В последнее время в Твери отмечается подъем острой пневмонии и у детей, и у взрослых. Заболеваемость за последний год выросла почти в два раза, что, предположительно, связано с коронавирусной инфекцией, которой переболели почти все, и, как следствие, ослаблением иммунитета.
Об этом сообщила главный врач Тверской детской городской клинической больницы №1 Ольга Устинова.
Тенденцией нашего времени стало увеличение числа пневмоний вирусной этиологии. К ней присоединяется бактериальная инфекция, что вызывает довольно тяжелое течение болезни. Врачи советуют делать прививку от пневмококка, это касается в первую очередь детей раннего возраста и старшего поколения.
На данный момент в детской городской больнице №1 от пневмонии лечатся 16 детей. В октябре было 30: во-первых, идет замена одного вируса другим, а во-вторых, после октября были каникулы, и маленькое разобщение помогло части детей не заболеть.
– Мы стараемся как можно раньше диагностировать пневмонию, назначить терапию, оценить состояние ребенка, чтобы понять, будет он проходить лечение амбулаторно и находиться с мамой дома или он должен госпитализироваться. Течение болезни у всех разное, оно зависит от возбудителя и от иммунитета. Разный и возраст, в настоящее время наблюдается рост заболеваемости подростков, – рассказывает Ольга Андреева, заведующая пульмонологическим отделением детской городской больницы №1.
Прямым показателем для лечения в стационаре является возраст ребенка – если ему меньше шести месяцев, он ложится в больницу. Как и в случае, если имеется преморбидный осложненный фон – когда защитные и приспособительные силы организма перенапряжены или резко ослаблены. Также при наличии сопутствующих заболеваний: бронхиальная астма, бронхолегочная дисплазия, сахарный диабет, порок сердца, и при осложнении пневмонии – плеврите, дыхательной недостаточности. Обычную пневмонию, очаговую, без дыхательной недостаточности, можно лечить в амбулаторных условиях.
Когда кашель еще только начинается, надо промывать нос (врачи называют его входными воротами: здесь на ресничках все вирусы и бактерии) и наблюдать за состоянием ребенка. Отхаркивающее средство детям до года не дают: они не могут отхаркивать мокроту, поэтому происходит заболачивание легких, и состояние будет ухудшаться.
Грипп – вечный вирус. Все помнят самую массовую эпидемию гриппа на планете, испанку, она более ста лет назад унесла жизни миллионов людей. Ее удалось остановить благодаря профилактическим мероприятиям и массовой вакцинации – привитые тоже заражались, но болели легче и не умирали.
Медицина достигла такого уровня, что ковид удалось победить. Вакцинироваться не надо, важно просто соблюдать меры предосторожности. Болеть так, как это было в 2020–2021 годах, не будем.
Когда порог заболеваемости повышается, Роспотребнадзор принимает меры, одна из них – закрытие классов, если больше 20 процентов детей из-за болезни не пришли на занятия. В Твери есть школа, где закрыли больше десяти классов. Важно минимизировать контакты детей – когда они уходят на осенние и зимние каникулы, заболеваемость сразу падает. Дистанционное обучение во время пандемии было спасением.
В этом году количество заболевших пневмонией стало увеличиваться уже в августе – из-за миграции населения, возросшего числа контактов. Имеют значение погодные условия. Холод – проводник всех вирусов, он ослабляет организм. Почему так важно закаляться: закаленные люди не реагируют на холод.
Роспотребнадзор обычно знает, к какому гриппу готовиться. А что касается пневмоний, поскольку это уже осложнение острого вирусного заболевания, прогнозировать их очень сложно. Здесь большое значение имеет сопротивляемость организма, и ответственность за свое здоровье несет сам человек. Надо не забывать о закаливании, физкультуре, здоровом образе жизни, нормальном питании, белковой еде, респираторах, гигиене (промывать нос, мыть руки, снимать верхнюю одежду, когда приходишь домой).
Что касается детей, следует соблюдать правило: после болезни выходить в коллектив здоровым. В этот период надо ограничить физическую нагрузку, минимизировать контакты, чтобы опять не заболеть и не добавить иммунитету проблем.
Один из самых важных советов касается и взрослых, и детей: если заболел, иди к врачу, не ходи на работу и в школу, не заражай других людей, не истощай свой иммунитет.