Когда и сколько давать ребенку воду?
Такой вопрос я нередко слышу и у себя на приемах от родителей. От других хирургов часто слышу, что при запорах обязательно нужно давать воду. После операций на желудочно-кишечном тракте у детей нередко первым «питанием» становится вода. Кто-то говорит обязательно давать, когда жарко на улице. Консультанты по ГВ во весь голос твердят, что младенцам на грудном вскармливании в возрасте до 6 месяцев вообще не нужна вода.
Что не так с водой и когда все-таки можно допаивать? И как быть если ребенок вообще не пьет воду?
Вообще-то с водой все так. Именно воду рекомендуют врачи всего мира детям и взрослым, отмечая, что это действительно полезный напиток с нулевой калорийностью и нулевым содержанием сахара.
Но младенцы, особенно первых месяцев жизни, полагаются на объем съеденного или выпитого. Соответственно, если вы дадите воду малышу, высок риск, что он недополучит важные питательные вещества, не съест «положенный» ему объем грудного молока или смеси – это основное, теперь дополнительное:
1. Ранее отлучение от груди, недостаток грудного молока. Если вы будете допаивать малыша водой, он будет реже просить есть. Это даст сигнал вашему организму, что молока не нужно столько вырабатывать, соответственно оно будет уменьшаться. В итоге все это может привести к раннему и незапланированному отлучению от груди.
2. Риск пищеварительный инфекции.
Пищеварительная система младенца пока только формируется, а в чистоте воды, даже бутилированной, никогда нельзя быть уверенными наверняка. Как результат — тошнота и диарея, которые подвергают малыша риску обезвоживания и выводят из его организма питательные вещества до того, как они успеют усвоиться.
Соответственно допаивать ребенка на регулярной основе не требуется. Когда на улице слишком жарко, лучший способ помочь ребенку — это кормить его по требованию. Грудью или смесью, в зависимости от того, на каком типе вскармливания вы находитесь. Ведь грудное молоко на 80% состоит из воды, смесь готовится на воде, и она не является «тяжелой» для ребенка, если мы говорим про современные, адаптированные по возрасту и составу соответственно детские смеси.
Но если вы дали малышу воду - это не повод для паники. Он нормально какает? Его не рвет? Нет повышенной температуры тела, он здоров и весел? Выдыхаем. А проблемы с недоеданием начинаются тогда, когда вода в рационе младенца присутствует постоянно.
Когда начинать давать воду ребенку?
Начинать давать малышу воду можно с 6 месяцев, при этом цель допаивания до 12 месяцев – это развивать необходимые моторные навыки и научить малыша пользоваться чашкой, приучать к тому, что вода нашему организму нужна и важна, при этом заставлять ребенка пить какие-то определенные миллилитры или кружки совсем необязательно. Пусть малыш пьет по своему желанию, ваша задача просто ему предлагать. Ведь ребенок продолжает находиться на грудном вскармливании или получать смесь, соответственно жидкость ему попадает. Объем дополнительной жидкости (воды) не должен превышать 110-170 мл. Вода становится необходимой для ребенка только к 12 месяцам.
Для детей в возрасте от 1 до 3 лет можно ориентироваться на следующие объемы жидкости около 4 стаканов жидкости в день. От 4 до 8 лет до 5 стаканов дополнительной жидкости, и до 7–8 стаканов для детей постарше. Также вы можете ориентироваться на следующие цифры 30-35 мл на кг массы тела. Может потребоваться коррекция выпитой жидкости в зависимости от уровня физической активности и условий окружающей среды, таких как высокая температура и влажность.
А если ребенок не пьет воду?
В первую очередь, если вы сами будете хорошим примером для подражания, это поможет сделать воду частью распорядка дня ваших детей и приучит их пить воду до того, как они почувствуют жажду. Вода должна быть доступна для ребенка, оставляйте воду в разных ёмкостях в различных местах.
- Для придания дополнительного аромата добавьте в воду лимон, ягоды, огурец или мяту. Это простой способ, который понравится всей семье.
- Заморозьте фрукты в кубиках льда. Это украсит напитки на любом столе, а маленькие дети могут помочь наполнить формочки.
- Дайте возможность ребенку самому выбрать для себя чашку
- Готовьте компоты из различных фруктов и сухофруктов без содержания сахара.
Напитки, которые следует ограничить
Сладкие напитки.
Детям до 2х лет не давайте никаких напитков содержащие сахар для детей старше 2х лет, как можно больше ограничивайте употребление напитков содержащих сахар. К таким напиткам относятся спортивные напитки, коктейли из соков, соки, газировка, лимонад и подслащённая вода.
Такие напитку могут уменьшить желание у детей есть полезную пищу, добавляют в рацион «пустые» калории, уменьшается привычка пить простую воду, а также могут привести к набору лишнего веса, кариесу, диабету и другим проблемам.
Напитки из искусственных подсластителей не рекомендуется давать, так как их влияние на детский организм до конца не изучен.
А если у ребенка запор?
Если мы говорим про детей первых 6 месяцев жизни правило сохраняется даже при запорах – дополнительная жидкость не требуется. Для детей от 6-12 месяцев приучаем к воде, обучаем навыку питья из чашки. Для детей старше 1 года при запорах, действительно необходимо увеличить объем выпитой жидкости оптимально выпивать 50-100 мг/кг/сутки. Вода это только капля в море, при длительных упорных запорах необходимо выявить причину и получать комплексное лечение.
Не занимайтесь самолечением обратитесь за консультацией к врачу.
Источники: