Какие УЗ-аппараты могут помочь при болях и воспалении

Ультразвуковая медтехника для дома может помочь в самых разных случаях — от облегчения боли в спине и суставах до улучшения состояния кожи и лечения насморка у детей. Приборы доступны в свободной продаже в аптеках и на маркетплейсах. Но все ли они так полезны, как написано на рекламных баннерах?

Разбираемся в особенностях работы различных ультразвуковых аппаратов и объясняем, на какие параметры стоит обращать внимание при выборе прибора для домашнего использования, а какие из них бесполезны.

Что такое ультразвук и какие бывают аппараты ультразвуковой терапии для дома

Ультразвук — это звуковые волны частотой выше 20 кГц [1]. Мы их не слышим, потому что они слишком высокие для человеческого уха. Применение ультразвука в медицине достаточно распространено: УЗИ-диагностика основана на ультразвуке, также его используют в стоматологии и для лечения ЛОР-заболеваний. В больницах и клиниках стоят профессиональные УЗ-аппараты, которые могут настроить только медработники. Например, некоторые приборы работают на крайне низкой частоте, такие процедуры можно проводить лишь под контролем специалистов.

Есть аппараты для домашнего лечения. Такие УЗ-приборы отличаются предустановленными настройками, которые нельзя поменять. Это позволяет пациентам проводить процедуры самостоятельно без риска навредить себе. Поскольку ультразвук — мощный фактор воздействия по сравнению с другими методами физиотерапии, то изменение настроек пациентом может быть небезопасным.

Аппараты ультразвуковой терапии работают на разных частотах, и каждая частота по-своему проникает в ткани. Чем выше количество килогерц (кГц), тем меньше глубина проникновения ультразвуковой волны. Чем частота ниже, тем проникновение глубже [5]. Например, прибор, работающий на частоте 110 кГЦ, проникнет под кожу в несколько раз глубже, чем прибор с частотой 880 кГЦ.

Низкочастотные (20–800 кГц)

Низкочастотный ультразвук проникает глубоко в ткани [1], поэтому у таких приборов возможности шире. Используют подобные аппараты для лечения суставов — при артритах и артрозах, а еще при растяжении мышц, пяточных шпорах и прочих проблемах.

Вот почему такие аппараты подходят лучше всего для работы с глубоко расположенными очагами проблем:

• Глубоко проникают. Низкочастотный ультразвук достигает глубоко расположенных структур — мышц, суставов и сухожилий [1]. Поэтому он может помочь при лечении заболеваний, при которых воспалительные процессы протекают глубоко в тканях. Это дегенеративные и ревматические заболевания, например артриты, артрозы, остеохондроз.
• Снижают болевой синдром. Ультразвук обладает выраженным обезболивающим эффектом, то есть способен уменьшать или полностью устранять неприятные ощущения [4]. В отличие от лекарственных анальгетиков, которые воздействуют на весь организм химически, физиотерапия влияет более мягко и естественно. Физиотерапия работает с проблемой локально и стимулирует собственные ресурсы организма для борьбы с болью.

Низкочастотные волны влияют на нервные окончания, что уменьшает передачу болевых сигналов в мозг [2]. Например, если болят колени при артрите, ультразвук помогает успокоить воспаленные ткани и снять боль. Это сокращает потребление обезболивающих, мазей и уколов-блокаторов.

• Улучшают кровообращение. Ультразвук благодаря малому тепловому эффекту нагревает ткани и заставляет кровь активнее циркулировать в этой зоне [3]. За счет этого ткани быстрее получают питательные вещества из крови. Это помогает скорее восстанавливаться, например при растяжении мышцы или воспалении.
• Стимулируют выработку коллагена. Низкочастотный ультразвук может стимулировать фибробласты — клетки кожи, ответственные за выработку коллагена [3]. Благодаря этому повышается эластичность мышц и связок, что помогает предотвратить травмы и улучшить подвижность суставов.
• Доставляют лекарство близко к очагу проблемы. Низкочастотные волны улучшают проникновение лекарств в ткани [3]. Процедура, при которой УЗ-терапию сочетают с лекарственными препаратами, называется фонофорезом. Ультразвук помогает активным веществам преодолеть кожный покров и попасть к месту воспаления и боли [4].

Среднечастотные (800–1000 кГц)

Проникают не так глубоко, как низкочастотные, они подойдут для работы с поверхностными мышцами, кожей и мягкими тканями. Среднечастотные волны могут помочь при лечении неглубоких воспалений. Например, такие аппараты могут ускорить заживление и уменьшить воспаление при ушибах и растяжениях. Они стимулируют кровообращение и помогают тканям быстрее восстанавливаться [1]. Также средние частоты подходят для работы с косметическими дефектами: постакне на лице, небольшими рубцами на теле.

Высокочастотные (2000–3000 кГц)

В отличие от ультразвуковых физиотерапевтических аппаратов с низкой и средней частотой, высокочастотные устройства проникают только на небольшую глубину [1]. Высокочастотный ультразвук стимулирует выработку коллагена, помогает активизировать клетки кожи, это обновляет и улучшает ее текстуру [3]. Подобные аппараты могут помочь уменьшить мелкие морщины и подтянуть кожу лица. Это делает их популярными в косметологии.

8 ключевых параметров, на которые стоит обращать внимание при покупке аппарата

Современные аппараты предлагают разные способы воздействия ультразвука на человека. Они могут работать на разных частотах, иметь отдельные насадки для разных участков тела, режимы работы. А еще они иногда обещают фантастические результаты лечения. Чтобы отличить правду от вымысла, стоит прислушаться к рекомендации врача, а также самому разобраться в функциях — это поможет не попасться на модные, но иногда бесполезные новинки.

В выборе аппарата для домашнего лечения ключевую роль играют его технические параметры. Давайте разберемся, на какие из них стоит обращать внимание:

• Частота ультразвука. Чем ниже частота, тем больше глубина проникновения и лучше проницаемость лекарственных средств [4].
• Интенсивность ультразвука. Интенсивность — второй по важности параметр. Это то количество энергии, который поступает в ткани. Чем выше интенсивность, тем сильнее нагреваются ткани [1]. Этот эффект помогает улучшить кровообращение, снять воспаления и ускорить регенерацию.

Слишком большая интенсивность ультразвука может привести к перегреву тканей, а при слишком низкой терапевтический эффект будет минимальным. При выборе аппарата для домашнего лечения оптимальный уровень интенсивности работы — 0,2–0,6 Вт / кв. см [2].

• Эффективная излучающая поверхность. Показывает, какая часть поверхности излучателя активно участвует в распространении ультразвука по организму. Чем больше эта поверхность, тем более равномерно и эффективно ультразвук воздействует на обрабатываемую область [2]. Это важно для достижения максимального терапевтического эффекта: аппарат с большей излучающей поверхностью охватывает больше тканей за одно применение.
• Тип модуляции ультразвука. Определяет эффективность использования ультразвука в различных областях. Правильный выбор глубины модуляции позволяет улучшить качество и повысить эффективность ультразвуковых методов лечения.

Например, амплитудная глубина модуляции отличается большим динамическим диапазоном и простой реализацией, что особенно важно в домашних условиях, где не стоит использовать сложное физиотерапевтическое оборудование [5]. А еще особенность амплитудной глубины состоит в том, что она позволяет адаптировать интенсивность воздействия к состоянию пациента.

Помимо технических параметров, важно обращать внимание на репутацию производителя. Вот что рекомендуем узнать:

• Надежность производителя. Хорошо, когда производитель на российском рынке представлен уже несколько лет и зарекомендовал себя: можно спросить про него врачей или знакомых, найти отзывы в интернете. У надежных производителей, помимо репутации, есть подробное описание технических характеристик, гарантия на товар, возможность обратиться в сервисный центр. Значит, производитель отвечает за качество своей продукции.
• Дистрибуцию через аптеки. Через аптечные сети продают аппараты с сертификатами и документами —. поэтому медицинские аппараты лучше смотреть именно там. На маркетплейсах аппараты для физиотерапии тоже есть, но зачастую там нет такой строгой проверки производителей и сертификатов, поэтому шанс встретить недоброкачественный товар может быть выше.
• Наличие медицинских сертификатов. Медицинские сертификаты подтверждают, что устройство соответствует нормативным требованиям и стандартам безопасности, эффективности и качества. Для медицинских приборов необходимо регистрационное удостоверение.
• Наличие рекомендованных методик лечения. Рекомендованные методики лечения основаны на клинических испытаниях и научных исследованиях. Они показывают, как правильно использовать устройство для достижения максимального терапевтического эффекта. Это помогает пациентам разобраться, как правильно использовать аппарат, и добиться положительного результата лечения.

Какие опции не принесут терапевтической пользы

• Звуковые эффекты, например громкий виброрежим, в УЗ-аппаратах почти никогда не имеют отношения к результату и тем более не гарантируют эффективность.
• Визуальные эффекты, допустим, мерцающие лампочки, подсвечивающиеся кнопки, подсветка экрана — всё это тоже не относится к лечению. Такие фишки используются больше для эстетической привлекательности и прибавляют стоимости аппарату.
• Многорежимность и настройка интенсивности работы для домашнего использования скорее может навредить, чем помочь, потому что оптимальную настройку параметров должен выставлять врач, особенно когда речь идет о таком мощном воздействии, как ультразвук.

Сравнение отечественных и зарубежных приборов

При выборе аппарата для домашнего использования первое, что стоит изучить, — сопроводительные технические документы и наличие сертификатов качества. Именно из них можно получить все ключевые параметры, узнать о надежности фирмы-производителя, понять срок гарантийного обслуживания.

Мы решили сами сравнить несколько аппаратов из разных стран. Для выборки взяли технические характеристики, которые влияют на качество лечения.

АУТН-01 Ретон [6]

ФизиоФон УЗТ-1.3.07Ф [7]

SELFDOCS АВРОРА [8]

СТЛ Дельта [9]

УЗ-аппарат для фонофореза SuperSonic SR-RU628 [10]

СТЛ Импульс [11]

Не во всех приборах указаны ключевые параметры, потому что этих данных нет в сопроводительной документации

Итоги: что важно знать об ультразвуковой медтехнике для дома

• Ультразвуковые аппараты для дома бывают с различными частотами — они влияют на глубину проникновения и терапевтический эффект. Низкочастотные аппараты подходят для глубоких тканей, среднечастотные — для поверхностных структур и косметических целей, а высокочастотные — для улучшения состояния кожи.
• Рекламные обещания и аудиовизуальные эффекты не гарантируют эффективности устройства. При покупке прибора обращайте внимание на ключевые технические характеристики: частоту ультразвука, интенсивность, эффективную излучающую поверхность и глубину модуляции. Эти параметры определяют эффективность и безопасность использования аппарата.
• Эффективность ультразвука в медицине заключается в его способности ускорять регенерацию, снимать воспаление и боль, усиливать действие лекарств. Но результат УЗ-терапии зависит от надежности производителя, качества аппарата и наличия медицинских сертификатов. Хорошая репутация компании-производителя и ее давний срок присутствия на рынке — маркер, вызывающий доверие, а представленность в аптеках говорит о том, что прибор является медицинским.
• Самолечение недопустимо даже если прибор предназначен для домашнего использования. Перед тем как начать курс, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Список использованной литературы:

1. Семибратова В. А. Физические основы ультразвука и его применение в медицине // В. А. Семибратова, печатается по решению учебно-методической комиссии физического факультета ИГУ. — Иркутск, Иркутский государственный университет, 2018. — 163 с. — ISBN 978-5-9624-1609-0. — EDN YQBIXJ. — Электронный ресурс: https://elibrary.ru/item.asp?edn=yqbixj
2. Шевченко Е. В., Хлопенко Н. А. Действие ультразвука на организм // БМЖ. — 2006. — №2. — Электронный ресурс: https://cyberleninka.ru/article/n/deystvie-ultrazvuka-na-organizm
3. Г. Г. Султанова К вопросу о механизмах лечебного действия ультразвука при механических нарушениях органов и тканей организма // Биомедицина (Баку). — 2019. — №4. — Электронный ресурс: https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-o-mehanizmah-lechebnogo-deystviya-ultrazvuka-pri-mehanicheskih-narusheniyah-organov-i-tkaney-organizma
4. Халиуллина А. В. Ультразвук в медицине: учебное пособие // Казанский федеральный университет. — Казань, изд-во Казанского ун-та, 2022. — 117 с. — Электронный ресурс: https://kpfu.ru/portal/docs/F175699800/Ultrazvuk.v.medicine.pdf
5. Резникова С. В. Терапевтическое применение ультразвуковых волн: учебное пособие // Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию ГОУ ВПО «АМУРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ», Благовещенск, 2007. — Электронный ресурс: https://www.amursma.ru/upload/iblock/ce7/7a91c8824edabb9506e71d2fa94196af.pdf
6. Инструкция по применению аппарата «Ретон АУТН-01». — Электронный ресурс: https://reton.com/outn-01
7. Инструкция по применению аппарата «ФизиоФон УЗТ-1.3.07Ф». — Электронный ресурс: https://www.medrk.ru/uploads/file/27630/pas_uzt_1-07f.pdf
8. Инструкция по применению аппарата SELFDOCS АВРОРА. — Электронный ресурс: https://mcgrp.ru/files/viewer/865585/3
9. Инструкция по применению аппарата СТЛ «Дельта». — Электронный ресурс: https://storage.yandexcloud.net/pdf/160607/2054262787067443.pdf
10. Инструкция по применению УЗ-аппарата для фонофореза SuperSonic SR-RU628. — Электронный ресурс: https://fermencol.ru/wp-content/uploads/2024/05/rukovodstvo-po-jekspluatacii-sr-ru-628.pdf
11. Инструкция по применению аппарата СТЛ «Импульс». — Электронный ресурс: https://promedteh.ru/docs/inpuls.pdf
12. Инструкция по применению аппарата ультразвуковой терапии для суставов и мышц. — Электронный ресурс: https://ozon.by/product/apparat-ultrazvukovoy-terapii-dlya-sustavov-i-myshts-1583714788/?oos_search=false