417 подписчиков

Зачем коронка? Почему не все зубы стоит реставрировать пломбой?

2 апреля2 апр

3 мин

Оглавление

Что происходит с зубом после лечения пульпита?
Почему пломба — это временное и ненадежное решение?
Почему пациенты боятся коронок?

Когда после эндодонтического лечения пациент слышит рекомендацию установить коронку, часто возникает вопрос: «А можно просто поставить пломбу?» Восстановить зуб пломбой, конечно, можно, но после пульпита это не лучшее решение, а коронка действительно необходима.

Что происходит с зубом после лечения пульпита?

Пульпит — это воспаление нерва зуба, которое лечится удалением нерва и пломбированием корневых каналов. Учитывая, что воспаление зашло так далеко, в процессе лечения удаляется практически вся коронковая часть зуба, остаются только хрупкие стенки. После такого лечения он становится девитальным (неживым). Это означает, что зуб больше не получает питание изнутри и постепенно теряет прочность.

Почему пломба — это временное и ненадежное решение?

Пломба — хороший вариант для восстановления зуба при небольших разрушениях. Но если стенки зуба сильно ослаблены, пломба держится не за сам зуб, а за эти тонкие стенки.

⚠️Они могут треснуть или отколоться при жевательной нагрузке. Зуб после лечения пульпита становится хрупким, а нагрузка при пережевывании пищи передается на оставшиеся стенки. Со временем это приведет к их разрушению.

⚠️Пломба может выпасть, особенно если зуб испытывает нагрузку при жевании. Поскольку естественная прочность зуба уже нарушена, пломба не сможет надежно удерживаться, а значит, в любой момент может выпасть, оставляя зуб без защиты.

⚠️Возникает риск продольного перелома зуба. Это наиболее опасный сценарий. Если зуб расколется вдоль корня, восстановить его уже не получится, и единственным выходом будет удаление. Чем дольше пациент ходит с ослабленным зубом и пломбой вместо коронки, тем выше вероятность такого перелома.

Коронка, в свою очередь, выполняет сразу несколько функций:

✅Защищает зуб от разрушения. В отличие от пломбы, которая просто заполняет полость, коронка охватывает зуб полностью, предотвращая его растрескивание.

✅Равномерно распределяет жевательную нагрузку. Это снижает риск повреждений и делает восстановленный зуб более долговечным.

✅Продлевает срок службы зуба. При правильном уходе зуб с коронкой может служить десятилетиями, в то время как зуб с большой пломбой рискует разрушиться в ближайшие годы.

Почему пациенты боятся коронок?

Стоимость коронки выше цены за пломбу. Многие пациенты стараются сэкономить и выбирают именно этот вариант, надеясь, что пломба прослужит долго. Однако это лишь иллюзия экономии. Если зуб сильно ослаблен, пломба держится за тонкие стенки, которые со временем могут треснуть или отколоться.

В итоге пломбу придется менять, а если зуб сломается серьезно — единственным решением останется коронка или даже удаление. Это означает, что сначала пациент заплатит за пломбу, а потом — еще и за коронку или, в худшем случае, за имплантацию.

Страх перед обточкой зуба. Даже если стенки зуба частично сохранены, внутри уже нет живой ткани. Обточка в этом случае — это не лишнее повреждение зуба, а способ укрепить его, защитить от разрушения и продлить срок службы.

Негативный опыт свой или другого человека. Кто-то слышал, что коронки «давят на десну», «от них гниет зуб» или «они все одинаково некрасивые». У некоторых был опыт неудачных коронок, которые портили эстетику, и теперь они боятся повторения.

Раньше коронки делали из металла или металлокерамики, и они действительно могли выглядеть неестественно — заметный металлический ободок у десны, разница в цвете с родными зубами, а иногда и дискомфорт при ношении. Такие коронки могли вызывать раздражение десен, а при неправильной посадке — даже повреждать соседние зубы.

Современные коронки из диоксида циркония лишены этих недостатков. Они выглядят как натуральные зубы, не темнеют со временем, а самое главное — биосовместимы и не вызывают неприятных ощущений. Если работу выполняет грамотный специалист, коронка идеально подгоняется под ваш прикус, не давит и не доставляет дискомфорта.