МРТ: а нужно ли
При постановке диагноза РАС и ЗПРР малыш обычно получает рекомендации по прохождению инструментальных исследований – чем больше, тем лучше. А таким методам как МРТ и КТ здесь приписывается чуть ли не чудодейственная помощь в диагностике – мол, они выявляют некие изменения в головном мозге, которые сразу могут подтвердить или опровергнуть наличие патологии. Но так ли это? Способно ли МРТ показать, есть ли у малыша аутизм или нет? Что говорят об этом грамотные специалисты?
Врачи, которые непосредственно занимаются диагностикой и лечением РАС и ЗПРР уверены, что нейровизуализационные исследования не помогают с постановкой диагноза. Их ценность недостаточна для того, чтобы рекомендовать рутинное прохождение КТ или МРТ всем детям с подозрением на РАС и ЗПРР. Но поскольку аутизм ассоциирован с другими патологиями и нарушениями (чаще всего эпилепсией), врач может порекомендовать МРТ для конкретизации данного нарушения (например, подтвердить наличие объемного процесса в мозге).
Почему в МРТ нет особой пользы? Во-первых, в диагностике именно РАС и ЗПРР нейровизуализация, чаще, бесполезна, это расстройство имеет иные проявления и причины. Во-вторых, данное исследование весьма специфично, сложно в выполнении, доставляет большой дискомфорт. Не всякий взрослый или здоровый ребенок способен выдержать нахождение в аппарате, а что говорить о восприимчивых детках с РАС и ЗПРР, которым шум и громкие звуки могут причинять настоящую боль. МРТ без показаний может стать серьезным стрессом и ухудшить состояние малыша.
Учитывая вышесказанное, а также КР МЗ РФ, вывод таков: использование МРТ или КТ– не показано для рутинных исследований всем детям с подозрением на аутизм. Но, в отдельных случаях, данные исследования нужны для определения иного расстройства или опухоли (когда требуется нейровизуализация), т. е. на усмотрение врача.
А что вы думаете по поводу проведения МРТ и КТ детям с РАС и ЗПРР?