Беременность — это время многочисленных изменений для женщины, как физических, так и эмоциональных. С каждой неделей беременности меняется весь организм, в том числе и шейка матки. По изменению внешнего вида шейки матки во время беременности, особенно в последнем триместре, можно определить, близки ли роды или до этого знаменательного дня осталось ждать еще несколько дней или недель.
Под влиянием гормональных изменений шейка матки при беременности начинает меняться уже на первых неделях беременности. Происходящие изменения используются для диагностики беременности. К сожалению, некоторые женщины страдают от цервикальной недостаточности шейки матки во время беременности. Это состояние имеет несколько причин и может представлять большой риск для здоровья и жизни ребенка.
Изменения внешнего вида шейки матки во время беременности
Во время ежемесячного осмотра у гинеколога врач должен оценить состояние шейки матки. Если шейка матки укорачивается на слишком ранних сроках беременности, это ставит женщину в группу риска, связанную с возможными осложнениями, такими как выкидыш или преждевременные роды.
Шейка матки в начале беременности
Уже на первых неделях беременности шейка матки становится более эластичной, растягивается и покрывается синяками. Слизь становится густой и начинает скапливаться в шейке матки, образуя естественный барьер против патогенных микроорганизмов. При нормальном течении беременности слизистая пробка отходит непосредственно перед родами. Иногда это сопровождается легким кровотечением.
Шейка матки в третьем триместре беременности
В последние недели беременности шейка матки начинает укорачиваться и расширяться, что является результатом подготовки организма женщины к родам. Изменения внешнего вида шейки матки являются одним из основных признаков приближающегося решения.
Цервикальная Недостаточность шейки матки при беременности
Недостаточность и укорочение шейки матки вызывается, в частности, врожденными пороками развития, предшествующими травмами шейки матки, гормональными нарушениями. На функционирование шейки матки во время беременности могут негативно повлиять гинекологические процедуры, в том числе аборты.
Укорочение шейки матки чаще всего определяет врач на основании гинекологического осмотра и УЗИ.
Профилактика преждевременного укорочения шейки матки при беременности
Когда укорочение шейки матки происходит слишком рано, часто требуется медицинское вмешательство. Сегодня используются такие решения, как установка специального диска, называемого пессарием, или наложение шва на шейку матки.
Наложение шва требует хирургического вмешательства, что, в свою очередь, влечет за собой пребывание в больнице в течение нескольких дней. Процедура проводится под анестезией. По статистике, 80-90 % беременностей заканчиваются прерыванием в период с тридцать седьмой по тридцать восьмую неделю беременности.
Рак шейки матки при беременности
Инвазивный рак шейки матки является одной из причин, нарушающих нормальное развитие беременности. Во время беременности рак чаще всего возникает на ранней стадии (преинвазивной). Рак шейки матки проявляется кровотечениями из половых путей, выделениями и болью, которые могут быть ошибочно истолкованы как другие отклонения от нормы при беременности.
Основным тестом для исключения рака является цитология шейки матки. Диагностика беременных женщин с аномальными результатами анализов стандартно расширяется за счет кольпоскопии.
Визуальная диагностика, должна использоваться только для определения степени раковых образований. Ионизирующее излучение крайне вредно при беременности, поэтому такие обследования, как рентген, сцинтиграфия или КТ, следует заменить на УЗИ или МРТ.