Вчера мы поговорили о том, почему логопед направляет родителей к врачам.
Начну подробнее рассказывать про конкретных врачей и какая есть связь с речью.
Заходит малыш в кабинет. И уже в первые минуты общения с ним я замечаю: открытый рот, шумное дыхание или ротовой вдох перед произнесением каждого слова. У ребёнка синяки под глазами. Дома вы можете увидеть, как ребёнок во время пережёвывания пищи приостанавливается для добора воздуха ртом. Это наиболее яркие сигналы, что нужно посетить оториноларинголога. Часто встречаются и не столь явные признаки.
- Рот бывает открыт у ребёнка? — спрашиваю маму.
- Нет, закрыт обычно.
Но когда даёшь какую-нибудь игрушку и наблюдаешь за малышом, можно увидеть, что рот приоткрыт. Если это происходит непостоянно или раскрытие небольшое — родители не замечают чаще всего. Для них это становится открытием.
ЛОР-врач
У ребёнка могут быть аденоиды, запущенные отиты, слишком плотные серные пробки, патологически быстро накапливающиеся серные пробки, жидкость за барабанной перепонкой и другие заболевания ЛОР-органов.
Всё это ухудшает качество жизни и явно не способствует появлению или развитию речи. Ребёнок будет слышать, примерно как мы, погрузившиеся в воду. В такой ситуации ждать чистой речи бесполезно. Ведь мозг не получает звуковую информацию в правильном виде, и не может правильно ее обработать. А слуховое восприятие для речевого развития, это база!
А маленький ребёнок не сможет сообщить об этом родителям. При высокой степени разрастания аденоидов они перекрывают Евстахиеву трубу (слуховую), которая соединяет носоглотку со средним ухом. Снижается слух. О слухе мы ещё поговорим.
Мозг при аденоидах (или других заболеваниях, когда носовое дыхание затруднено) страдает от недостатка кислорода. Ребёнок становится неусидчивым, невнимательным, можно принять его поведение даже за СДВГ. Усваивать информацию, учиться новому, для него неимоверно трудно. Мозг — главный потребитель кислорода.
На себе испытала, когда был сильный насморк, затруднение дыхания носом, у меня появилась тревожность и панические мысли, иррациональные страхи. А представьте, каково в таком состоянии жить маленькому человечку? А ведь ему ещё расти и полноценно развиваться надо. А он не может, ему трудно очень!
Мне плакать хочется, когда я вижу детей с сильным затруднением носового дыхания.
Скопление жидкостей приводит к дополнительным инфекциям. А серные пробки бывают настолько плотные, что не пропускают звуки внутрь, а иногда даже затвердевают и врастают в ткани. Они могут приводить к частичной или полной потере слуха, вызывать шум в ушах, болезненные ощущения.
Читала у коллеги историю о девочке, у которой настолько уплотнились пробки, что вросли в окружающие ткани. В результате — приобретённая глухота, которой могло бы не быть. Очень страшно и печально.
Аденоиды могут давать нарушение дыхания во сне (даже если они небольшой степени и днём не доставляют неприятностей, ночью они опускаются ниже) и, соответственно, неполноценный сон нарушает развитие. Об этом поговорим в пункте про сомнолога.
Для выявления аденоидов и других патологий необходимы исследования:
- Рентгеновский снимок носоглотки в боковой проекции.
- Эндоскопическое исследование носоглотки при помощи специального гибкого эндоскопа.
- Компьютерная томография даёт много информации.
Здесь очень важно, чтобы врач имел качественное, современное оборудование. Иначе, может случиться напрасная трата времени и денег. И ложное ощущение, что всё в порядке или неадекватное лечение.
У меня было достаточно случаев в практике, когда после устранения ЛОР-заболеваний, речевое развитие делало значительные скачки. Поэтому не пренебрегайте посещением врача.
Если трудности с дыханием связаны с аллергией, естественно, нужен
АЛЛЕРГОЛОГ
Не буду на нём останавливаться, думаю, всё и так понятно с этим. Детей с аллергией становится всё больше. И у взрослых начинают появляться аллергические реакции, которых раньше не было.
Лечение, профилактика, устранение контакта с аллергеном.
Но, внимание! Устранение этих проблем - это только один пункт. Важно выявить причины и не допустить рецидивов.
И устранять последствия, занимаясь с миотерапевтом или миофункциональным логопедом. Вылечить аденоиды - не равно закрыть рот ребенка, стойкая привычка будет и дальше влиять на здоровье и красоту.
ИТОГ
Если коротко: нарушение дыхания = недостаток кислорода, что влияет на работу мозга. Болезни уха = искажение поступающей слуховой информации, трудности восприятия и обработки. В итоге страдает речь. И работать на этом фоне только с речью — сизифов труд.
Изначально я думала, что будет одна статья про врачей. Потом решила, что нужно разделить на две. И только написав про ЛОРа, поняла, что это будет целая серия. Поэтому выделю её в отдельную подборку. Читайте, делитесь с теми, кому это может помочь.
Расскажите свои истории, живые примеры всегда более убедительны.