Для оценки состояния почек сдают анализы мочи и крови, не дожидаясь симптомов. Это очень важно, потому что почки «болеют» молча. И очевидные признаки почечной недостаточности появляются только после гибели более 90% нефронов (почечных клеток). Так как новые почечные клетки на месте поврежденных старых уже никогда не вырастут, нужно беречь почки, пока они нормально работают. А чтобы почки сберечь, нужно своевременно их лечить, если появились проблемы. Наконец, выявить эти проблемы помогают анализы.
Чтобы проверить почки, достаточно сдать всего два анализа:
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови.
В общем анализе крови могут быть определены признаки явного повреждения почек: гнойного воспаления, аутоиммунного, онкологического процесса и т.д. В мочу может попасть гной, кровь, бактерии, и всё это будет обнаружено по результатам анализов.
А ещё с почками плохо, если в мочу проникает большое количество белка. Если в общем анализе мочи его окажется слишком много, то вполне вероятно, что врач пожелает измерить количество белка в суточной моче. Собирают её в течение суток обычно в условиях стационара. В амбулаторных условиях рассчитывают объём суточной мочи, определяя соотношения альбумин или белок мочи/креатинин мочи в утренней порции.
Ещё более важным анализом, особенно для бессимптомных пациентов, является биохимический анализ крови. По нему можно судить о сохранности функции почек.
Вот наиболее важные показатели:
- Креатинин.
- Мочевина.
Повышение креатинина и мочевины – признак проблем с почками, хотя стоит сделать оговорку, что увеличение этих показателей наблюдается при многих других заболеваниях, патологических и физиологических состояниях. Например, креатинин может оказаться повышенным при высокой мышечной массе, высоком потреблении мяса, на фоне приёма лекарств, при обезвоживании, диабете, сердечной недостаточности. В случаях, когда врач заподозрил, что повышенный креатинин может быть связан с другими факторами, для диагностики может быть использован альтернативный лабораторный показатель: цистатин С. Его уровень в крови не зависит от мышечной массы.
Если уровень креатинина повышен, то потребуется оценка клиренса креатинина. С помощью этого показателя оценивают очистительную функцию почек. Для расчёта по формуле необходимо знать уровень креатинина в крови, в моче, а также объём выделяемой за сутки мочи.
Также проводят расчёт скорости клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI. Для её использования достаточно знать уровень креатинина в крови, пол, возраст, этническую принадлежность пациента.
Таким образом, для проверки почек человеку без симптомов достаточно сдать общий анализ мочи и биохимический анализ крови с определением креатинина и мочевины. Только при обнаружении патологических отклонений в результатах (повышение белка в моче, креатинина и/или мочевины в плазме крови) потребуются дополнительные анализы для оценки функции почек.
Будьте здоровы и берегите себя!
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы больше получать полезной информации.
Читайте также:
Какие анализы сдать, чтобы проверить печень?
Анализы, чтобы проверить сердце
Какие гормоны нужны для наступления беременности?
Как правильно сдавать женские гормоны
От каких инфекций не спасёт презерватив?