Неприятная эта тема, но нужная. Потому что наши непоседы пробуют всё на зубок: песочек в песочнице, камешки на пляже, воду из лужи, ягоды с грядки...Что же тут поделать? Дети познают мир.
Вопросы на тему гельминтов у детей очень часто звучат на приемах. Сегодня на самые распространенные из них отвечает врач-педиатр клиники «Поллианна» Ольга Петровна Буланова.
Многие из нас сталкивались с пугающими данными о том, что все мы буквально «нашпигованы» глистами. Но если обратится к официальной̆ статистике, то оказывается, что, по данным ВОЗ, наша страна совсем не относится к зонам со значительным распространением гельминтозов среди населения. Тут можно, конечно, заметить, что выявляемость гельминтов оставляет желать лучшего, но, во-первых, бытовые условия у нас все-таки лучше, чем, скажем, где-нибудь в Африке, во-вторых, в нашей̆ стране анализы кала проводятся с профилактической целью (при оформлении в бассейн, сад, школу и пр.). Хотя, конечно, все бывает. Особенно у детей̆!
Среди самых распространённых гельминтозов у российских детей̆ – энтеробиоз, аскаридоз и токсокароз.
ЭНТЕРОБИОЗ
Возбудителем является острица, максимальный размер которой всего 12 мм. Но, несмотря на это, неприятностей она может доставить много. Основным проявлением заболевания является зуд кожи вокруг анального отверстия, который досаждает преимущественно в ночное время. Ребенок беспокойно спит, постоянно чешет попу, становится нервным и раздражительным.
Срок жизни острицы составляет около 30 дней, и, если не случается повторного заражения, происходит полное выздоровление. Передача возбудителя может происходить через игрушки, горшки, грязные руки, предметы одежды, постельное белье, поскольку яйца длительное время могут сохраняться на поверхностях и предметах.
АСКАРИДОЗ
Это заболевание значительно серьезней, поскольку и размеры глистов побольше (самцы - до 20 см, самки до 40 см), да и их перемещение по организму посложнее: яйца могут попадать человеку через: грязные руки, плохо помытые ягоды, овощи и зелень, из тонкого кишечника личинки с током крови попадают в печень, а затем в легкие, где происходит их дальнейшее развитие, после чего они вновь заглатываются и спускаются в тонкий кишечник, где в дальнейшем и живут. Жалобы пациентов: боли в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита, навязчивый кашель, слабость, диарея. Иногда заболевание может протекать бессимптомно. Через 9-12 месяцев аскаридоз заканчивается полным выздоровлением даже без лечения.
ТОКСОКАРОЗ
В распространении яиц велика роль братьев наших меньших - собак. Именно поэтому применение противоглистных средств у наших домашних питомцев - необходимость. Заражение происходит через загрязненную фекалиями почву. Попав в желудочно-кишечный тракт, яйца превращаются в личинку, которая инкапсулируется и с током крови разносится по органам и тканям, где вокруг личинки формируется воспалительный очаг, что может вызвать не только болевые ощущения, но и другие симптомы: повышение температуры, кашель, одышка, увеличение лимфатических узлов, боли в животе, диарея, различные сыпи, поражение глаз. В организме человека личинки токсокар могут жить до 10 лет.
КАК ПРАВИЛЬНО СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ НА ПАРАЗИТОВ?
Откуда у некоторых лабораторий эти требования - непременно свежий, а иногда теплый кал, не очень понятно. Для выявления большинства глистных инвазий можно сдать даже вчерашний кал, яйца никуда оттуда не денутся. При отрицательном результате кал сдается троекратно. Это нужно потому, что яйца глистов распределяются неравномерно в кале и могут не попасть в исследуемую порцию. Никакие специальные препараты перед анализами принимать не нужно.
МОЖНО ЛИ ОБНАРУЖИТЬ ПАРАЗИТОВ ПО АНАЛИЗУ КРОВИ?
Одним из признаков, по которым можно заподозрить наличие паразитов, - повышенный уровень эозинофилов в общем анализе крови. При этом с эозинофилы в пределах нормы не гарантируют отсутствие паразитов. Большинство иммунологических анализов крови (ИФА), которые предлагают лаборатории, не входят в стандарты диагностики паразитов. Антитела могут сохраняться длительное время даже после того, как сами гельминты уже будут устранены.
МОГУТ ЛИ ПОМОЧЬ ОТ ПАРАЗИТОВ НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА?
А вот тут стоит напомнить, что средства, которые используются для лечения гельминтов, — это, по сути, яд. Оказывая гибельное действие на паразитов, они не могут быть абсолютно безобидными для ребенка. И в данном контексте народные средства, в которых нет точно рассчитанной дозы, курса лечения, не изучены противопоказания и побочные эффекты, часто представляют гораздо более существенную опасность для организма ребенка, чем сами паразиты. Стоит ли так рисковать? Тем более, что есть лекарственные средства с прицельным направленным действием на конкретный вид гельминта.
НУЖНО ЛИ ЛЕЧИТЬ ОТ ГЛИСТОВ ВСЕХ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ?
Это правило касается только энтеробиоза. При этом в доме необходима усиленная влажная уборка. Постельное белье на период лечения ребенка нужно менять и проглаживать каждый день, нижнее белье дважды в день.
НУЖНО ЛИ ПРОВОДИТЬ ПРОФИЛАКТИКУ ГЛИСТОВ ДВА РАЗА В ГОД?
В странах с широким распространением гельминтозов ВОЗ рекомендует профилактическую дегельминтизацию один или даже два раза в год. Россия по уровню заболеваемости к этим странам не относится. Поэтому обследование на гельминтов- да,а вот лечение - только в случае их обнаружения. Тем более, что профилактических средств, воздействующих сразу на все виды паразитов, просто не существует.
КАК СВЕСТИ К МИНИМУМУ РИСК ЗАРАЖЕНИЯ?
- Мойте руки перед едой, после посещения туалета, контакта с домашними животными, работы с землей.
- Используйте для питья только чистую кипяченую или пропущенную через фильтр воду.
- Подвергайте продукты достаточной термической обработке, соблюдайте правила посола, консервирования.
-Тщательно мойте овощи, фрукты, зелень.
-Избегайте приема в пищу сырой рыбы, мяса, необработанной икры.
- Своевременно пролечивайте домашних животных от гельминтозов. Соблюдайте правила содержания животных, обеспечивающие их защиту от заражения гельминтами.
Соблюдайте чистоту в помещениях. Регулярно проводите влажную уборку.
Необходима консультация специалиста.
Наш сайт https://pollianna-med.ru/
Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко д.10 к.1