Плечелопаточный периартроз или адгезивный капсулит - заболевание характеризующееся выраженной болью в одном или двух плечевых суставах, сопровождающийся значительным ограничением движений в плечевом суставе.
В первую очередь нужно успокоится это заболевание приносит много неудобств, но всегда проходит через 6-12 месяцев.
Причина заболевания неизвестна, оно может быть классифицировано как первичное (идиопатическое или возникающее по неизвестной причине) или вторичное (может возникнуть после травмы плеча или иммобилизации).
На МРТ исследовании находят отек мышц и связок и утолщение капсулы сустава, которое в дальнейшем приводит к фиброзу и контрактуре (сморщиванию) капсулы плечевого сустава, что является причиной ограничения движений в плече.
Пациенты обычно люди старше 40 лет в начале заболевания испытывают сильную боль в плече, усиливающаяся ночью, постепенно уменьшается объем движений в плече (подъем руки вверх, наружной и внутренней ротации плеча).
Другими признаками являются боль при пальпации клювовидного отростка лопатки (по сравнению с акромиально-ключичным сочленением и подакромиальным пространством) и положительный тест Шрага (прижатие плеча пациента к уху при попытке отвести его).
Заболевание протекает в три этапа:
1-ый Воспаление - усиление боли и появление скованности в плече, длительность 2-4 месяца
2-ой Замороженное плечо. Уменьшение боли и нарастание скованности, продолжительность 4-9 месяцев
3-ий Восстановление движений, постепенное увеличение объема движений, длительность 5-12 месяцев
Заболевание обычно регрессирует через 1 год, может сохраняться незначительное ограничение заведения руки назад.
На первом этапе лечение направлено на обезболивание и подавление воспаления. Руку держат в покое. Наиболее эффективны блокады (уколы в мышцы окружающие сустав) с дипрометом, эффект от него держится 7-14 дней. Снижает отек магнитотерапия на область плечевого сустава (аппарат Алмаг 01 ежедневно в течение месяца) и противовоспалительные препараты, например диклофенак или аркоксиа в стандартных дозировках до стихания болевого синдрома. Массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия на этом этапе не проводятся.
На втором этапе проводится лечебная физкультура, массаж, ударно-волновая терапия плечевого сустава для восстановления подвижности. Из лекарственных средств показаны хондропротекторы в течение 2 месяцев. Видео сеанса разработки сустава, обычно требуется около 5 сеансов, их проводят один раз в неделю.
На третьем этапе рекомендуется грязелечение, минеральные ванны, массаж, аппликации озокерита, лечебная физкультура. Это лечение рекомендуется проводить в санаториях: Ессентуки, Кисловодск, Железноводск, Саки, Хевиз (Венгрия), Карловы Вары, Абано-Терма.
Если необходима консультация врача и лечение обращайтесь в клинику Моя спина.