Биопсия — стандартная процедура в диагностике рака, позволяющая получить образец ткани для гистологического анализа. Несмотря на её важность, среди пациентов бытует опасение: может ли биопсия спровоцировать рост опухоли или её метастазирование? Разберёмся, насколько эти страхи обоснованы.
Что такое биопсия и зачем она нужна?
Биопсия — забор клеток или фрагмента ткани для определения типа, стадии и молекулярных особенностей опухоли. Основные методы:
- Пункционная (тонкоигольная или толстоигольная).
- Инзиционная (иссечение части опухоли).
- Эксцизионная (удаление всего новообразования).
Без биопсии невозможно точно диагностировать рак, подобрать терапию или оценить прогноз.
Источник опасений: теоретические риски
Страхи связаны с гипотезами, что механическое воздействие на опухоль может:
- Повредить её капсулу, способствуя выходу клеток в кровоток или лимфатическую систему.
- Создать «путь» для распространения рака через иглу или разрез.
- Стимулировать ангиогенез (рост сосудов) вокруг опухоли из-за воспаления.
Ранние исследования на животных (например, эксперименты с меланомой у мышей) иногда показывали риск диссеминации, однако их результаты не всегда применимы к людям.
Что говорят современные исследования?
- Метаанализ 2020 года (журнал JAMA Surgery): среди 2,3 млн пациентов с раком молочной железы, прошедших биопсию, не выявлено повышения риска метастазов или смертности по сравнению с теми, кто её не делал.
- Исследование рака простаты (European Urology, 2019): частота рецидивов после биопсии не превышала среднестатистическую.
- Обзор методов (Radiology, 2021): использование тонкоигольной биопсии и улучшенных техник визуализации (УЗИ, КТ-навигация) сводит риск диссеминации к минимуму.
Важный момент: Задержка в диагностике из-за отказа от биопсии опаснее гипотетических рисков. Раннее обнаружение рака повышает шансы на излечение.
Меры предосторожности. Современные протоколы минимизируют риски:
- Точное наведение инструментов с помощью визуализации.
- Биопсия «в блоке» — удаление опухоли с захватом здоровых тканей, чтобы избежать контаминации.
Исключения: редкие случаи агрессивных опухолей (например, остеосаркома), где предпочтение отдаётся эксцизионной биопсии.
Мнение экспертов
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и онкологические ассоциации (ASCO, ESMO) единодушны: биопсия безопасна и необходима.
Альтернативы биопсии: есть ли они?
- Жидкостная биопсия (анализ ДНК опухоли в крови). Пока недостаточно точна для первичной диагностики.
- Визуализация (ПЭТ-КТ, МРТ). Позволяет заподозрить рак, но не определить его тип.
Эти методы дополняют, но не заменяют гистологию.
Заключение
Риск прогрессирования рака из-за биопсии крайне низок и не подтверждён клинически. Отказ от процедуры из-за необоснованных страхов может привести к поздней диагностике и ухудшению прогноза. Современная медицина предлагает безопасные протоколы, а польза от точного диагноза неизмеримо превышает гипотетические риски.
Главный вывод: Биопсия остаётся «золотым стандартом» в диагностике рака. Доверяйте рекомендациям врачей — они основаны на доказательной науке.
Здоровья Вам и вашим близким!
Поддержать автора можно по этой кнопке.
Подписывайтесь на мой Telegram канал, чтобы узнавать еще больше полезной информации.
_________________________________
Возможно Вам будет интересно: