! ВНИМАНИЕ: МОГУТ БЫТЬ НЕПРИЯТНЫЕ КАРТИНКИ !
Менингококковая инфекция – это инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем, вызванная бактерией Neisseria Meningitidis.
От лат. Meningitidis – воспаление мозговых оболочек, и название вполне описывает то, что может вызывать эта бактерия в 90% случаев.
Спектр инфекций, вызываемых ею, варьирует от бессимптомного носительства до молниеносного сепсиса и/или менингита.
Отличительные признаки инфекции – лихорадка и сыпь. Обычно сыпь петехиальная с возможным прогрессированием элементов до крупных звездчатых размеров с участками некроза.
Но на самом деле, сыпь появляется лишь у 20% больных.
🧠 В 90% случаев болезнь прогрессирует и развивается острый менингит.
В этом случае сыпь становится геморрагической, появляются кровоизлияния в кожу и слизистые, а на месте элементов сыпи – участки некроза.
Клиническая картина менингита во многом определяется возрастом больного.
👶 Чем младше пациент, тем менее специфичны проявления болезни.
🧒 «Классическую» картину менингита можно наблюдать у детей старше 6 мес жизни и у взрослых.
Менингит – это общеинфекционная, общемозговая и менингеальная симптоматика.
🌡 Общеинфекционная: вялость, лихорадка 38-40, отсутствие аппетита,короче очень «плохое самочувствие» при болезни.
🧠 Общемозговые симптомы проявляются интенсивной распирающей головной болью, рвотой центрального генеза, нарушением сознания, свето- и звукобоязнью.
👶 Для детей грудного возраста будет характерно резкое беспокойство, пронзительный немотивированный «мозговой» крик, тремор ручек,подбородка, обильные срыгивания, гиперчувствительность к свету, звуку и прикосновениям, запрокидывание головы кзади.
Некоторые менингеальные симптомы:
1. Поза «легавой собаки» - вынужденное положение больного в постели с запрокинутой головой кзади и поджатыми к животу коленями.
2. Ригидность мышц затылка – невозможность пригибания головы к груди в результате напряжения мышц затылка
3. При проверке ригидности затылочных мышц одновременно проверяется симптом Брудзинского верхний – непроизвольное сгибание ног и подтягивание их к животу при попытке пассивного сгибания головы.
4. Симптом Кернига – невозможность разгибания в коленномсуставе ноги, согнутой в тазобедренном и коленном суставах (но у новорожденных он является физиологичным и исчезает к 4 месяцу жизни)
5. Сразу же с Кернигом можно проверить симптом Брудзинского нижний (контрлатеральный): при пассивном разгибании ноги, согнутой в колленном и тазобедренном суставах, происходит непроизвольное подтягивание другой ноги в тех же суставах.
👶 Особенности: у детей первых месяцев жизни симптомы выявить не удается даже при выраженном менингите более чем в половине случаев.
Прогноз и исходы
🧠 Поражение вещества (т.е. развитие еще и энцефалита) вплоть до инфарктов мозга, появление выпота под оболочки мозга,
🦻развитие тугоухости,
👀 косоглазие,
👁 увеиты,
🦵артриты,
🩻 пневмонии,
🫀поражение сердца,
🤲 некрозы кожи, развитие келоидных рубцов при заживлении – и это ещё не всё.
🌤 Прогноз, как правило, благоприятный.
🌑 Летальность составляет 1,5-5%.
💊 Заболевание хорошо поддается лечению антибактериальной терапией, но никто не знает в каком виде будет протекать заболевание и какие будут осложнения у конкретного человека.
Кто в группе риска:
👶 дети до 5 лет, особенно от 6 мес до 1 года
🧒 подростковый и юношеский возраст (студенты, проживющие вобщежитиях, призывники в армии)
👨🦳 контактные в очагах инфекций (если вы родитель и ухаживаете за больным ребенком, вы тоже можете заболеть)
👩🦲 лица с врожденным иммунодефицитом
Вид Neisseria Meningitidis имеет 8 серогрупп: А, В, С, X, Y, Z, W135 и 29E.
✔️ Штаммы А, В, С чаще вызывают вспышки менингита, в то время как X, Y, Z, W135 и 29E – носительство.
Чтобы защитить себя от данной инфекции, существует вакцинация против нее.
Вакцина против менингококковой инфекции, доступная в РФ –Менактра.
Она содержит очищенные полисахариды Neisseria Meningitidis групп А, С, Y и W135.
❌ Вакцина не входит в национальный календарь профилактических прививок,
✅ Но входит в календарь по эпид.показаниям.
💉 Вакцинироваться можно с 9 мес до 55 лет.
Против серогруппы В вакцина тоже есть, более того она зарегистрирована в РФ с 2022 года, но пока не получила разрешения на въезд на территорию нашей страны из-за внешнеполитических причин.
💉 Название ей Бексеро – содержит исключительно штамм серогруппы В.
Вакцинация этой вакциной с 2 мес до бесконечности лет.
❗️ЕСТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ, что Бексеро могут поставить в РФ в этом году, но на нее, скорее всего, будет высокая стоимость (~12-15т) и очень маленькое количество доз (~70т на всю страну).
Но многие ждут эту вакцину, и возможность привиться ей действительно важна, и вот почему 👇
Примерный процент заболеваемости разными штаммами менингококка:
А – 42%
W – 10%
С – 18 %
В – 19% - столько процентов случаев вызвано серогруппой В, что весьма не мало!
Что ж, надеемся, что Бексеро в пути к нам, и я сообщу, когда вакцина приедет 😊
Больше в моем тг-канале: https://t.me/voobshche_chuma