Тема стоимости психологических консультаций, безусловно, довольно острая. На сегодняшний день часовой прием квалифицированного российского специалиста обойдется в среднем в 4 тысячи рублей. Возможно, для москвичей или петербуржцев это приемлемый уровень, однако он может быть абсолютно недоступным для жителей десятков регионов нашей страны. По этой причине многие люди не обращаются за помощью, даже если чувствуют такую потребность.
Что влияет на стоимость консультации?
Первый большой блок факторов – это образование специалиста. Обычно путь эффективного консультанта таков: базовое высшее психологическое образование (от 4 лет), длительное (около года или более) обучение психотерапевтическому подходу, затем – курсы повышения квалификации по отдельным проблемам (например, по работе с тревогой, депрессией, зависимостями и т.д.).
Помимо того, что путь этот многолетний, стоимость его прохождения также значительная: заплатить за подобные курсы придется от нескольких десятков до нескольких сотен тысяч рублей. Если же психолог не прошел столь глубокого обучения, стоимость его консультации, вероятно, при прочих равных будет ниже.
Второй важный фактор – прохождение интервизий и супервизий. Это специфические форматы обучения, предполагающие разбор клиентского случая в кругу коллег. Они являются наиболее эффективным способом обучения практическим навыкам, так как позволяют обнаружить сделанные ошибки, послушать стороннее мнение относительно своей работы и тактики ведения клиента.
Участие в таких встречах также требует финансовых затрат. Стоимость участия в интервизии может быть относительно невысокой, но цена супервизии обычно в несколько раз выше стоимости консультации самого специалиста, так как предполагает участие более опытного коллеги-эксперта. Тем не менее, это является обязательной частью работы психолога, заботящегося о своих клиентах, так как помогает развиваться и совершенствовать свои навыки.
Третий фактор – безусловно, опыт работы. Хоть формально он не гарантирует высокую квалификацию психолога а иногда гарантирует его выгорание, все же своеобразная насмотренность на проблемы клиентов, индивидуальный анализ наиболее эффективных инструментов работы и использование опыта коллег зачастую позволяют с более высокой скоростью нащупывать точные мишени для работы и более изобретательно подходить к выбору тактики изменений. Разумеется, это напрямую влияет на стоимость приема.
Четвертый фактор – интенсивная работа на сессии. Хотя со стороны обывателя работа психолога не выглядит сложной («чего там, сиди, слушай, да вопросы иногда задавай»), действительно эффективная для клиента сессия строится совсем иначе. Квалифицированный специалист одновременно выполняет десятки задач:
- внимательно слушает и следит за ходом рассуждений, вовремя задает уточняющие вопросы, возвращает к теме, если клиент перескакивает на другую;
- обращает внимание на эмоции и переживания человека, если нужно, проговаривает их, нормализует;
- строит обсуждение таким образом, чтобы вначале определить проблему и ее причину, а затем найти пути выхода из нее;
- постоянно проверяет понимание клиента, собирает обратную связь («Мы идем в нужном направлении, как вы считаете?», «Кажется ли эта работа сейчас полезной?» и т.д.);
- анализирует каждый ответ клиента, его место в общей цепочке рассуждений, формулирует новый вопрос, который бы позволил сделать следующий шаг;
- держит в голове изначальный запрос на работу и проверяет соответствие проводимой работы его формулировке, а также множество других важных пунктов.
Безусловно, такая работа хоть внешне незаметна, внутренне довольно энергозатратна. Поэтому существует разумное ограничение на количество возможных сессий в единицу времени (в день, неделю, месяц). Превышение такого «лимита» опасно истощением и выгоранием специалиста, что приведет к его черствости и бездушности.
Пятый фактор – прохождение личной терапии консультантом. Я не упомянула об этом раньше, так как в когнитивно-поведенческом подходе, в котором я работаю, этому не уделяется много внимания. Однако в других направлениях, например, психоанализе, частная практика вовсе невозможна без многолетней терапии консультанта. Хотя, что и говорить, и КПТ-шнику иногда полезно побыть в роли клиента, чтобы понять, как иногда не хочется делать домашнее задание, пробовать что-то новое, находить в течение дня время на заполнение дневника. Это позволяет лучше понимать своих клиентов и предвидеть возможные трудности.
Заключение
Выходит, что получение и поддержание достойного уровня квалификации – длительный и дорогостоящий путь для психолога. Кроме того, по мере своей работы ему необходимо постоянно совершенствовать навыки, чтобы продолжать быть эффективным для клиентов, что также требует финансовых затрат. При этом интенсивность работы на сессии не позволяет ему брать слишком много клиентов, чтобы также поддерживать оптимальную форму. Все эти факторы вносят свой вклад и обусловливают значительную стоимость приема.
Безусловно, не все специалисты, предлагающие свои услуги, могут похвастаться подобным перечнем регалий. Закономерно, если стоимость их работы будет на порядок ниже, а если нет – оставим это на их совести.