Здравствуй, читатель! Сегодня мы поговорим о некомфортной для обсуждения теме - неприятном запахе изо рта. Разберемся, почему иногда наше дыхание превращается в настоящего врага и как вернуть ему статус лучшего друга!
Неприятный запах изо рта, или галитоз, довольно распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к гастроэнтерологу.
Галитоз можно разделить на истинный, ложный и галитофобию.
Обсудим отдельно каждый из этих вариантов, а также методы их коррекции.
1️⃣ Истинный галитоз — наличие неприятного запаха изо рта. Его можно разделить на физиологический и патологический.
👌Физиологический галитоз возникает после употребления в пищу продуктов, изменяющих свежесть дыхания (чеснок, лук, капуста, специи, кофе, чай и другие), после курения, употребления алкоголя, а также утром после пробуждения.
Метод коррекции — гигиена полости рта.
👎Патологический галитоз связан с заболеваниями различных систем органов.
Наиболее частая причина — патология зубов и полости рта (гингивит, пародонтит, кариес, налет на языке - до 80-90 % случаев).
Неприятный запах изо рта в первую очередь является результатом метаболизма многочисленных микробов, обитающих в ротовой полости. Эти микроорганизмы переваривают белки, образовывая зловонные вещества, вызывающие галитоз .
☝️Важна регулярная правильная гигиена полости рта (использование зубной нити, чистка налета языка специальными скребками, полоскания ротовой полости перед сном и после приема пищи специальными ополаскивателями, содержащими хлоргексидин, возможно использование зубной пасты с триклозаном, фторидом натрия, сополимером). Можно использовать жевательную резинку без сахара (для стимуляции выработки слюны).
Метод коррекции — посещение стоматолога для тщательного осмотра, проведения профессиональной гигиены полости рта, обучение домашней гигиене полости рта.
Другими причинами могут быть:
🔺заболевания ЛОР-органов 👂👃: патология придаточных пазух носа и носоглотки (например, киста Торнавальда — редкая доброкачественная патология, которая характеризуется углублением слизистой оболочки задней стенки носоглотки, что создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса), постназальный затек, тонзиллярные пробки (не более 2% от всех причин), озена (редкое хроническое заболевание слизистой оболочки носа, характеризующееся атрофией (истончением) слизистой оболочки и костных структур носовых ходов, а также образованием густых зловонных выделений).
Метод коррекции — консультация ЛОР-врача для проведения осмотра, терапия выявленного заболевания.
🔺 заболевания дыхательной системы 🫁: бронхоэктазы, абсцессы, новообразования легких и др.
Метод коррекции — консультация пульмонолога для проведения осмотра, терапия выявленного заболевания.
🔺 ксеростомия (сухость рта).
Ксеростомия может возникать по различным причинам. Некоторые из них 👇:
💊 прием лекарственных препаратов (антигистаминные средства, нейролептики, анксиолитики, антидепрессанты, гипотензивные препараты, мочегонные средства, противосудорожные препараты, ингаляционные формы препаратов, например, кортикостероидов);
🚬 курение, употребление наркотических средств, употребление алкоголя;
🩸 ревматологические заболевания (синдром Шегрена, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия);
🔹 заболевания слюнных желез (лучевая терапия головы и шеи);
👄хроническое дыхание ртом;
👵 менопауза (гормональные изменения могут повлиять на уровень влажности ротовой полости);
💧 обезвоживание (недостаточного употребления жидкости).
Методы коррекции — консультация врача нужной специальности и лечение выявленного заболевания, коррекция получаемой терапии, гидратация (употребляем больше жидкости), 🫧 применение искусственных заменителей слюны (препараты, состоящие из воды, электролитов (натрий, калий), загустителей, помогающих удерживать влагу, иногда содержащие фторид для защиты зубов от кариеса, например, Гипосаликс и др.).
«Что насчет заболеваний органов пищеварения❓» - можете спросить вы.
Действительно, патологии желудочно-кишечного тракта иногда тоже могут приводить к развитию галитоза. К примеру, если мы имеем дело с такой редкой патологией, как дивертикул пищевода — выпячивание стенки пищевода по типу «кармашка» или «мешочка». В этом дивертикуле может скапливаться съеденная пища, которая путем срыгивания может попадать в ротовую полость, вызывая зловонный запах.
☝️ Что касается гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (забросов желудочного содержимого в пищевод), язвенной болезни, наличия инфекции хеликобактер пилори и других патологий, то нет научных доказательств тому, что данные заболевания вызывают галитоз.
2️⃣ Ложный галитоз, или псевдогалитоз — восприятие пациентом неприятного запаха изо рта во время его отсутствия, окружающие не замечают запаха.
Метод коррекции — гигиена полости рта, консультация психотерапевта.
3️⃣ Галитофобия — это навязчивый страх наличия неприятного запаха изо рта, даже после успешного лечения истинного галитоза или при отсутствии объективных признаков.
Причины галитофобии:
✏️ Психологические факторы: Галитофобия часто связана с тревожными расстройствами, обсессивно-компульсивным расстройством или другими психическими состояниями, которые усиливают страхи и навязчивые мысли.
✏️ Социальные факторы: Негативный опыт в прошлом, такой как насмешки или критика по поводу запаха изо рта, может способствовать развитию галитофобии.
✏️ Неправильное восприятие: Человек может неправильно интерпретировать нормальные физиологические процессы или запахи как патологические.
Симптомы галитофобии:
- постоянные мысли о наличии неприятного запаха изо рта;
- частые проверки дыхания и использование освежителей;
- избегание социальных ситуаций из-за страха быть осужденным;
- повышенная тревожность и стресс.
Методы коррекции галитофобии:
🔅 Психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь изменить негативные мысли и убеждения, связанные с галитофобией.
🔅 Образовательные программы: разъяснение физиологических аспектов дыхания и запаха изо рта может помочь уменьшить страхи.
🔅 Поддержка специалистов: консультации с психологами, стоматологами могут помочь в устранении беспокойства и укреплении уверенности.
🔅 Расслабляющие техники: практики, такие как медитация, дыхательные упражнения, могут снизить уровень тревожности.
=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=
Итак, теперь вы знаете больше о галитозе! Помните, что главное — это регулярная гигиена, правильное питание и внимательное отношение к своему здоровью. Не стесняйтесь обращаться к специалистам, если вы столкнулись с данной проблемой, и она не решилась самостоятельно.
Уверенность в себе начинается с уверенности в своем дыхании. Берегите себя и своё здоровье, и пусть каждый ваш день будет наполнен приятными ароматами, улыбками и общением!