"Корову ей надо, а лучше две"- номинация на "совет года" от депрессии. Почему он бесполезен и даже вреден?
Депрессия- модное слово. И смысл у него широк: от плохого настроения и усталости до откровенной лени и прокрастинации. Часто в комментариях народ советует: «Корову ей надо, а лучше две! И не будет времени на все эти штучки-дрючки». Это очень злит и обижает людей с истинной депрессией. Они прекрасно знают, что советы не рабочие и откровенно издевательские.
Эти баталии в комментариях от непонимания и путаницы относительно самого понятия депрессии.
Что же на самом деле такое депрессия?
😖Депрессия- это психическое расстройство(не прихоть и не лень!), характеризующееся длительным состоянием тоски, подавленного настроения, мрачных мыслей о бесперспективности бытия. Отличается от просто мрачного настроения тем, что добавляется сниженная физическая активность- человек ничего не хочет и не может делать, активность даётся с большим трудом. И добавляется снижение психической активности- человек «тормозит», находится как-бы в задумчивости, внутри себя.
«Триада депрессии»
👎настроение
👎физическая активность
👎психическая активность
При диагностике депрессии, обязательно учитывают дополнительные признаки:
- Длительность состояния более 2-х недель
- Бессонница/необычайно сильная сонливость
- Мысли о смерти (самый яркий симптом)
- Чувство никчёмности
- Не встаёт с кровати/не выходит из дома
- Проблемы с аппетитом
- Есть нарушения в социальных областях жизни
- Эпизод не связан с соматическим состоянием и приёмом препаратов.
Почти 15 миллионов жителей России находятся в состоянии глубокой депрессии - это около 10% от всего населения страны. Такие данные приводятся в публикации на сайте Агентства стратегических исследований (АСИ) за 2023г.. И это число продолжает расти. В 2024-м уже к середине года продажи антидепрессантов выросли на 41% по сравнению с аналогичным периодом 2023 года.
Существует такое понятие как субдепрессия или «дистимия». Это не совсем депрессия, но часто за неё принимается. Состояние, при котором человек длительное время чувствует подавленность и симптомы, схожие с депрессией, но менее интенсивные. Главная особенность дистимии – большая продолжительность. Дистимия длится годами, не менее 2 лет. Это отражается на профессиональной деятельности и социальной жизни: человеку сложно работать и находить общий язык с коллегами, семьёй, друзьями. Которые часто называют такое поведение нытьём или ворчливостью. Симптомы заболевания редко создают настоящие проблемы человеку, они в большей степени возникают из-за продолжительности течения.
Обычно субдепрессия появляется спонтанно. Часто появлению предшествует травмирующее событие. Таким образом, у человека с дистимией наблюдается длительное тоскливое настроение, апатия, но он ходит на работу, делает какие-то дела на автомате.
🗨 Вообще видов депрессии много, перечислять все не буду. Нужно лишь уяснить главное- происхождение депрессии.
У депрессии есть 2 концепции возникновения: эндогенная и психогенная.
Эндогенная.
Это депрессия, связанная с нарушением обменных процессов и последующим дисбалансом нейромедиаторов в головном мозге.
Причины.
✅Генетическая предрасположенность. Установлено, что эндогенной депрессии более подвержены люди, имеющие близких родственников с данным заболеванием.
✅Эндокринные патологии. Пациенты с гормональными нарушениями в числе ведущих жалоб говорят о депрессии, апатии, слабости.
✅Заболевания ЦНС. Расстройство эмоциональной сферы может быть обусловлено дисбалансом передачи нервных импульсов. Депрессивные проявления возникают как следствие неврологических патологий пренатального периода, раннего детства.
Серотонин, Норадреналин, Дофамин – главные нейромедиаторы, стимулирующие работу нейронов (серотонинэргических, норадреналиновых, дофаминовых).
Тяжести проявления зависят от "сшибки" работы тех или иных нейронов.
С-депрессия- снижена активность серотонина (норадреналин, дофамин в норме) это больше потеря настроения, эмоций. Как правило, легко поддаётся лечению с помощью антидепрессантов.
СН-депрессия- снижены серотонин и норадреналин. Это сниженное настроение, апатия, астения. Применяют антидепрессанты со стимулирующим эффектом.
СНД-самая тяжёлая депрессия. Человек лежит пластом, встать не может. Ни энергии, ни интереса, ни эмоций. «Что воля, что неволя-всё равно». Используется так называемое «калифорнийское ракетное топливо» из 3-х препаратов.
Психогенная
Это тот же дисбаланс нейромедиаторов, только возникает когда человек сам своими негативными мыслями и негибкими убеждениями доводит себя до депрессии.
⚠ Самая распространённая ситуация, когда человек наделяет других людей или какой-то проект особым свойством - формировать своё счастливое будущее. Продаёт себе идею особой важности и даже власти других или какого-то проекта над своей судьбой. И когда с этим важным объектом что-то случается, появляется острое разочарование, огромная пустота и потеря смысла.
🤷♂️Когда я вижу под своими статьями комментарии в стиле «меня никто не любит, никто не приголубит, пойду-ка я выпилюсь в садочек, наемся червячков», я понимаю, что на других они водрузили смысл своего существования. И когда другие не относятся к ним согласно их картине мира, возникает большая боль, обида и непереносимая пустота.
Моя статья о сyициде тут просто пестрит комментариями «отверженных»: «всем на меня насrать», «никому я не нужен».
⚠ Смерть близких часто доводит до депрессии. И хоть причина более чем «уважительная», механизм тот же. Долгое оплакивание и непримирение с фактом потери не просто важного, а главного человека в жизни, отказ искать другой смысл(негибкость) – прямая дорога к дисбалансу нейромедиаторов.
Про психогенную депрессию лучше всего высказался Зигмунд Фрейд🔽
⚠ Утраченный объект может быть не только реальным, но и воображаемым. Это когда сам придумал и нарисовал в голове прекрасный мир и людей в нём и жил в этом мире, видя в людях только хорошее, а в последствии разочаровался. Утрата иллюзий нередко приводит к сильнейшей обиде.
Однако, лелея обиды и мрачные мысли по поводу своей ненужности, никчёмности, о несправедливости людей и жизни в целом, о жестокости и невыносимости бытия, человек меняет химию мозга. Вот что значит сила мысли!
Серотонин снижает выработку- вы же не дурачок радоваться, когда всё плохо. И постоянно вырабатывается кортизол (гормон стресса), а вместе с ним адреналин и норадреналин. Они блокируют выработку серотонина. Когда это продолжается длительное время, норадреналин становится «хозяином в доме». Серотонин уже скорее мёртв, чем жив.
Психогенную депрессию можно сколько угодно лечить антидепрессантами, но ошибки мышления (т.е. главная причина) останутся. А это значит, когда прекратится лечение препаратами, депрессия с большой вероятностью через какое-то время вернётся. Поэтому лучшее решение для психогенной депрессии - фармподдержка на первых порах и регулярные занятия с психологом.
Какая именно у человека депрессия и как её лечить решает исключительно специалист на основании опроса, тестов и обследований.
Поэтому, если заподозрили у себя депрессию, нужна консультация специалиста, а не пара коров).
Всем здоровья! Берегите себя!🧡
Когда пора к психиатру. Вся правда о приёме, учёте и методах лечения.
На "колёсах". Антидепрессанты: алкоголь, побочки, секреты подбора.