Найти в Дзене
MDS-dent

Процесс заживления раны при закрытии рецессии десны

В доклиническом исследовании на собаках, 83 хирургически созданных дефекта рецессии десны были реабилитированы биламинарнымметодом (КСЛ+дСТД). Образцы для гистологического анализа были получены через 7, 14, 28 и 60 дней заживления. на эпителии лоскута не было замечено образования новых вплетений волокон соединительной ткани (rete peg). Тонкие незрелые соединительнотканные волокна присутствовали на границе между трансплантатом и надкостницей, а также между трансплантатом и лоскутом, образуя сеть, удерживающую эритроциты и провоспалительныеклетки, которые(по-видимому), были остатками первоначального сгустка. Вблизи тех частей трансплантата , которые были полностью перекрыты лоскутом (в идеале должен быть перекрыт весь трансплантат), наблюдались расширенные кровеносные сосуды. Сосуды, исходящие из надкостницы и периодонтальнойсвязки , проникли в часть трансплантата, обращенную к поверхности корня. Эпителий прикрепления еще не сформирован. Пространство между трансплантатом и лоскутом харак
Оглавление

В доклиническом исследовании на собаках, 83 хирургически созданных дефекта рецессии десны были реабилитированы биламинарнымметодом (КСЛ+дСТД).

Образцы для гистологического анализа были получены через 7, 14, 28 и 60 дней заживления.

Histological evaluation of healing and revascularization of the subepithelial connective tissue graft R Guiha, S el Khodeiry, L Mota, R Caffesse
Histological evaluation of healing and revascularization of the subepithelial connective tissue graft R Guiha, S el Khodeiry, L Mota, R Caffesse
-2

Через 7 дней:

на эпителии лоскута не было замечено образования новых вплетений волокон соединительной ткани (rete peg).

Тонкие незрелые соединительнотканные волокна присутствовали на границе между трансплантатом и надкостницей, а также между трансплантатом и лоскутом, образуя сеть, удерживающую эритроциты и провоспалительныеклетки, которые(по-видимому), были остатками первоначального сгустка.

Вблизи тех частей трансплантата , которые были полностью перекрыты лоскутом (в идеале должен быть перекрыт весь трансплантат), наблюдались расширенные кровеносные сосуды. Сосуды, исходящие из надкостницы и периодонтальнойсвязки , проникли в часть трансплантата, обращенную к поверхности корня.

-3
-4

Через 14 дней:

Эпителий прикрепления еще не сформирован. Пространство между трансплантатом и лоскутом характеризуется наличием большого количества провоспалительныхклеток (т.е. грануляционной ткани) и более высокой плотностью сосудов (чем через 7 дней).

В одной из исследуемых групп место соединения трансплантата с лоскутом было богато волокнами и клетками, что свидетельствовало о хорошей адаптации лоскута к трансплантату.

И наоборот, в других образцах на этой границе все еще можно было увидеть остатки сгустка крови , вероятно, из-за неоптимальной адаптации лоскута.

Интересно, что в двух образцах была обнаружена кистоподобнаяструктура, вероятно, образовавшаяся из остатков эпителия внутри трансплантата. К концу второй недели трансплантат был полностью реваскуляризирован.

-5
-6

Через 28 дней:

толщина эпителия борозды увеличилась, и сам эпителий соединения достаточно созрел.

На поверхности эпителия полости рта можно наблюдать наличие врастаний (rete pegs)волокон коллагена (на поверхности покрывающего лоскута появляется небольшая бугристость, характерная прикрепленной слизистой) .

Граница между трансплантатом и надкостницей больше не различалется (ни у одного из исследуемых).

Соединительная ткань в основном состояла из толстых, организованных пучков коллагеновых волокон. Микроциркуляторное русло лоскута и трансплантата было практически восстановлено.

-7
-8

Через 60 дней:

все группы эпителия (например, выстилающий полость рта в области рецессии, эпителий зубодесневой борозды, эпителий соединения) имели нормальную гистологическую структуру и внешний вид.

Соединительная ткань и сосудистая сеть были хорошо организованы, что свидетельствовало о созревании тканей, и полном «заживлении» операционной области.

-9