Доктор медицинских наук, профессор клиники Педиатрического университета Мария Захарова приглашена на Международный медицинский конгресс, который пройдет в апреле в Стамбуле при поддержке Европейского союза фониатров. Там Мария Леонидовна выступит с докладом «Проблемы голоса у детей первого года жизни».
Мария Захарова опубликовала более 50 научных статей в отечественных и зарубежных журналах, и ежегодно участвует в российских и международных конференциях
Мы встретились с ней в клинике Педиатрического университета, где она проводила осмотр пациентов.
- Ваш доклад называется «Проблемы голоса у детей первого года жизни». А что это за проблемы?
- У детей бывают нарушения голоса, различная дисфония. На первом году жизни иногда эти проблемы игнорируются, на них не обращают внимания, например, в связи с наличием более тяжелых проблем у ребенка. Это также могут быть проблемы с нарушением дыхания, пищевые и прочие проблемы, что бывают у детей первого года жизни.
- А что такое дисфония, как родители могут понять, что это?
- Это расстройство голосообразования, при котором нарушается качество голоса (высота, сила, тембр), вследствие чего он становится неполноценным - слабым, охриплым и так далее. Возникает в результате органических или функциональных нарушений центрального или периферического происхождения. Полное отсутствие голоса, при котором может сохраняться только шепотная речь, называется афонией. В моей практике были и такие проблемы у младенцев – при осмотре была выявлена врожденная мембрана между голосовыми складками, мы оперировали эту девочку в возрасте 8 дней. Сделали операцию, сейчас ребенок здоров.
- А чем еще опасно, если родители вовремя не заметят, что ребенок издает хриплые звуки?
- Причин может быть много, нужно диагностировать. Например, возможны новообразования, их же нужно лечить на ранней стадии. Функциональная дисфония может быть симптомом какого-то другого заболевания – кисты, пареза, паралича.
- В Стамбуле вы будете рассказывать коллегами о дисфонии, доложите о каких-то открытиях?
- Я доложу о структуре голосовых нарушений у младенцев и об их лечении. В мире на самом деле очень немногие специалисты занимаются патологиями гортани на первом году жизни.
- Педиатрический университет здесь имеет большой опыт?
- Огромный опыт. Только через наше подразделение проходит в год свыше полутора тысяч детей, по моей специализации – 300-400. Это значительный поток пациентов. Посмотрите вот на эту карту в моем кабинете – осталось совсем немного регионов России, откуда бы к нам не приезжали бы дети.
- Вы никому не отказываете?
- Никому не отказываем, берем пациентов с самой тяжелой патологией из регионов, это позиция нашего ректора, Дмитрия Олеговича Иванова.
- Кроме доклада на конференции будет еще какая-то работа там?
- Будет обмен опытом с коллегами из Европы и Азии, кроме того, опубликуем научные статьи по своей тематике в медицинских журналах Турции, возможно, и Европы.
- На каком уровне наша медицинская наука по сравнению с европейской?
- Мы в медицине ничем не уступаем Евросоюзу. Больше того, то, что наши доктора делают своими руками, вызывает у зарубежных коллег искреннее уважение. Но и опыт коллег из Турции, Ближнего Востока, Западной Европы и Америки тоже для нас интересен. Обмен достижениями и опытом идет в обе стороны, наука в этом смысле демократична и открыта.
- Как вы пришли в медицину?
- Я еще со средней школы хотела стать врачом. Папа работал физиологом, мама фармацевтом, так что, закончив школу в Ленинграде, я поступила в Педиатрический, а после окончания отработала три года в поликлинике, сразу получив первичную специализацию. Потом кандидатская, докторская, стажировки, работа - в целом прямой такой жизненный путь.
- Сейчас много разговоров об искусственном интеллекте, чатах GPT, которые якобы научились диагностировать заболевания лучше, чем врачи. Насколько это все соответствует реальности?
- В мире есть интересные разработки в этой области, например, коллеги из Канады использовали один из чатов GPT, чтобы анализировать голосовые шумы и ставить диагнозы, это очень перспективная тема, мы это изучали и обсуждали с ними. Но в целом, думаю, искусственный разум не скоро заменит врачей, если вообще это случится – мы видим, что программы совершают вопиющие ошибки, обнаружить которые могут только люди, специалисты. Да и в принципе в медицине главное не технологии, даже очень современные. Врач лечит словом. Даже хирург прежде всего лечит словом. Это – главное.