Скудные месячные – это нарушение менструального цикла, для которого характерно выделение малого количества крови -менее 50 мл.
Зачастую у девушек и женщин они вызывают больше тревоги, чем обильные менструации.
Обильные менструации в нашей стране принято считать хорошими - ведь «организм очищается». Правда, до обмороков и кровотечений, но вот так «омолаживается».
Но если без врачебной иронии - с чем чаще всего сталкиваешься в работе при обращении со скудными менструациями?
Во - первых, прием КОК приводит к изменениям менструации.
Месячные становятся скудными, можно обходиться ежедневными прокладками. Это норма, так и должно быть. Это проявление лечебного и контрацептивного эффекта гормонального контрацептива. Часто именно для этого гинекологи и назначают КОК- чтобы уменьшить объем кровопотери в дни менструации.
Это не вредно. Это нормально. Как только отменим препарат, все восстановится. И менструации опять станут более обильными.
Во - вторых, на фоне использования гормональных спиралей типа Мирена или Кайлина менструации также становятся скудными. Это также проявление их лечебного эффекта.
В каких случаях есть смысл бить тревогу реально?
Если менструации неожиданно для вас стали вдруг скудными.
Для начала делаем тест на беременность и анализ крови на ХГЧ. Ну так, на всякий случай.
И уже после этого начинаем копать глубже:
Гормональные нарушения
Проверяем функцию щитовидной железы – смотрим ТТГ. На стрессе поднялся пролактин, нарушилась звено гипофиза.
Набрали вес больше 5 кг – нужно смотреть тестостерон, ГСПГ, ЛГ, лептин. Потеряли вес – сдаем кровь на ФСГ, ЛГ, АМГ.
На самом деле, в ежедневной практике не так много гормональных проб приходится делать.
Воспаление полости матки
Проявления хронического эндометрита может проявляться скудными менструациями, непостоянными ноющими болями внизу живота.
Часто это длительная история. Выход – сделать гистероскопию, осмотр полости матки изнутри тонко волоконной оптикой.
Гистероскопия позволяет исключить наличие спаек в матке и взять биопсию слизистой полости матки (эндометрия). После этого необходим курс антибиотиков, иногда даже 3 курса.
Обязательно- физиотерапия, обработка полости матки кавитированными растворами, плазмотерапия.
· Даже очень скудные кровяные выделения в постменопаузе – это крайне опасно.
Высокий риск рака эндометрия. Нужно обязательно выполнить гистероскопию и прицельную биопсию эндометрия, пресловутое выскабливание стенок полости матки.
Ваша Антонина Балаева
Благодарю за подписку на канал.
Если вас заинтересовала статья, буду признательна за лайк и комментарий - эти простые действия повышают статью в рейтинге, так ее увидит большее количество людей.
И еще, опираясь на статистику, я понимаю, какая статья вас заинтересовала больше, а какая меньше, и могу готовить больше интересных материалов для вас.
Телеграм канал https://t.me/doctip
Чтоб записаться через портал «Продокторов», нажмите здесь
Инстаграм @BALAEVA_DOC
Телефон для записи: +7 991 642 59 69