Необходимость удаления яичников часто вызывает страх и беспокойство у женщин. Многие переживают о том, как это повлияет на организм, какие будут последствия и возможна ли беременность после операции.
В этой статье мы обсудим, почему возникает необходимость в такой процедуре и что важно знать о периоде восстановления.
В каких случаях удаляют яичники
Яичники — это парные органы, расположенные по бокам от матки. Они играют ключевую роль в репродуктивной системе женщины.
В яичниках созревают яйцеклетки, а также вырабатываются женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон. Эти гормоны влияют на способность женщины к зачатию, менструальный цикл, состояние кожи, костей, волос.
Операция по удалению одного или обоих яичников называется овариоэктомией, или оофорэктомией. Она может проводиться по разным причинам.
Наиболее частыми показаниями к оофорэктомии являются:
разнообразные воспалительные процессы в яичниках, которые не поддаются медикаментозной терапии;
развитие плодного яйца в правом или левом яичнике;
острое течение эндометриоза;
киста яичника большого диаметра, а также ее разрыв;
полный или частичный перекрут яичника;
злокачественные новообразования или подозрение на развитие раковой опухоли в яичнике;
гормонально зависимые патологические процессы, например рак молочной железы;
сильное повреждение яичника вследствие травм.
Оофорэктомия — это серьезное вмешательство, которое влияет на состояние женщины, особенно если удаляются оба яичника. Необходимость такой операции всегда обсуждается с врачом, и сделать ее против желания женщины невозможно.
Как проходит операция
Оофорэктомия осуществляется одним из трех способов:
- Лапароскопически — этот подход считается минимально инвазивным и наиболее предпочтительным. Хирург делает на коже небольшие разрезы длиной 1–2 см, через которые заводит специальные инструменты в брюшную полость и удаляет один или оба яичника.
- Трансвагинально — данный метод также считается минимально инвазивным, при этом удаление яичников обычно сочетается с удалением матки через влагалище.
- Лапаротомически — при этом доступ к яичникам осуществляется через разрез на передней брюшной стенке. Этот метод наиболее инвазивный, требует более длительного периода восстановления и сопряжен с большим риском послеоперационных осложнений. Однако есть случаи, когда хирургам приходится прибегать именно к нему.
Последствия удаления обоих яичников
Мария Бойкова:
После удаления обоих яичников организм женщины сталкивается с недостатком женских половых гормонов. Это состояние называется постовариоэктомическим синдромом и может проявляться по-разному.
Одним из симптомов могут быть приливы — внезапное ощущение жара, сопровождающееся обильным потоотделением. Также могут возникнуть головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение в состоянии покоя, чувство онемения или покалывания в конечностях, общая слабость и быстрая утомляемость.
Удаление обоих яичников может сказаться и на психоэмоциональном состоянии. Женщины сталкиваются с раздражительностью, тревогой и депрессией. Эти изменения индивидуальны: у кого-то они проявляются слабо, у других могут быть выражены сильнее.
В долгосрочной перспективе дефицит женских половых гормонов приводит к атрофическим изменениям в мочеполовой системе. Это может выражаться частыми позывами к мочеиспусканию, неприятными ощущениями при походах в туалет и сухостью влагалища.
Еще одна проблема, связанная с дефицитом эстрогенов после оофорэктомии, — снижение плотности костей, или остеопороз. Кроме того, изменения затрагивают липидный обмен, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Несмотря на серьезность этих изменений, современные методы лечения помогают справиться с большинством симптомов и сохранить качество жизни женщины.
Последствия удаления одного яичника
Удаление одного яичника (односторонняя овариоэктомия) обычно переносится легче, чем удаление обоих.
Если операция была сделана до менопаузы, то оставшийся яичник берет на себя функции утраченного, что позволяет вырабатывать половые гормоны и поддерживать репродуктивную функцию и менструальный цикл. Иными словами, у женщины продолжают идти месячные, и она может забеременеть.
После односторонней овариоэктомии у женщины снижается овариальный резерв — количество сохранившихся яйцеклеток. Однако, согласно данным исследований, частота наступления беременности и возраст вступления в менопаузу у женщин с одним яичником не отличаются от тех же показателей у женщин с обоими яичниками.
Реабилитация
Мария Бойкова:
Уже на следующий день после операции врачи рекомендуют начинать двигаться. Ранняя активность помогает предотвратить образование спаек и ускоряет процесс восстановления.
В течение месяца после операции важно соблюдать щадящий режим: избегать чрезмерных физических нагрузок и придерживаться полового покоя. Для профилактики спаечного процесса врач может посоветовать специальные упражнения.
Чтобы облегчить проявления постовариоэктомического синдрома после удаления обоих яичников, необходимо обратиться к гинекологу. Специалист подберет подходящую терапию, которая поможет справиться с неприятными симптомами и улучшить общее состояние и качество жизни.
Интимная жизнь после оофорэктомии
После удаления яичников может измениться сексуальная жизнь, и для многих женщин этот вопрос становится особенно важным.
Мария Бойкова:
Период воздержания после операции может сопровождаться тревожными мыслями о собственной значимости для партнера. Важно понимать, что преждевременное возвращение к сексуальной активности может нанести вред здоровью и не решит эмоциональных проблем в отношениях.
Удаление обоих яичников приводит к резкому снижению уровня половых гормонов, что может повлиять на либидо. Женщина может заметить снижение сексуального влечения, притупление ощущений от секса или даже полное отсутствие оргазма.
Кроме того, возникшая сухость влагалища может сделать интимную близость неприятной или болезненной. Эти ощущения могут привести к тому, что женщина будет избегать сексуальных контактов.
Психологическое чувство утраты «женской полноценности» также может снижать уверенность в себе и уменьшать желание интимной близости.
Ключевую роль в решении этой проблемы играет открытое общение с партнером: обсуждайте свои ощущения, страхи, потребности и возможные трудности. Расскажите партнеру, если вам нужен половой покой, какие действия доставляют дискомфорт и когда требуется использование лубрикантов.
Подобранная врачом заместительная гормональная терапия также может помочь устранить гормональный дисбаланс и улучшить качество интимной жизни.
Когда нужна психологическая помощь
Операция по удалению яичников может стать стрессом не только для тела, но и для психики. Переживания о своем здоровье, изменениях в организме и возможном влиянии на личную жизнь часто вызывают тревогу и эмоциональное напряжение у женщины.
Если справиться с этими чувствами самостоятельно не получается, стоит обратиться за помощью к психологу.
Когда стоит задуматься о поддержке специалиста?
- Тревожные или депрессивные состояния — постоянное чувство тревоги, подавленное настроение, слезливость, отсутствие радости от привычных вещей.
- Снижение уверенности в себе — мысли о потере женственности или опасения стать менее привлекательной для партнера.
- Сложности в общении с близкими — если операция вызывает недопонимание, конфликты или отдаление от партнера, помощь психолога может помочь наладить диалог.
- Неприятные воспоминания о лечении — иногда травмирующими становятся сама операция и период восстановления после нее, что может вызвать страх или избегание любых медицинских процедур.
Мария Бойкова:
Важно понимать, что некоторые изменения после оофорэктомии необратимы, но с ними можно научиться жить.
Для более глубокой проработки эмоциональных изменений необходимо обратиться к психологу или психотерапевту, который при необходимости может назначить медикаментозную терапию. Поддержку и советы можно найти в группах поддержки и на форумах, где женщины делятся своим опытом.
Что в итоге
Оофорэктомия — серьезная операция, которая влияет как на физическое, так и на эмоциональное состояние женщины. Однако с помощью современных методов лечения и поддержки близких можно восстановить качество жизни и справиться с возникающими трудностями.
Читайте также в «Купруме»:
✦ Пять пугающих, но ошибочных утверждений гинеколога
Реклама.
ООО «АВА ПЕТЕР»
ИНН 7825052242