Доношенные преждевременные роды
Вы наверняка все знаете, что такое плановое кесарево сечение. И на каких сроках его проводят.
Да, существуют моменты когда даже плановая кесарево сечение проводят на сроке 37 недель. Это только тогда, когда польза превышает риски
К таким показаниям никак не относятся желание женщины. Вообще, есть даже страны, в которых доношенный срок считается 38—39 недель, они как у нас нас 37.
Женщины народ капризный. Очень часто, даже среди своих знакомых, я слышу фразы: «я уже устала ходить, срок ведь доношенный, почему бы не сделать кесарево в 37 недель».
Я ещё раз повторюсь: есть действительно показания, когда даже плановое кесарево сечение нужно сделать на сроке 37 недель, а бывает даже и раньше.
Но сегодня мы не будем говорить о таких случаях, а поговорим об оперативном родоразрешении без аргументированных показаний на сроке 37 недель.
У женщины отягощенный акушерский анамнез. Привычное невынашивание. это значит, что у неё уже были потери беременности. Конечно, ей страшно. Это беременность она доносила до 37 недель. Пол беременности она просто боялась шевелиться, боялась куда-то ходить. В её голове было полно страхов.
И её можно понять, когда с 37 недель она стала просить у своего лечащего врача направление на плановое кесарево сечение.
Доктор долго сопротивлялась. Но, в конечном итоге, выдала направление родильный дом на плановую госпитализацию.
Женщина и легла в роддом. по результатам исследования, все было в норме. Показания к родоразрешению не было. Но на каждом обходе женщина упорно просила врачей провести ей операцию.
Аргументы были простые: «я устала, я больше не могу».
Через три дня на смену заступил врач, который всё-таки решился исполнить желание женщины.
Её прооперировали. Малыш родился с хорошим весом. 3400 грамм. И все бы ничего, но малыш не закричал при рождении. Хотя, после небольшой стимуляции, все всё-таки услышали его крик.
Но на этом всё не закончилось. ребёнок был какой-то вялый, не такой как другие новорождённые. И вроде как показания в норме, но что-то в его состоянии на настораживало. И не зря. Появились какие-то подергивания. Ребёнка перевезли в областную детскую больницу. Не зрелость головного мозга, гипоксически—ишемическое поражение центральной нервной системы.
Что произошло?
Бывает так, что даже надо доношенном сроке ребёнок рождается незрелым.
И такого не встречается на сроке 40 недель. 37 недель – срок пограничный. огромная вероятность того, что малыш ещё не готов родиться
Так стоит ли так рисковать без показаний?
Какие-то ещё пару недель, и, возможно, этих проблем удалось бы избежать.
Существует немало таких историй, когда женщины пытаются вызвать себе роды какими-то народными методами. Это все очень страшно. Женщина должна понимать что облегчая жизнь себе, она вредит своему ребёнку.
37 недель – формально считается доношенный срок, но все очень индивидуально.
Виновата ли в этом женщина?
Я думаю, что нет. Я думаю, что женщина, особенно в состоянии беременности, не всегда может адекватно мыслить. Добавим ещё сюда негативный опыт предыдущих беременностей – поведение её становится совсем объяснимо.
Кто же тогда в этом виноват?
Сложно уже судить. На каких условиях врач пошла на операцию? Объяснила ли она женщине все последствия? сопоставила все риски и пользу?