Этиловый спирт влияет на психоэмоциональное состояние человека и его когнитивные способности не только в моменте (при алкогольном опьянении), но и в долгосрочной перспективе, особенно если человек употребляет спиртное систематически. Постепенно меняются характер, личность, снижаются интеллектуальные функции, реакции приобретают типичный для зависимого вид.
Методики психодиагностики широко применяются для постановки и дифференциации диагноза «химическая зависимость» и являются эффективным инструментом нарколога.
Человек изменяется медленно и постепенно. Ни ему самому, ни его близким может быть не очевидно, что происходят личностные метаморфозы. Зато тестирование беспристрастно — массив ответов на вопросы можно систематизировать и проанализировать так, чтобы сделать вывод о том, какие процессы протекают в головном мозге пациента.
О том, как это делается и какие методы используются при психодиагностике, расскажут наши эксперты.
Основные принципы психодиагностики
Методика построена на анкетировании потенциального зависимого (чем больше тестов он проходит, тем точнее будет результат). Используются как универсальные тесты (например, тест Айзенка на коэффициент интеллекта), так и специфические. Обычно к каждому вопросу предлагается три варианта ответа:
● «да»;
● «нет»;
● «не знаю/не уверен».
Ответам присваивается определенное количество баллов (к тестированию прилагается ключ), после чего производится финальный подсчет. В зависимости от цели анкеты результат может говорить о вероятности развития алкоголизма, уровне снижения личных способностей — оцениваются разные параметры.
Опросники можно использовать и для самодиагностики — чтобы определить, нужно ли срочно идти к врачу. Окончательный диагноз может поставить только специалист, но тест все равно продемонстрирует уровень риска. Также анкетирование может быть полезно при выборе терапевтической и противорецидивной стратегии, способов ресоциализации.
Особенности мышления и нервно-психического состояния алкозависимых, выявляемые методами психодиагностики
Психодиагностика построена на системе тестирований (опросников), позволяющих выявить характерные изменения в нейропсихологической картине, демонстрируемой зависимым человеком. Это могут быть:
● снижение мыслительных функций, восприятия причинно-следственных связей;
● речевые нарушения, незаметные невооруженным глазом;
● потеря активного внимания, уменьшение времени его концентрации;
● ухудшение отдельных видов памяти;
● уменьшение способности мыслить абстрактно, проводить аналогии;
● трудности с планированием;
● утрата способности быстро решать определенные типы задач;
● снижение вовлеченности в решение собственных сложностей и проблем близких, нарастающее равнодушие.
Анкетирование позволяет предположить наличие алкогольной аддикции, ее стадию или даже предрасположенность — ситуацию, когда человека пока еще нельзя назвать алкоголиком, но он уже «ходит по тонкому льду» и начинает утрачивать самоконтроль.
Психодиагностика помогает распознать опасность зависимости на ранней стадии, когда еще нет органических повреждений головного мозга, личность сохранна и все негативные изменения обратимы. Получение точного результата позволяет своевременно начать противоалкогольную терапию, остановить умственную и эмоциональную деградацию, вернуть человеку его собственный ум и характер, не навязанный спиртным.
Применяемые методики психодиагностики
Наиболее популярные методы, которыми пользуются в современных наркологических центрах:
● Мичиганский скрининг для доврачебной диагностики MAST (иногда используется его сокращенная версия SMAST) — 24 вопроса для выявления вероятности наличия алкогольной зависимости и степени пристрастия;
● AUDIT — тест, разработанный ВОЗ для определения нарушений, ассоциированных со злоупотреблением горячительными напитками, и уровня риска;
● CAGE questionnaire — скрининг из четырех вопросов, на заполнение которого требуется не более минуты, предназначенный для выявления скрытой проблемы;
● диагностическая шкала MAC, с помощью которой можно предсказать вероятность прогрессирования аддикции с точностью до 80 %;
● Мюнхенский тест MALT на алкоголизм, состоящий из двух шкал, предназначенных для оценки наличия признаков болезни врачом и самим пациентом.
Психодиагностика играет роль важного диагностического инструмента наряду с опросом потенциального зависимого и его родственников, оценкой алкогольного анамнеза (количества, качества, частоты, кратности, длительности алкоголизаций).
Важным критерием также считается наличие у человека хотя бы одного заболевания, которое ассоциируется преимущественно со злоупотреблением горячительными напитками, — например, гепатита при отсутствии вирусов в крови и других факторов риска (например, работы на вредном предприятии или метаболического расстройства).
Что может выявить психодиагностика
Доктора и пациенты ценят психодиагностические методики за быстроту, безболезненность и возможность предположить не только факт наличия заболевания, но и риск его прогрессирования, уровень собственной мотивации больного к выздоровлению.
Результатом комплексной диагностики становится не только сам диагноз, но и предполагаемая стадия алкоголизма. Она имеет свои характерные признаки:
● продромальная (нулевая, предзависимость) — отсутствие дискомфорта при невозможности употребить алкогольный напиток в сочетании со слишком частым употреблением и возрастающим желанием выпить;
● первая — зависимость настроения от возможности алкоголизироваться, нарастание толерантности, исчезновение рвоты в состоянии опьянения, алкогольная анозогнозия (отрицание проблемы — «я не алкоголик, просто люблю выпить»);
● вторая — патологическое трудно контролируемое влечение к спиртному, появление запоев и эпизодов алкогольной абстиненции;
● третья — снижение толерантности (человек может напиться парой рюмок), декомпенсированные соматические и психические нарушения.
Впрочем, особая диагностика для третьей стадии алкогольной зависимости уже не требуется — ее видно невооруженным глазом с момента, когда пациент переступает порог кабинета нарколога. Принципы психодиагностики направлены как раз на то, чтобы как можно раньше остановить прогресс болезни, не доводя до необратимых изменений.
А вам было бы интересно пройти подобное тестирование, или вы уверены в себе и своей независимости от алкоголя? Напишите ответ в комментариях и подписывайтесь на наш канал!
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.