Почему ломит суставы? Как жить с остеоартрозом? Помогают ли суставам уколы гиалуроновой кислотой? Можно ли избавиться от пяточной шпоры в домашних условиях? На вопросы читателей «АиФ-Челябинск» ответила врач-ревматолог Юлия Сергеевна Осипенко.
О болях суставов
Мне только 40, а уже беспокоят ноги: снимаю обувь – и хочется плакать от счастья, потому что практически в любой обуви чувствую приступы боли в стопе.
Это говорит о том, что ваша обувь не удобная или тесная, в итоге какие-то мышцы пережимаются и спазмируются и возникает боль. При постоянной носке « вредной» обуви появляется деформация большого пальца стоп, потом появляются пяточные шпоры, разные наросты, косточка у первого пальчика. Советую самомассаж стопы с использованием мячика МФР-3-4 раза в неделю, а так же гимнастику для стоп - ежедневно. Ходить необходимо в хорошо амортизирующей обуви с широкой носочной частью. Так же сейчас очень популярна босоногая обувь. Она легкая, имеет тонкую гибкую подошву и широкий носок. Ходьба в ней приближена к хождению босиком.
Еще при болях в стопе я рекомендую пройти рентгенографию в прямой проекции для исключения более опасных, хронических заболеваний.
Я активно занимаюсь спортом, недавно была на курсе массажа, массажист заявил, что спорт вообще вреден, мол, от постоянного движения истираются хрящи, отсюда и боли…
Абсолютно не согласна. Вот толчковые нагрузки не рекомендую, бег и прыжки – могут выполнять только тренированные люди, а ходить можно и нужно! Надо двигаться, ходить, гулять на свежем воздухе. Если у вас адекватный вес, вы ходите в спокойном темпе – ваша синовиальная жидкость в суставе постоянно смазывает, питает все хрящи. Напротив, если человек помногу сидит неподвижно, она скапливается в карманах и просто не работает, поэтому хрящи и «высыхают», стареют. Обычно люди говорят: с утра встал - тяжело было, прошел несколько шагов - боль потихоньку ушла, это смазка распределилась по суставу.
Говорят, для суставов полезно принимать коллаген…
Да, не возражаю. Коллаген есть разный, сейчас многие компании его выпускают. Он способствует поступлению белка в организм, хорошо укрепляет хрящи и связки, благотворно действует на кожу, волосы и ногти.
Мне 75 лет. Болят суставы пальцев на ногах и на руках, особенно по вечерам. Что делать?
Полагаю, всё дело в артрозе. Артроз мелких суставов — болезнь, при которой разрушается хрящевая ткань суставов, они деформируются, хрустят, болят. При этом заболевании чаще страдают суставы кистей, пальцев рук, стоп, коленные и тазобедренные суставы. Для предотвращения возникновения болей в суставах необходима ежедневная гимнастика, так же важно не переохлаждаться, избегать травм суставов, ходить в удобной обуви. Что касается питания, следует есть меньше жирного и жареного, сахара, шоколада, кофе, печенья; отказаться от курения и алкоголя; пить не меньше двух литров чистой, теплой воды в день. Необходимо нормализовать вес тела. Есть и более индивидуальные рекомендации по приему противовоспалительных препаратов, но для этого лучше всего показаться на приём к специалисту.
Я была на приёме, у меня ещё пяточная шпора, поэтому назначили компрессы с димексидом.
Это хороший препарат для снижения воспаления в области пятки. Но необходимо сочетать местное лечение с противовоспалительными препаратами в виде таблеток, капсул или уколов. Например, пять дней пропиваете капсулы и одновременно начинаете местное лечение с димексидом и противовоспалительными мазями, активно втираете их и обязательно делаете массаж стопы.
Собачий пояс поможет?
Он, конечно, сустав греет, что может незначительно уменьшить болевой синдром. Но, повторюсь, это должно быть в комплексе с противовоспалительными препаратами и хондропротекторами, а так же местным лечением и физиотерапией.
Про кальций и витамин Д
Знаю, что с возрастом у человека кости становятся хрупкими и нужно больше кальция, а сколько именно?
Каждый день взрослому человеку необходимо 2000 МЕ витамина Д3 ( Колекальциферола) в сутки. Принимать витамин Д3 необходимо утром. В нашем регионе в период с октября по май, когда солнца не так много и световой день короткий.
Кальция необходимо 1000 мг в день каждому взрослому человеку и 1200 мг беременным женщинам. Лучше всего кальций усваивается из продуктов питания. Это молочные и кисломолочные продукты, кефир, ряженка, йогурт и тд. Если вы съедаете ежедневно 100 г творога и 100 г сыра, то получается как раз суточная норма кальция. Так же много кальция в зелени, в кунжуте, орехах. Если у вас молочные продукты не усваиваются или вы просто их не любите, возможен прием кальция в таблетированных препаратах. Они принимаются вечером после еды.
Капать на руку и слизывать?
Лучше капнуть на хлеб или на крекер и съесть. На приеме часто вижу пациентов с очень низким уровнем витамина Д. Они жалуются на быструю утомляемость, снижение концентрации внимания, снижение работоспособности. Так как колекальциферол участвует во многих биохимических процессах во всем организме, в том числе эндокринной системе и головном мозге.
Мне 76 лет, беспокоят постоянные боли в спине. Утром в 11 начинает болеть позвоночник посередине спины, и пока вечером не ляжешь в кровать – не проходит.
Судя по вашим жалобам, Валентина - это вероятно остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Если боль у вас сильная и беспокоит уже больше двух недель, надо обратиться к терапевту для назначения противоспалительной терапии. Так же важно назначение курсом препаратов замедленного действия - хондропротекторов в уколах дважды в год – весной и осенью. Выписать препарат может участковый терапевт, обратитесь к нему.
Мне делали МРТ, пила препараты, лучше стало, но сейчас боли возобновились. Ничего не поднять тяжелого… Полежу – получше, стоя – плохо.
Для разгрузки поясничного отдела позвоночника хорошо использовать поясничный бандаж. Он выглядит как пояс и фиксирует позвоночник. Благодаря этому позвонки, мышцы и связки поясницы будут нагружаться меньше, ходить будет легче. Но постоянно носить бандаж нельзя, рекомендуется ходить в нем не более 3-4 часов в день, во время интенсивной нагрузки.