогестерона ацетат. Это не то, чего мы хотим.
Мы хотим использовать настоящий прогестерон P4.
Сейчас, традиционно, дозы прогестерона в виде капсулы/таблетки бывают как 100 и 200 миллиграммов (кратные 100 мг количества, обычно).
Поэтому я предписываю использовать 200 миллиграммов в течение 14 дней, а затем прием прекращают, и тогда у вас наступит менструация.
И я дам такое назначение, независимо от того, есть матка или нет.
Потому что помните, что мы говорим о щитовидной железе, костях и мозге. А с настроением, кожей и другими системами органов мы разберемся в другой раз.
Прогестерон имеет рецепторы повсюду. Это жизненно важно для общего здоровья организма.
Не только матки.
Вот почему меня так смущает то, как думают акушеры-гинекологи все эти десятилетия моей практики.
Это абсурд.
Прогестерон – это не только матка и беременность. Речь идет о здоровье, жизни и обо всех системах органов.
Также вы можете давать прогестерон в виде крема/геля.
Но /по трансдермальному применению/ нет хороших опубликованных данных, и его трудно всасывать через кожу. Поэтому дозы часто должны быть выше.
Но мы можем его дать, потому что некоторые женщины плохо справляются с пероральным приемом прогестерона. Он очень седативно действует на них. Они чувствуют себя как под действием нар*котиков.
Обычно можно попробовать вечерний прием, но если есть непереносимость и такого способа, то приходится искать что-то еще. Тогда я дам крем с прогестероном, и я знаю, как им пользоваться.
Не все так делают, но знаете, прогестерон дается с тем, чтобы получить кровотечение при отмене, и в принципе вы можете проверить уровень прогестерона в организме при применении крема. Тем более, что когда вы даете его перорально, вы не можете проверить его уровень достоверно, потому что он превращается в метаболиты, альтернативные типы агентов прогестерона.
Так что остается руководствоваться исследованиями, которые указывают на дозировку в 200 мг как обладающую защитными свойствами.
Вы можете использовать дозировку выше, если у человека есть ее переносимость.
Конкретизировать дозировку трудно, так как это всегда тонкая индивидуальная настройка, сколько давать прогестерона, но как правило, 200 мг на 14 дней будет достаточно для большинства.
Если же у вас непереносимость, тогда мы вынуждены использовать крем/гель.
Что касается ВМС или прогестинов Мирены, я собираюсь обратиться к этому в другой раз, потому что это отдельная тема о том, что такое Мирена, чем она похожа на прочие подобные препараты. Что в ней содержится и что она делает. Если вдруг вы захотели использовать ее в менопаузе (или вообще когда-либо).
Но я не собираюсь сейчас касаться этого, так как хочу, чтобы вы поняли, насколько важно сегодня давать настоящий прогестерон, давать его циклически, и что прогестерон – это влияние не только на одну или две вещи.
Слизистая оболочка матки — это не просто циклы, это не просто беременность, это здоровье нескольких систем органов в организме, и она работает в прекрасной синергии с эстрадиолом.
Они идут рука об руку.
Об этом мы поговорим гораздо подробнее, но для начала, я надеюсь, вы теперь примете и полюбите циклический прогестерон, прогестерон как то, что делает вашу жизнь.
---------------------------------------------------------
Часть первая ->