Если грудное вскармливание — это лучшее, то почему женщины так быстро отказываются от него?
Если «грудное вскармливание — лучшее», почему мамы так рано бросают кормить грудью? Группа журналов о беременности
Удивительные причины, по которым многие мамы слишком рано прекращают грудное вскармливание, а также реальные решения
Когда несколько лет назад у меня родился второй ребёнок, Николас, я уже знала, что делать. Помимо прочего, я планировала кормить его только грудным молоком в течение первых шести месяцев. В четыре месяца я собиралась вернуться на работу с арендованным супер-пупер двойным молокоотсосом и продолжать кормить грудью. Затем, как я делала с дочерью, в шесть месяцев я постепенно переводила его на каши и твёрдую пищу, прежде чем отлучить от груди примерно к первому дню рождения.
Но случилось не это. По воле судьбы мой отец умер в тот же день, когда родился мой сын, оставив меня такой опустошённой, что я думала, будто высохну и исчезну. Из-за новорождённого, энергичного малыша, работы и горя я не могла удовлетворять растущий аппетит сына, и грудное вскармливание начало разваливаться. Несмотря на моё решение кормить ребёнка только грудным молоком в течение шести месяцев, на четвёртом месяце я сдалась и добавила немного смеси в бутылочку с сцеженным молоком. Иногда по вечерам я даже добавляла немного хлопьев, чтобы он наелся и лучше спал. К шести месяцам я полностью отучила его от груди.
Исследования подтверждают, что грудное вскармливание — это оптимальный выбор как для матерей, так и для младенцев.
Рабочая группа по грудному вскармливанию Американской академии педиатрии (AAP) собрала данные, которые показывают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, реже возникают проблемы со здоровьем. Среди них — диарея, аллергия, расстройства пищеварения и инфекции.
Грудное молоко также помогает защитить ребёнка от синдрома внезапной детской смерти, менингита, диабета, ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.
Некоторые исследования даже показывают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже сталкиваются с психологическими, поведенческими и учебными проблемами в дальнейшем.
Для матерей грудное вскармливание снижает риск развития рака молочной железы и яичников. Оно защищает от остеопороза в более позднем возрасте, способствует снижению веса после беременности и помогает укрепить эмоциональную связь между матерью и ребёнком. Кроме того, грудное молоко бесплатно, в отличие от смесей, которые могут стоить тысячи долларов в год.
«Грудное вскармливание способствует оптимальному здоровью и благополучию детей и матерей», — говорит Диана Уэст, IBCLC, директор по связям со СМИ La Leche League и соавтор книги «Женское искусство грудного вскармливания» Но важно не только грудное вскармливание. По мнению экспертов, исключительно грудное вскармливание без добавления искусственного питания в течение шести месяцев является ключевым фактором. И Американская академия педиатрии, и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют женщинам кормить детей только грудным молоком в течение первых шести месяцев, а затем грудным молоком и прикормкой в течение года или дольше.
И вот в чём загвоздка. Как и я, подавляющее большинство женщин не соответствуют этому стандарту. Согласно исследованию Американской академии педиатрии, в то время как около 70% американских женщин изначально кормят грудью, к шести месяцам этот показатель снижается до 33%. У чернокожих женщин эти показатели ещё ниже. Почему? Что вызывает несоответствие между тем, что настоятельно рекомендуют эксперты, и тем, что на самом деле делают матери?
Ожидание против реальности
На первый взгляд кажется, что миллионы американских мам просто игнорируют неоспоримые медицинские доказательства того, что лучше для их детей. Но это не так. По словам Джины Сиэйни, сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию и старшего директора по профессиональным связям в Lansinoh Laboratories, «большинство молодых мам, с которыми я общаюсь, понимают важность грудного вскармливания и планируют кормить ребёнка грудью хотя бы в течение года. Однако из-за множества факторов, таких как неправильная поза при кормлении, плотный рабочий график или отсутствие поддержки, эти женщины рано бросают кормить грудью.
Многие женщины, подобно мне, полагают, что у них не хватает грудного молока и что их дети не получают достаточного питания. Также они отмечают, что грудное вскармливание требует значительных физических и эмоциональных усилий.
«Со многими женщинами происходит разрыв между ожиданиями и реальностью», — говорит Барбара Ден, практикующая медсестра из Северной Калифорнии и автор серии книг о женском здоровье, в том числе «Ваше личное руководство по грудному вскармливанию».
Ден отмечает: «Некоторые женщины оказываются не готовы к тем нагрузкам, которые ждут их после рождения ребёнка. Процесс грудного вскармливания занимает около восьми-десяти часов в сутки. Это похоже на работу на полную ставку.
Другие женщины испытывают значительный дискомфорт, особенно если они перенесли операцию кесарева сечения. Некоторые дети легко адаптируются к новым условиям, в то время как у других возникают трудности.
Когда всё это складывается воедино, для некоторых женщин это становится слишком тяжёлым испытанием, и они не могут продолжать».
Стефани Нейрор из Далласа, мать семерых детей и режиссёр серии видеороликов о грудном вскармливании (motherof7.com), согласна с этим. «Матери думают, что грудное вскармливание будет естественным процессом, но внезапно нам вручают нового ребёнка, и мы не знаем, что делать, — объясняет она. — Грудное вскармливание естественно только после того, как вы научитесь это делать».
Малыш голоден?
Обеспокоенная тем, что её маленькая дочь недоедает, Арлин Кабрера прекратила грудное вскармливание через три месяца. «Моя грудь не вырабатывала столько молока, сколько должна была, поэтому моя малышка всегда была голодной, — говорит Кабрера, работающая мама, живущая в Нью-Маркете, штат Мэриленд. — Она плакала и капризничала, потому что хотела наесться. Когда я смешивала молоко с молочной смесью, она была очень довольна».
Экспертам не нравится слушать истории, подобные той, что рассказала Кабрера, особенно потому, что многие женщины, которые считают, что у них недостаточно молока, скорее всего, ошибаются. «У каждой женщины достаточно молока, — говорит Ден. — Даже у женщины с маленькой грудью его достаточно. Даже из одной груди можно получить от 120 до 180 миллилитров».
Чтобы понять, достаточно ли ест ваш ребёнок, следите за его весом. Хотя новорождённые обычно сразу теряют 10% своего веса при рождении, через две недели они должны его набрать. Вашего ребёнка будут взвешивать при каждом плановом осмотре, в том числе как минимум два раза в течение первых двух месяцев. Если вы беспокоитесь, что ваш ребёнок ест недостаточно, не делайте предположений, а поделитесь своими опасениями с лечащим врачом.
«Здоровый ребёнок набирает примерно 15 граммов, а может, и больше, в день в первые несколько месяцев, — говорит доктор Джеймс Сирс, акушер-гинеколог и соавтор книги «Книга о ребёнке: всё, что вам нужно знать овашем ребёнке с рождения до двух лет. — Это значит, что если ваш ребёнок набирает примерно 450 граммов в месяц, это отлично».
За пределами кабинета врача следите за подгузниками. Если они становятся очень влажными каждые 24 часа, значит, у вашего ребёнка достаточно молока. Или проверьте его стул. «Примерно на пятый день обратите внимание на ярко-жёлтые испражнения, — говорит доктор Джейн Мортон, профессор педиатрии Стэнфордского университета и медицинский директор по грудному вскармливанию в Детской больнице Люсиль Паккард. — Это признак того, что у вашего ребёнка достаточно грудного молока. В целом, если у вашего ребёнка есть стул, то всё в порядке.
С другой стороны, плач, как правило, не является хорошим способом определить, голоден ли ребёнок. Возможно, ваш новорождённый плачет не из-за голода, а из-за того, что ему нужно что-то пососать. «Дети запрограммированы сосать не только для того, чтобы насытиться, но и для того, чтобы успокоиться, развлечься или заснуть, — говорит Ден. — Некоторые дети могут казаться голодными, но на самом деле всё, что им может быть нужно, — это немного дополнительного времени для сосания». Чтобы понять разницу, сначала предложите ребёнку чистый палец или пустышку. «Ребёнок, который действительно голоден, не насытится пальцем или пустышкой, поэтому ему нужно больше молока», — объясняет Ден.
Проблемы на рабочем месте
Исследования показывают, что почти половина всех матерей возвращаются к работе где-то в течение первого года жизни своего ребенка. Но кормление грудью на работе может быть неудобным.
Многие женщины сдаются после возвращения на работу, потому что не могут найти отдельную комнату для сцеживания или безопасное место для хранения грудного молока. Другие просто слишком устают от работы и недосыпания, чтобы сцеживать достаточно молока, чтобы удовлетворить потребность ребенка. Хоуп Левав из Бруклина, штат Нью-Йорк, планировала кормить грудью своего сына Аарона до года, но к концу первой недели своего возвращения на работу учительницей средней школы она начала давать соевые смеси. “Мне нравилось кормить Аарона грудью, но сцеживание было другим. Это разрушало мой день, но еще больше я беспокоилась, что его потребность превышала то, что я производила”, - говорит она.
“Мы живем не в культуре, которая ценит грудное вскармливание”, - говорит Леббинг. “Нет никакого смысла в том, что компании предоставляют сотрудникам перерывы, чтобы выйти на улицу и покурить, но неохотно предоставляют женщинам время в течение рабочего дня для кормления грудью. Суть в том, что работодателю выгодно поддерживать кормящую мать. ”
Опытные работающие мамы нашли несколько хитростей, которые облегчают этот переход. «Я потратила около 40 долларов на бюстгальтер для сцеживания, чтобы сцеживать грудное молоко по дороге на работу», — говорит Робин Элиз Вайс, доула и преподаватель по родам, которая живёт в сельской местности в Кентукки. Бюстгальтер удерживает молокоотсос на месте. Вайс, которая также является экспертом по беременности и родам на сайте about.com, добавляет: «Аренда двойного молокоотсоса значительно экономит время. Я работал в кабинке, поэтому я брал в аренду кабинет и тренировался во время обеда и перерывов. С двойной тренировкой это похоже на то, как если бы вы тренировались 20 минут во время 10-минутного перерыва».
В конечном счёте, только от вас зависит, чтобы ваш работодатель и коллеги понимали ценность грудного вскармливания. «Вы должны попросить своего работодателя — до рождения ребёнка — предоставить вам отдельное место для сцеживания, время для этого и место для хранения сцеженного молока, — говорит Нейро. — Обоснуйте свою просьбу с финансовой точки зрения. Грудное вскармливание экономит компании огромные средства, потому что дети и их матери не болеют. Работодатели это услышат». Вернуться на работу и продолжать кормить грудью — это проблема только в том случае, если вы сами её создаёте».
Ден, у которой есть 11-летний сын, даёт матерям такой практический совет: сцедите немного молока утром и дайте его ребёнку на ночь. «В утреннем молоке больше жира, потому что мама успела отдохнуть, — объясняет она. — После целого дня работы, стирки, приготовления ужина и беготни за малышом в молоке, которое вырабатывает женщина, больше воды и сахара, и оно не такое вкусное. Поэтому вместо смеси пусть папа или кто-нибудь другой даст ребёнку тот вкусный питательный молочный коктейль, который вы приготовили с утра. И вы, и ребёнок сможете немного отдохнуть».
Немного грудного молока лучше, чем его отсутствие
Многим женщинам грудное вскармливание кажется трудным и разочаровывающим, особенно в начале. “Если женщина ожидает, что приложит ребенка к груди, и это просто произойдет, она может быть разочарована и принять это близко к сердцу”, - говорит Вайс. “Когда ребенок не прижимается должным образом, женщина может подумать: "Я не знаю, что делаю; мой ребенок умрет с голоду ’. Или хуже: ‘я не нравлюсь моему ребенку. Он не плачет, когда находится с медсестрой”.
Многих проблем, в том числе с детьми, которые не сразу берут грудь, и с болезненными сосками, часто можно избежать, если как можно раньше научиться правильной технике. Разумно попрактиковаться, посетив семинар или занятие, пока вы ещё беременны, и обратиться за помощью к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию в больнице или родильном доме сразу после рождения ребёнка.
Также важно не паниковать. «Исследования показывают, что 90 процентов младенцев не сразу хорошо присасываются к груди, — говорит доктор Мортон. — Но дети не рождаются голодными. У них нет высокой потребности в калориях, поэтому не нужно отчаянно пытаться всё понять сразу».
Что ещё важнее, не нужно корить себя, если вы не можете кормить ребёнка исключительно грудью в течение всех шести месяцев. «Я знаю, что это противоречит официальным рекомендациям, но если немного смеси или каши помогут вам лучше спать или лучше заботиться о ребёнке, то я бы без колебаний это сделала», — говорит доктор Сирс. «Нет причин чувствовать себя виноватой, если вы не можете в точности следовать рекомендациям по грудному вскармливанию. Женщина должна делать всё, что в её силах. Чувство вины — плохое чувство для матери».
Согласен. Мой сын Ник сейчас учится в седьмом классе; у него ясные глаза и безграничная энергия. Он возвышается над другими детьми в своём классе и ест как взрослый мужчина. У него есть аллергия, и иногда я беспокоюсь, что из-за того, что я не кормила его исключительно грудью в течение шести месяцев, у него появились аллергия на пыльцу и заложенность носа. Потом я смотрю на стопку использованных салфеток у своей кровати и вспоминаю, как у моего отца текло из носа в сезон сенной лихорадки. Возможно, я никогда не узнаю, виновата ли я в его аллергии — разве что через свои гены, — но я точно знаю, что его здоровье и счастье — это гораздо больше, чем просто аллергия.
Оценили 0 человек