Что происходит с организмом при отказе от курения: мифы и правда

Сегодня в тренде здоровый образ жизни: большинство старается относительно правильно питаться, больше двигаться и свести к минимуму вредные привычки. С избавлением от алкогольной зависимости все понятно – ни у кого нет сомнений, что это принесет пользу. А вот насчет курения все еще ведутся споры. Многие переживают, что при отказе от сигарет получат не улучшение, а ухудшение здоровья. Перед глазами масса примеров:

• кто-то из знакомых бросил курить и за пару недель набрал несколько лишних килограммов;
• кто-то стал хуже справляться с работой, потому что не смог сохранить прежний уровень концентрации;
• кто-то так и не сумел бросить – стал чувствовать себя настолько плохо, что предпочел вернуться к сигаретам.

Значит, бросать не стоит? Не все понимают, что происходит с организмом после отказа от курения, – эта тема окружена огромным количеством заблуждений. Мы рассмотрим несколько популярных мнений о том, как реагирует тело человека на отказ от сигарет, изучим результаты исследований, чтобы разобраться, где миф, а где правда.

1. Все набирают вес, бросая курить

Именно это мотивирует многих продолжать курить: не хочется, избавившись от вредной привычки, потерять форму (1). Но во всех ли случаях так происходит?

Что думают люди?

Большинство, если не все, бросая курить, набирают лишний вес. Такие случаи повсеместны, это почти неизбежно.

Как на самом деле?

Конечно же, это неправда. Некоторые люди действительно сталкиваются с увеличением массы тела, когда отказываются от сигарет, но далеко не все. И вот доказательство.

Исследование датских ученых, опубликованное в 2007 году, с участием 2 408 курильщиков, решивших завязать с вредной привычкой, показало, что лишь 4 из 10 бросивших курить набирают более 5 кг. Средняя прибавка у участников составила 4,22 кг – кто-то совсем немного поправился, а у кого-то масса тела вообще не изменилась (2).

Это означает, что набор лишних килограммов после отказа от курения возможен, но вовсе не неизбежен. Основная причина увеличения веса, которую отмечают ученые, заключается в росте аппетита. Он вызван тем, что при отказе от сигарет у человека снижается высвобождение дофамина и серотонина (1). Существует и более прозаичная причина: многие приобретают новую привычку что-нибудь есть в ситуациях, в которых раньше закуривали. Кто-то для замены сигарет выбирает семечки, кто-то конфеты – это дополнительные калории, которые могут превратиться в лишние килограммы. Как не попасть в группу набравших вес? Существует психотерапия, специальные препараты, снижающие стресс для организма при отказе от курения. Стоит проконсультироваться и с диетологом. Он поможет составить меню – если придерживаться рекомендаций (и не забывать о физической активности), вес не увеличится (1).

Важно понимать, что курение наносит здоровью несоизмеримо больший вред, чем набор нескольких килограммов. Когда организм справится со стрессом, от них можно будет избавиться.

2. Если перестать курить, начинается «ломка», и ее придется вытерпеть

Синдром отмены – одна из самых популярных страшилок для тех, кто хочет избавиться от вредной привычки. Кажется, именно он представляет основную сложность. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться.

Что думают люди?

Человек в любом случае столкнется с массой неприятных симптомов, если решит бросить курить. В первые дни придется противостоять сильной тяге, из-за чего бросить почти невозможно.

Как на самом деле?

Когда-то это было правдой. Но уже несколько десятилетий существуют специальные препараты, способные снижать выраженность синдрома отмены. Если вы боитесь неприятных симптомов, не стоит ими пренебрегать – обратитесь к специалисту, чтобы он помог подобрать подходящие. Одно из самых популярных сегодня решений – цитизиновая терапия. Цитизин – вещество растительного происхождения, которое может воздействовать на те же рецепторы, что и никотин, но обладает гораздо более низкой токсичностью, не вызывает привыкания (3). На практике это означает, что с его помощью можно снижать количество выкуриваемых сигарет, постепенно полностью отказавшись от них, – и без выраженных симптомов отмены.

Это подтверждают и исследования. Так, в ходе одного из них, проведенного в Новой Зеландии в 2014 году, 1 310 курильщиков разделили на две группы. Одной из них выдавали никотинзаместительную терапию (тот же никотин, что в сигаретах, но в меньших дозах), другой – препарат на основе цитизина. Большинство представителей второй группы фиксировали снижение неприятных симптомов, и 40% из них по истечении первого месяца сообщили о полном отказе от курения (4).

Вывод: терпеть ломку не нужно, отказ от курения может быть комфортным. Если вы выбираете средство на основе цитизина, предлагаем обратить внимание на Табекс® – оригинальный препарат из этой группы. Он прошел полный комплекс доклинических и клинических исследований, необходимых для вывода нового препарата на рынок5. Существуют и другие препараты с тем же действующим веществом, но это уже средства-дженерики.

3. У человека, который бросил курить, мозг работает хуже

Еще один популярный страх и повод, чтобы не избавляться от вредной привычки. А что происходит после отказа от курения с мозгом на самом деле?

Что думают люди?

Есть выкурить сигарету, на несколько часов повышается работоспособность и внимательность, сосредоточиться на работе проще. А тем, кто бросает, гораздо сложнее концентрироваться, их умственные способности страдают. Поэтому лучше продолжать курить – так мозг работает лучше.

Как на самом деле?

Курение действительно влияет на когнитивные способности. Но не в положительном, а в отрицательном ключе.

Это наглядно показывает одно из исследований 2015 года. Ученые проанализировали результаты магнитно-резонансной томографии головного мозга 504 людей в возрасте 73 лет, которые большую часть жизни страдали от никотиновой зависимости. Удалось выяснить, что чем более активно человек курил, тем тоньше была кора его головного мозга – структура, от которой напрямую зависят когнитивные способности, память, концентрация. При этом у тех, кто бросил курить, происходит постепенное восстановление коры (6).

Тогда что происходит после того, как бросаешь курить? Почему кажется, что мозг работает хуже? Это временное явление. Организм долго получал стимулятор никотин, который воздействовал на рецепторы в мозге. Эти рецепторы играют важную роль в обеспечении когнитивных процессов, поддерживают концентрацию внимания (7, 8). Мозг курящего разучился делать то же самое без его участия, поэтому на первых этапах отказа от сигарет когнитивные способности действительно могут ухудшиться. Чтобы ситуация нормализовалась, необходимо дать организму время на обратную адаптацию. Срок у каждого свой – одному человеку хватит нескольких недель, у другого процесс может занять больше времени (7). Но память, внимательность и способность к концентрации обязательно вернутся.

4. Если человек давно курит, отказ наносит организму серьезный вред

Некоторые, не решаясь завязать с вредной привычкой, оправдывают себя еще и заботой о здоровье. Насколько это актуально?

Что думают люди?

При многолетнем курении никотин настолько сильно встраивается в процессы в организме, что отказ от него может вызвать серьезные последствия, которые уже не устранить. Именно поэтому, бросая курить, человек чувствует себя плохо, а при возвращении в жизнь сигарет все налаживается.

Как на самом деле?

Длительность никотиновой зависимости действительно влияет на то, насколько сильно вредная привычка навредила организму.

Исследования это подтверждают. В одном из них ученые из Пакистана изучили 200 человек: 100 из них курили, 100 – нет. У всех измеряли объем выдоха. Удалось выяснить: у значительной части людей с никотиновой зависимостью наблюдалась обструкция легких, в то время как среди некурящих тот же симптом был только у одного. Обнаружилась еще одна закономерность: чем старше был испытуемый и чем больше лет он курил, тем более выраженными были изменения (9).

Тот же вывод сделали другие ученые, которые оценивали состояние здоровья 4 391 курильщика на протяжении в среднем 23 лет (многие из них за это время бросили курить). Кроме того, их исследование показало, что, хотя более ранний отказ от сигарет приносит организму больше пользы, он полезен в любом возрасте, вне зависимости от стажа (10).

Исключений здесь нет. Полное избавление от вредной привычки позволяет снизить многие риски – не стоит ориентироваться на состояние в период отмены в оценке своего здоровья.

Что в итоге? Почти все распространенные представления о вреде отказа от курения – всего лишь мифы. В перспективе это решение не несет ничего, кроме пользы. Положительные эффекты отказа от сигарет не ограничиваются улучшением состояния легких и мозга. Люди, после того как перестают курить, замечают, что у них улучшился тон лица и состояние кожи в целом, им легче даются физические нагрузки, они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний (3). Не стоит откладывать отказ от вредной привычки – лучше сделать это прямо сейчас. А сделать процесс более комфортным смогут специальные препараты, например средства на основе цитизина, о которых мы уже рассказывали.

Список литературы:

1. Мельниченко Г. А., Бутрова С. А., Ларина А. А. Влияние табакокурения на здоровье и массу тела человека. Ожирение и метаболизм, № 1, стр. 15–19. 2010. https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-tabakokureniya-na-zdorovie-i-massu-tela-cheloveka
2. Pisinger C., Jorgensen T. Waist circumference and weight following smoking cessation in a general population: The Inter99 study. Preventive Medicine, Volume 44, Issue 4, April 2007, Pages 290–295. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0091743506005068
3. Надеждин А. В., Тетенова Е. Ю., Шарова Е. В. Зависимость от никотина: диагностика и лечение. Журнал «Медицина», № 3, стр. 164–189. 2016. https://fsmj.ru/download/15/14.pdf
4. Natalie Walker, Ph.D., Colin Howe, Ph.D., Marewa Glover, Ph.D., Hayden McRobbie, M.B., Ch.B., Ph.D., Joanne Barnes, Ph.D., Vili Nosa, Ph.D., Varsha Parag, M.Sc., Bruce Bassett, B.A., and Christopher Bullen, M.B., Ch.B., Ph.D. Cytisine versus Nicotine for Smoking Cessation. N Engl J Med. № 371, p. 2353–2362. 2014. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa1407764
5. Лопина О. Д., Сереброва С. Ю. Дженерики и оригинальные ЛС. РМЖ. 2016. https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/dzheneriki-i-originalnye-ls/
6. Karama S., Ducharme S., Corley J., Chouinard-Decorte F., Starr J. M., Wardlaw J. M., Bastin M. E., Deary I. J. Cigarette smoking and thinning of the brain's cortex. Mol Psychiatry, № 20 (6), p. 778–85. 2015. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25666755/
7. Quattrocki E., Baird A., Yurgelun-Todd D. Biological aspects of the link between smoking and depression. Harv Rev Psychiatry, № 8(3), p. 99–110. 2000. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10973935/
8. Карасев И. Е. Исследование – обзор научных источников по теме: «Никотиновая зависимость: сущность, внутренняя картина болезни, избавление». 2023. https://ilyakarasev.ru/gallery/Никотиновая%20зависимость_Карасёв%20И.Е.pdf
9. Khan A., Shabbir K., Ansari J. K., Zia N. Comparison of forced expiratory volume in one second (FEV1) among asymptomatic smokers and non-smokers. J Pak Med Assoc, № 60 (3), p. 209–13. 2010. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20225780/
10. Kohansal R., Martinez-Camblor P., Agustí A., Buist A. S., Mannino D. M., Soriano J. B. The natural history of chronic airflow obstruction revisited: an analysis of the Framingham offspring cohort. Am J Respir Crit Care Med, № 180 (1), p. 3–10. 2009. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19342411/