"
Здравствуйте, Вероника! Меня зовут Анна. Я родила своего сына Артёма 10 дней назад, нашла ваши контакты в интернете. У меня возникли серьезные проблемы с грудным вскармливанием.Мне очень больно кормить, соски в ранах, которые не заживают всё это время. Мне кажется, что у меня недостаточно молока. Артём часто плачет и кажется голодным. Я читала рекомендации про кормления по требованию, но это так больно, что я стараюсь оттянуть время, использую пустышку. Мне очень нужна ваша консультация. Когда вы сможете приехать к нам?"
Консультация:
У меня получилось выехать в тот же день. Когда женщине больно, стараюсь приехать как можно раньше к ней. На момент нашей встречи - 10 дней после родов. Я уточнила у Анны данные о весе её малыша.
• Вес при рождении: 3500 г
• Минимальный вес после родов: 3200 г на третий день жизни, выписка с весом 3250 г на четвертый день
• Вес на 10-й день жизни: 3450 г
Обратила внимание, что динамика набора веса хороша, несмотря на то, что Анна использует пустышку и прикладывает реже, чем хочет сын. Визуально на сосках глубокие трещины. Я предложила ей продемонстрировать, как она прикладывает. Уже изначальная поза, в которой Анна планировала приложить, была неудобной ни для мамы, ни для малыша. Я предложила сразу помощь в прикладывании, чтобы снизить боль. При плаче Артема я увидела укороченную подъязычную уздечку языка. Она не позволяла выдвинуть язык вперёд за дёсны. По факту малыш постоянно сжимал ареолу дёснами, сползая на кончик соска.
Что сделали:
1. Частота кормлений: объяснила важность частых прикладываний и рассказала о рисках использования сосок-пустышек.
2. Правильная техника: Показала Анне, как правильно прикладывать малыша к груди, акцентируя внимание на захвате ареолы.Рекомендовала обратиться к детскому стоматологу для оценки состояния уздечки и возможного подрезания.
3. Обсудили вариант залечивания трещин, сделав для одной груди "перерыв" в прикладывании на день. В этот день грудь необходимо было регулярно сцеживать, сцеженное молоко докармливать с несосательных предметов - с чашечки, с ложечки или со шприца. Показала как выполнять пальцевой докорм. Часто бывает достаточно небольшого перерыва, чтобы трещины успели немного поджить, и прикладывание стало бы не таким болезненным, как раньше. На следующий день повторить тоже самое для другой груди. После кормления смазать сосок своим молоком* и дать подсохнуть на воздухе
4. Гигиена соска - обращать внимание на впитывающие прокладки для груди, они должны быть сухими. Нет необходимости мыть грудь часто с мылом, остаточно обычного душа.
__
*недавние исследования показали, что грудное молоко обладает противоинфекционными и ранозаживляющими свойствами
Результат:
Через неделю после нашей консультации Анна снова связалась со мной:
"
Здравствуйте! Я хочу поделиться отличными новостями! Мы посетили стоматолога, и Артёму подрезали уздечку. Я применила ваши рекомендации по прикладыванию и "отдыху" груди.. Всё стало намного лучше! Боль почти прошла, трещины начали заживать, а Артём стал более спокойным во время кормлений. За эту неделю он набрал 250 граммов! Спасибо вам за поддержку и советы!"
▎Комментарии:
Этот случай показывает, как важно выявлять причины болей при кормлении у молодой мамы. Боль нельзя терпеть! В данной ситуации из-за боли женщина реже прикладывала, что могло привести к снижению количества молока. Кроме того, боль ухудшает приливы молока. Рекомендации по технике прикладывания и внимание к состоянию уздечки помогли наладить грудное вскармливание и восстановить уверенность в своих силах как мамы. Не откладывайте консультацию, если чувствуете, что что-то идёт не так — это может существенно повлиять на ваше самочувствие, на свою самооценку, психологическое состояние и благополучие малыша.
#истории@savina_veronika
