Найти в Дзене

ПЕРЕПИСКА С ПАЦИЕНТОМ О НЕУДАЧНОЙ ОПЕРАЦИИ НА ПОЗВОНОЧНИКЕ С УСТАНОВКОЙ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНОЙ ФИКСАЦИИ (ТПФ)

Пациент:
- Я вот и сейчас всё равно до конца понять не могу, может подскажете, как врач? Мне поставили ТПФ, даже не предложив Кейдж, то есть в городской больнице это обычная, с их точки зрения, правильная тактика. Больница, в которой сейчас лежит ……….., практикует тоже самое. Это две самые большие больницы города с высококвалифицированными довольно известными врачами, к которым едут со всей округи. Но все остальные врачи (кроме одного), с кем я консультировалась, а их достаточно много, в один голос утверждают, что одни винты не ставят, это неправильно, как с точки зрения физики, механики, физиологии , так и с точки зрения нейрохирургии. А вот этот который один врач, тоже меня убеждал, что только ТПФ ставят даже самые ведущие клиники, и ничего с такими конструкциями не случается. Ну как же так такие серьёзные разногласия в таком важном вопросе. Доктор, вы сами как думаете? Или из практики таких больных (что происходит с одним ТПФ через время), или просто ваше независимое мнение по этому

Пациент:
- Я вот и сейчас всё равно до конца понять не могу, может подскажете, как врач? Мне поставили ТПФ, даже не предложив Кейдж, то есть в городской больнице это обычная, с их точки зрения, правильная тактика. Больница, в которой сейчас лежит ……….., практикует тоже самое. Это две самые большие больницы города с высококвалифицированными довольно известными врачами, к которым едут со всей округи. Но все остальные врачи (кроме одного), с кем я консультировалась, а их достаточно много, в один голос утверждают, что одни винты не ставят, это неправильно, как с точки зрения физики, механики, физиологии , так и с точки зрения нейрохирургии. А вот этот который один врач, тоже меня убеждал, что только ТПФ ставят даже самые ведущие клиники, и ничего с такими конструкциями не случается. Ну как же так такие серьёзные разногласия в таком важном вопросе. Доктор, вы сами как думаете? Или из практики таких больных (что происходит с одним ТПФ через время), или просто ваше независимое мнение по этому вопросу?

Доктор:
- Вопрос скорее к хирургам. Мое мнение надо и то и другой сразу. Процесс формирования тактики установки конструкций еще не закончен и та радость, которую мы получили, когда появилась методика ТПФ и позволила снизить инвалидизацию практикуемых прежде операций втрое - закончилась. Врачи стали искать способы еще больше уменьшить неудачи на операциях и среди таких способов - установка и ТПФ и кейджа. Но пока нет единого мнения, медицина развивается и это не прямая линия вверх. Это синусоида, но идущая вверх.
Я помню время, и даже ассистировал на таких операциях, когда пациенту сразу давалась инвалидность нерабочая на год, а через год некоторых переводили на рабочую инвалидность, но инвалидность оставалась. Потом было время, когда после операции минимум три месяца больничного, а в норме полгода. А теперь мне пациенты звонят через три дня - доктор, я дома и готов приехать на реабилитацию.
Процент удачных операций - огромен. Но каждая неудача - тоже огромная, но личная проблема. Мое мнение: главный недостаток ситуации - отсутствие единого федерального центра для решения таких проблем. Не должен пациент с неудачей заботься о себе сам, государство должно. Как, кстати, было при советской власти, где все стекалось в ЦИТО, и по все стране было единое понимание и методика. Но капиталистическое и социалистическое государство — это две разных сущности!!! Что лучше? Вам не выбирать уже теперь, потому что мы сделали ТОГДА свой выбор. Именно для Вас он оказался неправильным, а 95 из 100 (имхо) удовлетворены!

Это снимок не данного пациента, но так же с неудачей- перелом винтов.
Это снимок не данного пациента, но так же с неудачей- перелом винтов.