Тригеминально-опосредованное покачивание головой, ранее называвшееся идиопатическим покачиванием, представляет собой состояние, при котором наблюдается неконтролируемое покачивание, дергание или рывки головы, зачастую интенсивные и без видимой причины. Это состояние похоже на невралгию тройничного нерва у человека. Хотя первый случай этого синдрома у лошадей был зафиксирован более ста лет назад, его природа все еще недостаточно изучена.
Исследования подтвердили, что тройничный нерв (лат. nervus trigeminus, инервирует практически всю голову лошади, отсюда и название тригеминально-опосредованное) играет ключевую роль в этом состоянии. У пораженных лошадей его порог активации крайне низок, что приводит к спонтанной активации нерва даже при минимальном воздействии любого фактора. Это вызывает у животных ощущения покалывания, зуда или жжения. Однако точный механизм остается неясным, так как при микроскопическом исследовании нерв выглядит нормально.
Тригеминально-опосредованное покачивание головой (TMHS) встречается по всему миру и затрагивает примерно 1% всех лошадей, не имея породной предрасположенности. Это состояние может проявляться в любом возрасте, хотя средний возраст начала заболевания составляет около 9 лет. Мерины считаются наиболее уязвимой группой.
У 60% лошадей с TMHS симптомы имеют сезонный характер, достигая пика летом. Клинические проявления могут быть спровоцированы ветром, ярким светом, громкими звуками или повышенной физической активностью. Наиболее часто встречаются вертикальные движения головы. Реже встречаются вращательные или горизонтальные движения головы. Кроме того, у больных лошадей часто наблюдаются судороги, похожие на удары током, болевые реакции на морде и признаки раздражения носа, такие как учащённое фырканье, потирание носа или удары передней ногой.
TMHS является крайне болезненным состоянием для животных и может сделать верховую езду опасной; в самых тяжелых случаях это приводит к эвтаназии.
Недавнее исследование, проведенное в британском Королевском ветеринарном колледже (RVC), показало, что электроакупунктура может быть эффективным методом лечения этого синдрома: почти у двух третей лошадей наблюдалось улучшение после терапии.
На данный момент не существует общепринятого лечения TMHS. Тем не менее, электроакупунктура — метод, использующий иглы и электрический ток для изменения восприятия боли в нерве — продемонстрировала успех в лечении этого синдрома в ограниченном числе случаев, однако результаты более широких исследований еще не были проанализированы.
В связи с этим исследовательская группа под руководством Беттины Данкель, профессора кафедры внутренней медицины лошадей и неотложной помощи Королевского ветеринарного колледжа, вместе с четырьмя внешними специалистами начала ретроспективную оценку эффективности электроакупунктуры для лечения лошадей с TMHS.Исследование проводилось по многоцентровой ретроспективной серии случаев 42 лошадей. Собранные данные включали профиль пациентов, историю болезни, продолжительность и тяжесть TMHS, проведенные диагностические тесты, количество сеансов электроакупунктуры и эффект лечения, оцениваемый владельцем или основным ветеринаром.Информация была собрана из клинических записей лошадей, которые проходили лечение от тридеминально-опосредованного покачивания головы (TMHS) с помощью электроакупунктуры в период с 2015 по 2024 год у одного из участвующих ветеринаров. Для получения последующих данных исследователи связались с владельцами или основными ветеринарами, а также сравнили степень покачивания головы до первого и после последнего сеанса лечения, используя шкалу от 0 до 3.
Результаты показали, что процедура хорошо переносилась всеми лошадьми и привела к значительному улучшению в показателях подергивания головой: медиана до лечения составила 3 балла, а после — 1 балл.В целом, в 64% случаев было отмечено улучшение состояния TMHS после завершения лечения, при этом у 33% лошадей признаки заболевания полностью исчезли. Улучшения не наблюдалось в 31% случаев, а у двух лошадей (4,8%) зафиксировано ухудшение клинических проявлений после терапии.
Исследователи сделали вывод о том, что электроакупунктура хорошо переносится, сопровождается минимальными осложнениями и приводит к улучшению состояния большинства лошадей. Это сопоставимо с аналогичной техникой — чрескожной электрической стимуляцией нервов (PENS), которая также применялась для лошадей.
Преимущества электроакупунктуры включают низкий уровень осложнений и возможность ее применения непосредственно в конюшне.
Авторы исследования предположили, что дальнейшее совершенствование техники электроакупунктуры, например, изменение длительности сеансов или используемых электрических частот, может повысить вероятность успешного лечения и увеличить продолжительность ремиссии. Важно также исключить другие причины покачивания головы до начала терапии.
Беттина Данкель, руководитель отделения коневодства Королевского ветеринарного колледжа и профессор кафедры внутренней медицины лошадей, неотложной и интенсивной терапии, отметила: «Электроакупунктура является жизнеспособным вариантом лечения для лошадей, страдающих от этого серьезного заболевания. Мы очень удовлетворены результатами исследования и надеемся, что оно вдохновит ветеринаров и владельцев лошадей рассмотреть этот метод лечения».
Благодарим, что прочитали.
Подписывайтесь на наш телеграм-канал, там ещё больше интересного t.me/...ets и не забывайте ставить лайки, так вы способствуете продвижению каналу.