Все мы, наверное, хоть раз в жизни сталкивались с заедами. Широко улыбнуться бывает просто невозможно!
Что такое заеды?
Заеды - или ангулярный хейлит — это инфекционное воспаление кожи, красной каймы губ и/или слизистой оболочки в уголках рта
В чем причина появления заеды?
Поскольку это воспаление именно инфекционной природы, то и состояние это может быть вызвано только двумя возбудителями - стрептококками или дрожжеподобными грибами рода Кандида.
А как же недостаток витаминов?
Действительно, предрасполагающими факторами к появлению заед может быть недостаток витаминов группы В.
Но не только это - травматизация (особенно у маленьких детей, которые постоянно тянут все в рот), неправильный прикус, длительное лечение антибиотиками, химиотерапия, сопутствующие хронические заболевания - сахарный диабет и др.
Можно ли внешне отличить одну заеду от другой?
Стрептококковая заеда — чаще отмечается у детей; начинается с появления в углу рта пузыря с вялой тонкой покрышкой на месте пузыря быстро образуется щелевидной формы эрозия, покрывающаяся гнойно-кровянистой коркой.
После её удаления обнажается красная влажная легко кровоточащая поверхность нередко с трещиной в центре спустя 1—2 ч заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться выраженной болезненностью при открывании рта.
Грибковая заеда — характеризуется образованием в углу рта лаково-красной эрозии. Иногда эрозия покрыта легко снимающимся серовато-беловатым налетом. В отличие от стрептококковой заеды, при кандидамикотической отсутствуют корки на поверхности эрозии и обычно, когда рот больного закрыт, она маскируется нависающей кожной складкой. Заболевание нередко имеет хроническое рецидивирующее течение.
Нужны ли специальные исследования для подтверждения диагноза?
Обычно диагноз устанавливают на основании клинической картины. Возможно подтверждение формы заеды лабораторными тестами: в соскобе с поверхности эрозии при бактериоскопическом исследовании обнаруживают большое число дрожжевых клеток или стрептококки.
При грибковой заеде одновременно могут наблюдаться другие проявления кандидамикоза - белый творожистый налёт на слизистой оболочке рта и/или миндалинах.
Чем лечить?
При лечении заеды применяют смазывание одним из спиртовых растворов анилиновых красителей (Фукорцин, зеленка и др.) 2-3 раза в день; при стрептококковой заеде — в комбинации с мазями, содержащими антибиотики (Левомеколь, Синтомициновая и др.), при кандидамикотической заеде — противогрибковые средства (Кандид, нистатиновая мазь и др.)
Кожу вокруг заеды протирают дезинфицирующим раствором. Показаны витамины группы В, особенно В2, и РР В тяжелых случаях применяют назначение антибиотиков и/или противогрибковых препаратов внутрь.
При нарушении прикуса рекомендуется устранение этой проблемы.
Существует ли профилактика ангулярного хейлита?
Профилактика заключается в правильном уходе за полостью рта 🪥, восстановлении нормального прикуса. При длительном лечении антибиотиками, цитостатиками и кортикостероидами следует в профилактических целях начать прием витаминов группы В и противогрибковых средств.
А ещё может помочь:
включение в рацион молочных и цельнозерновых продуктов, яиц, листовых овощей, бобовых, авокадо (они богаты рибофлавином — витамином В2);
употребление продуктов, содержащих железо (печень, говядина, орехи, яблоки, виноград);
исключение из рациона острого, кислого, соленого - уменьшение раздражающих факторов;
визит к стоматологу, лечение кариеса;
смена зубной пасты и зубной щетки, соблюдение правил гигиены при уходе за ротовой полостью, использование индивидуального полотенца для лица.
В лёгких случаях у детей и подростков бывает достаточно запретить облизывать губы и применить мазь, бальзам или гигиеническую помаду на парафиновой основе.
Широких улыбок вам и вашим деткам!
Наш сайт https://pollianna-med.ru/
Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко д.10 к.1