В Тюменской области сотрудники Центра медицины катастроф оперативно доставили 70-летнюю жительницу Омутинского района в областную больницу №1. По словам и.о. заведующего кардиологическим отделением №3 Татьяны Федотовой, результаты обследования выявили множественное поражение коронарных артерий из-за атеросклероза и сильно выраженного кальциноза, а также острый коронарный синдром миокарда с поражением всех сосудов сердца, сообщили журналистам в медучреждении.
Фракция выброса левого желудочка составляла лишь 20% вместо стандартных 50%, что фактически указывает на остановку сердца. Единственным возможным решением оставалась операция аортокоронарного шунтирования для восстановления кровотока в миокарде путём соединения коронарной и маммарной артерий. Развившиеся осложнения включали острую сердечную недостаточность и кардиогенный шок.
Консилиум постановил провести стентирование сосудов при поддержке аппарата искусственного кровообращения. Максим Каштанов, врач-рентгенэндоваскулярный хирург, сообщил, что благодаря слаженной работе команды удалось одновременно выполнить стентирование двух главных артерий и установить четыре стента. Несмотря на успешное выполнение процедуры, сердце пациентки не сокращалось, а нахождение на аппарате искусственного кровообращения длительно не допустимо. Для длительной поддержки было решено подключить пациентку к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), который в регионе используют только в ОКБ №1.
Работа с пациенткой продолжилась в отделении анестезиологии-реанимации, где требовалось бороться с гипостатической пневмонией, отеком легких и кровотечением. Интенсивная терапия принесла результаты: фракция выброса увеличилась до 45%. Вскоре пациентка была успешно выписана и отправлена домой для амбулаторного лечения.