Рак – хроническое заболевание с возможным неблагоприятным исходом. Все и любые хронические болезни могут привести к смерти, но не все подталкивают развитие другой хронической патологии, как это случается после злокачественного заболевания. Рак манифестирует начало хронических процессов…
У переживших рак и, конечно же, очень непростое его лечение, высока вероятность развития хронических заболеваний и ухудшения их течения, если такие болезни были диагностированы раньше злокачественного новообразования (ЗНО). С повышением частоты сердечно-сосудистой патологии связывают использование химиотерапии антрациклинами, платиновые производные «ударяют» по состоянию почек, антиметаболиты «портят» желудочно-кишечный тракт, облучение вызывает необратимые изменения подлежащих тканей. Совпадение факторов риска рака и других хронических болезней предполагает повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у всех выживших онкологических больных. Специалисты нескольких европейских центров под руководством специалистов из Лондона определили частоту развития конкретных болезней при двух десятках ЗНО.
Анализ провели на основе электронных медицинских карт 127 лондонских амбулаторных клиник, сравнив заболеваемость 18 839 перенёсших разные ЗНО и 75 356 человек без рака, составивших группу контроля. Средний возраст наблюдаемых – 64 года, 43% мужского пола, почти половина белые, преимущественно неблагополучны в социально-экономическом отношении. Анализировался образ жизни, социальное положение, уровень артериального давления и холестерина.
У перенёсших ЗНО были повышены шансы развития всех ССЗ: на 23% выше частота развития гипертонии, на 12% – сахарного диабета, на 37% – хронической болезни почек. Неконтролируемая гипертония, то есть выше целевого давления 120 на 80 мм рт. ст., отмечена у трети онкопациентов, при этом возможность медикаментозного достижения нормального давления была на 8% выше, чем у контрольной группы.
У женщин, страдавших раком молочной железы, на 38% повысился риск развития сердечной недостаточности, лейкемия увеличила шансы в 2,2 раза, а лимфосаркомы – вдвое. Рак яичников в 5,7 раз повысил вероятность тромботических осложнений, примечательно, что азиатки хоть и были склонны к ТЭО, но риск был чуть меньшим – втрое выше. При карциноме мочевого пузыря у чернокожих уровень холестерина втрое превышал норму, поэтому и шансы на ишемическую болезнь сердца (ИБС) повысились на 50%. При раке лёгкого вероятность ИБС повысилась на 44%. Приём статинов, снижающих до целевого уровень холестерина, уравнивал показатели анализируемых когорт.
Авторы анализа заключили: «Наше исследование даёт новое представление о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний у людей, переживших рак, и подчёркивает значительные различия в зависимости от типа рака и этнической принадлежности». Только люди редко задумываются о необходимости нивелирования факторов риска, даже после инфаркта и инсульта продолжают жить как будто бессмертны.
Первоисточник: https://oncology.ru/specialist/library/reviews/2025/03/26/
Делитесь своими мыслями в комментариях к посту!