Иногда в онкологии встречаются ситуации, когда в органе есть всего один или несколько небольших опухолевых очагов, но удалить их хирургически по тем или иным причинам невозможно. Для некоторых таких пациентов оптимальным методом лечения становится применение аблационных методов. Суть их в том, что опухолевую ткань уничтожают очень высокой или очень низкой температурой.
Одна из самых распространенных аблационных методик – радиочастотная аблация, сокращенно РЧА.
В каких случаях онкологи применяют РЧА?
Данная методика помогает эффективно уничтожать опухолевые очаги в следующих случаях:
- В органе находится несколько небольших злокачественных опухолей.
- Пациент находится в ослабленном состоянии и не может перенести более агрессивное хирургическое лечение.
- У пациента имеются противопоказания к проведению наркоза.
- Опухоль невозможно удалить из-за сложной локализации.
С помощью радиочастотной аблации лучше всего удается удалять опухоли диаметром 3 см и менее. Но иногда врачи применяют эту методику и при более крупных новообразованиях. Например, при злокачественных очагах в печени диаметром до 5 см РЧА используют в сочетании с химиоэмболизацией.
Чаще всего радиочастотную аблацию используют для уничтожения таких злокачественных опухолей, как:
- первичный и метастатический рак печени;
- немелкоклеточный рак и метастазы в легком;
- метастазы в костях;
- рак почек;
- рак надпочечников.
Как РЧА уничтожает опухоли?
Игла-электрод для радиочастотной аблации работает примерно так же, как электрический кипятильник. После того как она введена в опухолевую ткань, на нее подают электрический ток в радиочастотном диапазоне. Это приводит к сильному нагреванию и гибели злокачественных клеток.
РЧА – малоинвазивная процедура, которая действует очень точно, прицельно на опухолевый очаг. Но она также может немного повреждать здоровую ткань, прилегающую непосредственно к опухоли. Поэтому радиочастотную аблацию не применяют, если новообразование прилегает к важным анатомическим структурам. Например, в печени это крупные кровеносные сосуды, желчные протоки, диафрагма.
Как проводят процедуру?
В зависимости от пораженного органа, размеров, расположения и количества очагов, РЧА может продолжаться от 30 минут до 3 часов. Процедуру можно выполнить под наркозом, в состоянии «медикаментозного сна» (седации), под местной анестезией.
Чаще всего иглу, которой прижигают опухоль, вводят прямо через кожу под контролем УЗИ или КТ. Основные этапы лечения:
- Пациента погружают в состояние наркоза, седации или проводят местную анестезию.
- Врач вводит в опухоль иглу, контролируя ее положение с помощью ультразвука или КТ.
- После того как игла оказывается в нужном положении, на нее подают электрический ток в радиочастотном диапазоне.
- Происходит сильное нагревание тканей, находящихся вокруг электрода, они погибают.
- В конце процедуры врач извлекает иглу и накладывает на место прокола повязку.
Если объем опухоли большой, или в органе несколько очагов, то используют несколько игл.
Процедура, которую мы описали выше, называется чрескожной радиочастотной аблацией. Но РЧА можно выполнить и другими способами: во время эндоскопии, лапароскопии, полостного хирургического вмешательства. К этим методикам прибегают реже.
Насколько эффективна РЧА?
Аблационные методики не так эффективны, как радикальные операции, поэтому их и применяют только в случаях, когда хирургическое вмешательство по тем или иным причинам невозможно.
РЧА способна полностью уничтожить мелкие опухоли, а при крупных новообразованиях помогает затормозить прогрессирование заболевания. После лечения рак может рецидивировать. При необходимости радиочастотную аблацию можно выполнить повторно.
Онкологи в клинике МАММА обладают обширным опытом проведения РЧА и других малоинвазивных процедур при онкологических заболеваниях. Наши врачи составляют комплексную программу лечения в соответствии с типом, стадией злокачественной опухоли и другими факторами.
Запись по телефону:+7 499 112-27-02. или заполнив форму на сайте mammaclinic.ru. Для вашего удобства мы работаем круглосуточно и без выходных.!