В конце XIX века в сфере стоматологии было сделано открытие, которое впоследствии повлияло на подход к диагностике и лечению. Была создана классификация кариозных поражений, которая стала первой в мире. Она представляла собой несколько классов, которые упорядочили техники лечения.
Кто такой Г. Блэк и как он повлиял на стоматологическое лечение?
Кариес — одна из самых распространенных проблем в стоматологии. Он начинается с небольших белых пятен, которые сложно заметить, но в дальнейшем они могут развиться в разные виды и стадии кариозного поражения.
Грин Вардиман Блэк, американский стоматолог, написал первые труды о принципах лечения кариеса. Он создал базу знаний о различных видах кариеса, которая упорядочила техники лечения и до сих пор является актуальной.
Каким образом классифицируется кариес зубов по Блэку?
Лечение всех заболеваний, включая кариес, зависит от их свойств и расположения очага патологии. Блэк разделил кариозные полости на группы. Это помогает быстрее и эффективнее подбирать метод препарирования и установки пломбы.
- Классы кариеса по Блэку:
1-й класс – это поражение углублений, бороздок и ямочек на верхней части жевательных зубов (моляры, премоляры), клыках и резцах.
2-й класс — это кариес в пространстве между зубами. Он может возникнуть сразу в нескольких местах зубной коронки. Выявить заболевание 2-го класса можно только на осмотре у стоматолога или с помощью компьютерной томографии.
3-й класс — это развитие кариеса между передними зубами (резцами и клыками). Очаги заболевания возникают в межзубном пространстве, не затрагивая верхнюю часть коронки. Поражение можно самостоятельно заметить. По виду оно напоминает небольшое темное пятно между зубами;
4-й класс — это кариозный процесс боковой поверхности, включая режущий гребень. Обычно патология развивается на передних зубах.
5-й класс — это стадия разрушительного процесса, при которой поражена пришеечная область. Патология может разрушить все типы зубов.
Существует также и 6-й класс, его в классификацию добавила ВОЗ. К данной категории относится образование кариозных очагов на режущих краях моляров, премоляров, резцов и клыков. Патологический процесс развивается только на верхней кромке.
- Виды кариеса по Белку:
Грин Вардиман Блэк также поделил кариозные поражения по расположению патологического очага:
- фиссурное поражение — возникает на жевательной части, такой тип кариеса часто встречается у детей;
- межзубное — способен образоваться на любом зубе, процесс протекает малозаметно, поэтому способен привести к серьезным осложнениям (разрушение зубной ткани, сильная боль);
- атипичный — поражение режущего края резцов и клыков, бугорков моляров и премоляров;
- пришеечный — в виде пятен у основания коронковой части, его легко диагностировать, так как он виден невооруженным глазом.
Типы кариеса по Блэку:
Нижеприведенные обозначения заболеваний кариесом определяют масштаб поражения или его глубину:
- При начальной стадии появляются пятна светлого или темноватого оттенка. После их удаления применяется реминерализация.
- Для поверхностной степени характерны повреждение эмали, шершавость и гиперчувствительность на кислое, сладкое, соленое, острое, теплое и холодное. Лечение заключается в шлифовке зубной поверхности и реминерализации. Иногда проводят обработку кариозного очага и установку пломбы.
- При средней стадии эмаль разрушается вплоть до дентина. Процесс сопровождается резкой болью. Врач удаляет кариозную ткань и проводит пломбирование.
- Глубокая степень затрагивает эмаль и дентин. При несвоевременном лечении патология может перерасти в периодонтит или пульпит.
Подобные деления кариеса используются во всем мире. Некоторые системы дополняют друг друга.
Лечение кариеса по Блэку
Методика устранения кариозного поражения по Блэку всегда включает препарирование пораженной области. Процесс происходит в 5 шагов:
- вскрытие полости больного зуба
- удаление пораженных тканей;
- обработка зубной полости;
- пломбирование;
- шлифовка краев установленной пломбы и шершавой эмали.
Такой порядок установки пломбы был разработан Блэком более века назад, но не потерял своей актуальности и в нынешнее время.
Специалисты клиники «Два Дантиста» могут вылечить кариес любой сложности. Но длительность лечения зависит исключительно от своевременности обнаружения проблемы. Поэтому наши врачи рекомендуют обращаться к стоматологу каждые 6 месяцев для профилактического осмотра и профессиональной гигиены. Это позволит выявить проблему на начальной стадии.
Записаться в клинику «Два Дантиста» можно через сайт или по тел. 8 (812) 223-43-29