Найти в Дзене
Врачебным почерком

Почему врачи не ставят диагнозы за 5 минут?

Потому что виной всему киносериалы! Не нужно быть врачом, как я, чтобы понять, что между киношной медициной и настоящей - пропасть. Когда пациенты насмотрятся сериалов и приходят с мыслями, что им поставят диагноз за пять минут и вылечат красиво, я их расстраиваю. В жизни всё не так, как в телеке.

Когда люди верят в медицинские мифы, это влияет на их отношение к врачам и лечению, а иногда даже упорно препятствует выздоровлению. 
Возьмём самый распространённый миф - о мгновенной диагностике. В сериалах доктор с первого взгляда определяет редчайшее заболевание, а через пару сцен пациент уже здоров. В жизни всё иначе. Однажды ко мне пришёл мужчина с жалобами на головные боли. По логике сериалов, я должен был сразу заподозрить опухоль или редкий синдром. Но после осмотра оказалось, что он просто три дня не спал из-за дедлайна в его любимой игре. Это обычная история - большинство случаев в медицине банальны. Настоящая диагностика требует времени: анализы, консультации коллег, иногда повторные обследования. Бывают ситуации, когда диагноз ищут неделями. И это нормально - организм сложная система, а симптомы часто пересекаются у разных болезней. Кино же создаёт ложное представление, что хороший врач должен ставить диагноз моментально. Из-за этого пациенты иногда сомневаются в компетентности докторов, которые действуют методично и осторожно. 

Популярный киношный миф - что врач умеет всё. Там один и тот же доктор берет кровь из пальца, делает УЗИ или МРТ, оперирует и расшифровывает анализы. В реальности медицина давно стала более узкой. Хирург не будет разбираться в ваших анализах на гормоны, а кардиолог не станет делать гастроскопию. Я часто сталкиваюсь с просьбами "посмотреть ещё и это", но всегда направляю к профильным специалистам. Однажды пациент возмутился: "Почему вы не можете сами проверить моё сердце? В сериалах доктора сами всё делают!" Пришлось объяснять, что в реальной медицине важна командная работа. Каждый занимается своим делом - так безопаснее для пациента. Кстати, о безопасности: в кино врачи постоянно нарушают протоколы, что подаётся как героизм. В жизни за такие "подвиги" быстро лишают лицензии. 

Отдельного разговора заслуживает изображение реанимации. В сериалах это выглядит так: плоская линия на мониторе, крики "Дефибриллятор!", разряд - и пациент оживает. В реальности дефибрилляция помогает только при определённых видах остановки сердца, а если его использовать неправильно, можно человека угробить. Чаще всего реанимация - это долгие и изматывающие компрессии грудной клетки, введение лекарств, искусственная вентиляция лёгких. И далеко не всегда успешные. В кино показывают, что врачи могут спасти почти любого, но на самом деле статистика выживаемости после остановки сердца не такая позитивная.

Любопытно, как сериалы романтизируют работу врачей. Постоянные романы между коллегами, страстные поцелуи в ординаторской - красиво, но нереально. В действительности в больницах царит строгая дисциплина. Операционная - это место, где каждая секунда на счету. Помнится, как наш ведущий хирург выгнал своего ассистента из операционной, потому что тот отвлёкся на посторонний разговор. И был прав. Когда от твоих действий зависит жизнь человека, не до любовных интриг. Кстати, об этике: в сериалах врачи часто заводят романы с пациентами. В реальной жизни это строжайше запрещено и карается лишением лицензии. 

Особенно раздражает, как в кино показывают умирающих пациентов. Они всегда успевают сказать что-то важное, передать послание, завершить сюжетную линию. В жизни смерть редко бывает такой театральной. Часто человек теряет сознание или лишиться возможности говорить из-за тяжести своего состояния. На моей памяти был случай, когда пациент, находившийся на смертном одре, что-то хотел сказать своим родственникам, но его сил хватало, чтобы прошептать несколько слов. Его родные потом мучились, что не разобрали последних слов. Кино же создаёт ложное ожидание, что смерть всегда даёт возможность красиво попрощаться. 

Ещё один вредный миф - образ врача-одиночки. В сериалах всё вращается вокруг одного гениального доктора, который всех спасает. В реальности медицина - командный вид спорта. Даже самый крутой врач не справится без медсестёр, лаборантов и санитаров. Однажды мы спасали пациента, у которого было сильное внутреннее кровотечение. И тут вся команда сработала как часы. Никакого одного героя - только коллективный труд. 

Операции в сериалах - отдельная тема. Кровь брызжет фонтанами, врачи кричат, всё происходит в спешке. Настоящая хирургия выглядит иначе: стерильность, чёткие движения, минимум крови благодаря современным технологиям. Разрезы делают аккуратно, сосуды сразу коагулируют. Если бы операции проходили так, как в кино, пациенты бы просто не выживали. Кстати о выживаемости: в сериалах врачи постоянно идут на рискованные методы лечения, которые "могут убить или спасти". В жизни так не работают - есть протоколы, и отступать от них можно только в исключительных случаях. 

Самый опасный миф - что врачи могут и должны нарушать правила ради пациента. В кино это выглядит героически: украсть лекарство, пойти против системы. В реальности за такие "подвиги" быстро лишают лицензии. Я не стану рисковать своей карьерой, потому что без лицензии я не смогу помогать вообще никому. К тому же в медицине правила написаны кровью - они существуют не просто так. 

Прикольно, что в сериалах у каждого второго героя - какая-то редкая болезнь. А у меня в практике 90% случаев - это гипертония, диабет, простуда и всё такое. Если бы редкие болезни были так же распространены, как в кино, человечество бы уже вымерло.

Кстати, из-за этого некоторые пациенты расстраиваются, когда им ставят обычный диагноз. Им хочется чего-то экзотического, как в сериалах. 

И наконец, самый важный момент: врачи ошибаются. В сериалах доктор всегда прав, даже если действует интуитивно. В реальности ошибки - неизбежная часть медицинской практики. Мы учимся на них, анализируем, стараемся не повторять. Но идеальных врачей не существует - и это нужно понимать. 

Почему я так подробно об этом рассказываю? Потому что ложные ожидания вредят и пациентам, и врачам. Когда люди ждут "киношных" чудес, они разочаровываются в реальной медицине. Некоторые даже отказываются от лечения, считая, что "организм сам справится, как у того героя в сериале". Другие требуют ненужных обследований, подозревая у себя экзотические болезни. Третьи не доверяют врачам, которые действуют по протоколам, а не "гениальной интуиции". 

Медицина - это не шоу. Это тяжёлый труд, наука и иногда - настоящее чудо. Но совсем не такое, как в кино. И чем раньше мы это поймём, тем лучше будет всем: и пациентам, и врачам. А вас какие медицинские мифы раздражают больше всего?

Спасибо, что дочитали и поставили лайк или написали комментарий. Подпишитесь, пожалуйста, на мой канал, ваша подписка важна для развития молодого канала.