Исследователи из США изучили данные о 77 хоккеистах, ставших донорами мозга после смерти, и обнаружили, что каждый дополнительный год игры в хоккей увеличивал риск хронической травматической энцефалопатии и уровень фосфорилированного тау-белка в мозге. Это первое и самое крупное исследование связи между игрой в хоккей и развитием заболевания. Результаты опубликованы в JAMA Network Open.
«Деменция боксеров», или хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ), — нейродегенеративное заболевание, вызванное частыми травмами головы. На физиологическом уровне оно характеризуется избыточным накоплением в мозге фосфорилированного тау-белка, как и при болезни Альцгеймера, а среди симптомов — нарушение когнитивных функций, депрессия и суицидальное поведение. ХТЭ часто встречается у боксеров и игроков в американский футбол. Раннее исследование показало, что с каждым годом игры вероятность развития заболевания увеличивается. Вероятно, это справедливо и для хоккея с шайбой на льду, где игроки тоже нередко получают травмы головы, однако эта связь ранее не изучалась.
Ученые из Медицинского кампуса Бостонского университета и других учреждений США во главе с Бобаком Абдолмохаммади (Bobak Abdolmohammadi) проанализировали данные 77 мужчин-хоккеистов, которые после смерти пожертвовали свой мозг трем мозговым банкам. ХТЭ обнаружили у 42 доноров из 77 (54,5 процента), при этом болезнью страдали 27 из 28 профессиональных игроков (96,4 процента).
Риск развития заболевания увеличивался вместе с увеличением игрового стажа. Только 5 из 26 мужчин, которые играли в хоккей менее 13 лет, имели ХТЭ. А среди доноров, которые играли больше 23 лет, патологией страдало почти 96 процентов — 23 из 24 человек. Даже с учетом всех остальных факторов — возраста на момент смерти, занятий другими контактными видами спорта, возраста начала игры в хоккей, позиции игрока и количество сотрясений мозга — каждый год игры увеличивал вероятность в 1,34 раза. Кроме того, вместе с продолжительностью игры увеличивалась нагрузка фосфорилированного тау-белка в мозге.
Большая часть доноров, участвующих в исследовании, покончила жизнь самоубийством: десять человек или 38,5 процента доноров с ХТЭ и десять доноров или 28,6 процента — без нее. Подобное характерно и для игроков в американский футбол, страдающих тем же заболеванием.
Авторы определили пороговые значения продолжительности игры — 7,5 и 18 лет. В основном мужчины со стажем игры менее 7,5 лет не страдали ХТЭ, а более 18 лет — наоборот. Однако ученые отметили, что выборка не была репрезентативной, то есть обнаруженную частоту ХТЭ нельзя считать частотой ХТЭ в популяции мужчин-хоккеистов. Кроме того, в этом исследовании, как и в работах с игроками в американский футбол, в качестве основного показателя использовали годы игры, которые не всегда прямо коррелируют с частотой травм головы.
Подробнее о хронической травматической энцефалопатии мы рассказывали в материале «Потрясающий футбол».