Нарушение одного или нескольких механизмов регуляции кровообращения и поддержания артериального давления в вертикальном положении приводит к депонированию крови на периферии. Как следствие, снижение минутного объема сердца что нарушает поддержания адекватной перфузии головного мозга, что приводит к развитию обморока и падению. Основные два клинических варианта.
Идиопатический вазомоторный коллапс у подростков.
Предрасполагающими факторами будут служить:
- переутомление,
- эмоциональное напряжение,
- общее плохое самочувствие,
- тошнота, дурнота.
Симптомы:
- мелькание черных мушек перед глазами,
- избыточная потливость,
- бледность коренных покровов,
- холодный пот,
- расширенные зрачки,
- непроизвольное мочеиспускание, крайне редко
- в некоторых случаях отмечаются судорожные подергивания в мышцах. Тогда мы говорим о "судорожном" обмороке.
После появления основных симптомов развивается потеря сознания и падение, как правило, человек не травмируется, потому что не падает, а оседает медленно. Если уложить пациента в горизонтальное положение с приподнятым ножным концом, то состояние улучшается, в течение нескольких минут.
Ортостатическая гипотензия - резкое снижение артериального давления при переходе положения тела из горизонтального в вертикальное.
Развиваюсь при различных состоянии
- гиповолемия (малое количество жидкости)
- дефицит натрия
- Адиссонова болезнь (надпочечниковая недостаточность - нехватка кортизола и других гормонов)
- гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы)
- вегетативная недостаточность при диабетической полинейропатии
- болезни Паркинсона
и других заболеваний сопровождается вегетативной дисфункцией.
- также могут вызывать лекарственные препараты, диуретики, гипотензивные средства и трициклические антидепрессанты.