Сегодня посмотрим на алкоголь глазами профессионала.
Совместно с врачом психиатром-наркологом, автором канала "RESILIENCE" Игорем Орловым, мы подготовили совместное интервью, где обсудили острые вопросы, связанные с употреблением алкоголя и наркотических веществ.
Добро пожаловать в мир наркологии. Всем любителям выпить посвящается
Доктор о себе
Неудобная правда:
Доктор, представьтесь, пожалуйста, и расскажите немного о себе и о своей деятельности.
Игорь Орлов:
Меня зовут Игорь Орлов, я врач психиатр-нарколог. Порядка 17 лет посвятил московской наркологии. Прошёл путь от участкового врача-нарколога до главного врача наркологического диспансера, одновременно являясь главным наркологом "Новой Москвы" департамента здравоохранения города Москвы.
За много лет работы я понял, что для наших пациентов важно сформировать лечебную среду, где они смогут восстанавливаться и менять свою модель поведения на здоровую. Я сейчас говорю про анонимные сообщества. Своим главным достижением считаю то, что смог на уровне чиновников инициировать совместное взаимодействие администраций муниципальных образований и анонимных сообществ. Это получило своё право на существование в официальном положении, утверждённом протоколом АНК префектуры Новой Москвы.
Я женат, у меня есть взрослая дочь — студентка медицинского института, и супруга тоже врач, специалист по ультразвуковой диагностике.
Отношение врача к алкоголю
Неудобная правда:
Игорь, благодарю вас за готовность дать интервью. Как вы, как врач-нарколог, относитесь к употреблению алкоголя?
Игорь Орлов:
Спасибо за приглашение Дмитрий. Как врач, я считаю, что алкоголь несёт вред, как для здоровья человека так и его социального окружения, семьи, работы. Несмотря на его легальность и культурную приемлемость, алкоголь является одной из самых распространённых причин развития зависимостей и сопутствующих заболеваний. Однако прежде чем стремиться минимизировать потребление алкоголя на индивидуальном уровне, необходимо проводить комплексную политику по снижению спроса на алкоголь и другие психоактивные вещества. Это непростая задача, требующая от государства реализации стратегии из трёх уровней профилактики: первичной, вторичной и третичной.
Если такие меры не будут предприняты, существует риск появления на рынке фальсифицированной продукции, что только усугубит проблему. Мы уже сталкивались с этим в истории, когда в СССР ввели сухой закон. К сожалению, эта мера не сработала так, как ожидалось, и привела к росту теневого рынка алкоголя и ухудшению качества потребляемых напитков. Да и сколько не запрещай чего либо, человек личность творческая и всегда найдёт чем себя разрушить. Дело вовсе не в химических веществах, с которыми мы пытаемся бороться и запрещать, а в человеке и его выборе. Вот с этим и нужно работать.
Важно также убрать алкоголь из визуального ряда в супермаркетах и сократить его привлекательность. Необходимо прекращать популяризацию алкоголя в обществе. Например, в кино и сериалах часто показывают, как герои справляются со стрессом с помощью алкоголя — будь то холодный "вискарик" после тяжёлого дня. Это создаёт ложное впечатление о нормальности такого поведения и формирует неправильные стереотипы. Нам следует работать над изменением культурных установок и продвижением здорового образа жизни.
Алкоголь, страшная вещь, которая разрушает организм человека изнутри. Невероятное число людей уходит из жизни, именно по причине алкоголизма, косвенно или напрямую. Мы даже не задумываемся об этом
Кто более подвержен к вредной зависимости
Неудобная правда:
Исходя из вашего многолетнего опыта, кто более склонен к употреблению алкоголя и других наркотических веществ?
Игорь Орлов:
Из моего многолетнего опыта в наркологии могу сказать, что зависимость от алкоголя, как и от других психоактивных веществ, формируется у людей, которым плохо на душе, которые не умеют выходить из трудностей, не могут реализовать себя или найти себя в жизни с помощью здоровых способов, не разрушая себя. Я всегда привожу аналогию: "Люди, у которых всё хорошо в жизни, в бой с оружием не идут".
Станет ли человек употреблять алкоголь, наркотики или зависать в виртуальной реальности, во многом зависит от модели поведения микросоциума, в который он попадёт и который будет ему ближе, исходя из его внутренних установок. Если окружение поддерживает негативные способы ухода от проблем, человек с большей вероятностью последует этому примеру. Поэтому важно не только личное психологическое состояние, но и социальная среда, в которой находится человек.
Пьёт ли нарколог
Неудобная правда:
Лично вы употребляете алкоголь?
Игорь Орлов:
Нет, я не употребляю алкоголь. Для меня важно поддерживать здоровый образ жизни и быть примером для своих пациентов. Кстати, многие пациенты на приёме задают мне подобные вопросы: "Доктор, а вы сами не употребляете, что ли?" Они спрашивают это не из простого любопытства. Часто пациенты хотят понять, насколько искренне врач верит в то, что говорит, и придерживается ли он сам тех принципов, которые рекомендует им. Это помогает установить доверие между врачом и пациентом.
Когда врач разделяет те же ценности и образ жизни, что и советует своим пациентам, это усиливает мотивацию к изменениям. Пациенты видят, что отказ от алкоголя возможен и приводит к положительным результатам. Поэтому мой личный пример служит дополнительным инструментом в терапевтическом процессе.
Влияние алкоголя на организм человека
Неудобная правда:
Как проявляется разрушительное действие алкоголя на организм?
Игорь Орлов:
Алкоголь оказывает системное негативное воздействие на организм. В первую очередь страдает печень, что может привести к жировой дистрофии, гепатиту и циррозу. Сердечно-сосудистая система под ударом: повышается риск гипертонии, аритмий, инсультов. Мозг и нервная система также страдают — ухудшаются когнитивные функции, память, повышается риск развития депрессии и тревожных расстройств. Не стоит забывать и о воздействии на желудочно-кишечный тракт, иммунную систему и эндокринную систему.
Однако хочу отметить, что знание этих негативных последствий, как средство профилактики зависимости от алкоголя, не работает так эффективно, как нам кажется. Если говорить про детей и подростков, то просвещать их об этих последствиях бесполезно, потому что они ещё психологически ощущают себя "бессмертными". Для них важнее учиться навыкам отказа, умению сказать "нет", выражать своё мнение в компании и не поддаваться давлению со стороны сверстников.
А для взрослого человека с уже сформированной зависимостью знание о вреде алкоголя также часто не является сдерживающим фактором. В структуре личности происходит своеобразное расщепление на "Я нормальное" и "Я алкоголик". В зависимости от того, в каком состоянии человек находится в данный момент, он может игнорировать последствия для здоровья. Желание употребить спиртное может перевесить рациональное понимание того, что это разрушает печень, сердце и другие органы.
Поэтому в профилактике и лечении зависимости важно не только информирование о вреде алкоголя, но и психологическая поддержка, развитие навыков справляться со стрессом, обучение здоровым способам достижения удовлетворения и самореализации. Нужно говорить с людьми на простом и понятном языке, помогать им найти альтернативы, которые не разрушают их жизнь и здоровье.
Как быстро формируется зависимость
Неудобная правда: доктор, а как быстро формируется зависимость
Игорь Орлов: Скорость развития зависимости индивидуальна. У некоторых людей психологическая и физическая зависимость может сформироваться за несколько месяцев регулярного употребления, особенно в больших дозах. У других этот процесс занимает годы. Но если говорить про подростков, употребляющих алкоголь, то, как правило, это симптом девиантного, отклоняющегося социального поведения. Я всегда говорю, что это "крик о помощи ребёнка".
В большинстве случаев зависимость в таком раннем возрасте не успевает сформироваться — в 90% случаев речь идёт о других проблемах. Здесь важно работать не с самим симптомом — его девиантным поведением, а с глубинной проблемой его внутреннего мира, которая привела к такой модели поведения. Это могут быть сложности в семье, отсутствие понимания со стороны взрослых, проблемы с самооценкой или социальным взаимодействием.
Норма потребления
Неудобная правда: Что бы вы посоветовали людям, которые считают, что употребляют алкоголь в пределах нормы?
Игорь Орлов: Я бы рекомендовал критически оценить своё отношение к алкоголю. "Норма" — понятие относительное и часто вводит в заблуждение. Полезно провести период без алкоголя и наблюдать за своим состоянием. Если это вызывает дискомфорт или тягу, стоит задуматься о возможной зависимости. Не стесняйтесь обратиться за консультацией к специалисту — это шаг к сохранению здоровья и улучшению качества жизни.
Заключение
С позволения доктора, в заключении, хочу пару слов добавить от себя. По поводу подростков, что просвещать их бесполезно, хочу добавить следующее:
что если в семье к алкоголю и табаку относятся как к ядовитым веществам, и ни папа, ни мама ничего подобного не употребляют, то с большей долей вероятности у ребенка сформируется такое же мнение, и шанс на неупотребление им опасных веществ в будущем, значительно возрастёт!
Ну и моё любимое - норма алкоголя
Её попросту не существует! Не может у яда быть дозировки!
Неудобная правда:
Игорь, благодарю за столь откровенную и полезную беседу. Ваши слова, безусловно, заставят многих задуматься о своём отношении к алкоголю.
Игорь Орлов:
Спасибо вам Дмитрий. Я надеюсь, что наша беседа поможет людям принять осознанные решения, и выбрать путь здоровья и благополучия.
Уважаемые подписчики моего канала, благодарю что дочитали, оставляйте своё мнение в комментариях и подписывайтесь на канал доктора, Игоря Орлова.