Вазовагальные обмороки. Сильные эмоции, реакция страха, отвращения, а также физическая боль, жар и холод могут вызывать обморок.
Обмороки, провоцируемы глотанием. Обморок во время глотания чаще развивается у пациента с невралгией языкоглоточного нерва, опухолью глотки и последствиями лучевой терапии, онкологических заболеваний гортани.
Синдром каротидного синуса. Чрезмерная чувствительность каротидного синуса, при котором происходит раздражение барорецепторов каротидной зоны, приводит к снижению артериального давления и частоты пульса. Основной петлей рефлекторной является афферентным звеном: языкоглоточный нерв и каротинный нерв, а эфферентное звено то есть отвечающим за свою реакцию является блуждающий нерв. Синдром каротинного синуса чаще всего развивается у больных с атеросклерозом, гипертонической болезнью и сахарного диабета. Может развиваться при надавливании в область каротинного синуса или при энергичном повороте или переразгибании головы.
Прессорный обморок. Обморок связан с повышением давления в грудной клетке, которое в свою очередь через систему спинальных вен приводит к увеличению спинального внутричерепного давления. А повышение внутричерепного давления приводит к повышению артериального давления, что в свою очередь приводит к падению перфузии головного мозга и как следствию развития обморока. Очень часто такое бывает при длительном кашле (кашлевой обморок) или смехе (смеховой обморок). Чаще всего наблюдается у крупных тучных мужчин, курильщиков и лиц с эмфиземой легких.
Рефлекторных обмороков.
- миктурический обморок.
- обмороки при выпрямлении.
- артериальная гипотензия в положении лёжа.
Что такое миктурический обморок? Обморок, возникающий в типичном случае, когда проснувшийся пожилой мужчина, реже женщина, Встает утром с переполненным мочевым пузырем и пытается немедленно помочиться. После этого вследствие резкого снижения симпатического вазоконстрикторного тонуса развивается резкое падение артериального давления и коллапс. После чего пациент отправляется в обморок.
Обмороки при выпрямлении. Всем рефлекторным обморокам способствует эффект Вальсальвы. (Когда пациент должен натужиться, чтобы инсценировать мочеиспускание.) Что прекращает действие рефлекторного механизма поддержания артериального давления.
И да а это старая тема использовали ее очень часто, когда были мальчишками. Значит суть возникновения данного действия: значит так, берем молодое и еще не очень разумное тело и делаем ему интенсивную гипервентиляцию, то есть интенсивно быстро дышим, затем путем резкого вставания из положения сидя на корточках вызывает падение артериального давления, при этом еще натужится, то есть вызвать эффект Вальсальвы и потом еще просим своего того уже неразумного товарища надавить вам на грудную клетку, здравствуй обморок.
Артериальная гипотензия в положении лежа возникает у беременных женщин и связано с нарушением венозного возврата вследствие с давление нижней полой вены увеличенной маткой.