Что такое спермограмма и как ее сделать правильно, разъясняет Алексей Юрьевич Грязнов — заведующий эмбриологической лабораторией ЦПСиР СПб ГБУЗ «Женская консультация №44» Пушкинского района, врач КЛД, старший клинический эмбриолог ESHRE
Соблюдайте простые правила
Спермограмма – это анализ семенной жидкости (спермы, эякулята), который позволяет определить качество и количество сперматозоидов, а также выявить возможные проблемы с мужской репродуктивной системой.
Проведение спермограммы может потребоваться в следующих случаях:
- планирование беременности;
- диагностика и лечение мужского бесплодия;
- оценка функции яичек;
- определение причин неудач при искусственном оплодотворении;
- контроль за состоянием здоровья после вазэктомии (операции по перевязке семявыводящих протоков).
Спермограмма позволяет оценить следующие параметры спермы:
- Количество сперматозоидов (концентрация).
- Подвижность сперматозоидов.
- Морфология сперматозоидов (форма).
- Объем эякулята.
- Цвет и консистенция спермы.
- Наличие инфекций и воспалительных процессов.
- Генетические нарушения.
Перед сдачей спермы необходимо соблюдать определенные правила, чтобы результаты анализа были наиболее точными и информативными.
Основные правила подготовки к сдаче эякулята:
Правило 1. Отказ от алкоголя и курения. Курение оказывает более разрушительное влияние на мужскую фертильность. Никотин, основной компонент сигаретного табака, хорошо всасывается в кровь и может повышать концентрацию никотина в семенной жидкости, что угнетает жизнеспособность сперматозоидов и приводит к фрагментации ДНК. Тяжелые металлы, содержащиеся в табаке, негативно влияют на морфологию и подвижность сперматозоидов, а также подавляют образование тестостерона. Табачные смолы увеличивают вязкость семенной жидкости, затрудняя движение сперматозоидов. Бензапирен, образующийся при сгорании табака, может вызывать мутации, повреждающие ДНК и способствующие развитию злокачественных новообразований. Курение может привести к астенозооспермии, олигозооспермии и тератозооспермии, особенно у заядлых курильщиков.
После отказа от курения наблюдаются положительные изменения в спермограмме, включая увеличение объема эякулята, улучшение кровотока, увеличение количества прогрессивно-подвижных половых клеток, уменьшение вязкости спермы и увеличение концентрации сперматозоидов до нормального значения.
Правило 2. Ограничение употребления кофеина и чая: у мужчин, употребляющих молотый или растворимый кофе, а также напитки с кофеином, количество сперматозоидов в сперме сокращается, в сравнении с теми, кто не употребляет эти напитки. Это сокращение может уменьшить вероятность оплодотворения яйцеклетки и увеличить риск бесплодия. Вред от кофе заметен, когда мужчина выпивает более пяти чашек напитка за день.
Правило 3. Избегать приема лекарств, если возможно, так как некоторые из них могут оказывать негативное воздействие на качество спермы. Об этом влиянии лучше проконсультироваться с врачом, назначившим конкретный препарат.
Правило 4. Соблюдение диеты с высоким содержанием белка и витаминов важно для спермограммы по нескольким причинам: диета, обогащенная антиоксидантами, особенно селеном, цинком, ω-3 жирными кислотами, коэнзимом Q10 и карнитинами, может положительно изменять параметры эякулята и влиять на мужскую фертильность. Эти антиоксиданты помогают защищать сперматозоиды от свободных радикалов, которые могут нанести им повреждение, что в свою очередь может привести к снижению их подвижности и количества. Витамины и минералы, такие как фолиевая кислота и цинк, играют ключевую роль в поддержании здоровья репродуктивной системы. Фолиевая кислота необходима для синтеза ДНК и РНК, что важно для поддержания здоровья сперматозоидов. Цинк также важен для синтеза ДНК и восстановления ДНК, что помогает предотвратить повреждение сперматозоидов. Исследования показали, что добавление ω-3 жирных кислот, таких как DHA и EPA, может улучшить общее количество сперматозоидов и их концентрацию, а также подвижность и морфологию спермы.
Правило 5. Нормализация режима сна и отдыха важна для спермограммы, так как она помогает улучшить качество спермы. Недостаток сна может привести к снижению уровня тестостерона. Кроме того, стресс и усталость могут ухудшить качество спермы, поэтому важно обеспечить себе полноценный отдых и сон перед сдачей анализа.
Правило 6. Важно избегать перегрева (бани, сауны, горячие ванны). Перегрев может негативно повлиять на качество мужских половых клеток и их способность к оплодотворению. Высокая температура может вызвать повреждение ДНК сперматозоидов, что способно привести к нарушению развития эмбриона. Кроме того, перегрев вызывает снижение количества и качества спермы, что может затруднить процесс зачатия. Поэтому перед сдачей спермограммы важно избегать перегревания, такого как посещение сауны или бани, а также не проводить много времени в горячей ванне.
Правило 7. Воздержание от половых контактов перед сдачей анализа в течение 2-5 дней позволяет получить более точную картину состояния спермы. В процессе полового акта из организма мужчины выводится уже готовая к оплодотворению сперма, в то время как для сдачи анализа требуется “свежесобранная” сперма. Если сдать эякулят сразу после полового акта, то результат анализа может быть ошибочным, так как в нем уже не будет достаточного количества сперматозоидов для оценки их качества. Воздержание от половых контактов помогает увеличить количество сперматозоидов в эякуляте и улучшить их качество, что позволяет получить более достоверные результаты анализа.
Соблюдение этих простых правил перед сдачей спермы поможет вам получить наиболее точные результаты анализа. Такие результаты помогут лечащему врачу принять наилучшее решение в каждой конкретной ситуации и скорее приведут к желаемому успеху.
Статью для вас подготовил Алексей Юрьевич Грязнов — заведующий эмбриологической лабораторией ЦПСиР СПб ГБУЗ «Женская консультация №44» Пушкинского района, врач КЛД, старший клинический эмбриолог ESHRE
Если статья была вам интересна, подпишитесь на НАШ КАНАЛ.